Опухоли области турецкого седла ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА

ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ

Найдено 1 определение:

ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ

Среди доброкачественных опухолей наибольшее клиническое значение имеют аденомы, гемангиомы и тератомы. Аденомы могут развиваться из печеночных клеток (гепатома) и из желчных протоков (холангиома). Аденомы, достигшие достаточно большой величины, проявляются умеренными тупыми болями, чувством тяжести в правом подреберье. В области печени пальпируется опухоль тугоэластической или плотной консистенции, иногда плотнобугристая, смещающаяся при дыхании вместе с печенью. Гемангиома имеет гладкую или мелкобугристую поверхность, иногда бывает подвижна. Характерными симптомами гемангиомы являются уменьшение в размерах опухоли при ее сдавлении и «шум волчка» при аускультации. Опухоль отличается медленным ростом, однако опасна своими осложнениями, из которых наибольшее значение имеют кровотечение при спонтанном разрыве опухоли и печеночная недостаточность. Тератома встречается редко. Она содержит дериваты разных зародышевых листков (кожа, хрящ, ткань мозга и др.); нередко сочетается с пороками развития других органов пищеварения, легких, кожи. Обнаруживается при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Лечение доброкачественных опухолей оперативное. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Среди злокачественных опухолей наибольшее значение (1 – 2 % от всех злокачественных новообразований) имеет первичный рак печени, который нередко развивается на фоне хронического гепатита (отмечена роль вируса гепатита В) и особенно (предположительно у 4 % больных) цирроза печени.

Клиническая картина складывается из общих и местных симптомов. К первым относятся повышенная утомляемость, прогрессирующая слабость, анорексия, извращение вкусовых ощущений, похудание вплоть до кахексии. У ряда больных наблюдаются рвота, лихорадка, тахикардия, нередко выраженная анемия. Местные симптомы: давление и чувство тяжести, тупые боли в правом подреберье и эпигастральной области, увеличение печени. В поздних стадиях появляются желтуха и асцит. При узловом росте пальпаторно определяется твердый и бугристый край печени, при диффузном росте или глубоком расположении опухоли может отмечаться лишь увеличение или повышенная плотность органа. Большое значение, особенно в ранних стадиях, имеют результаты ультразвукового исследования печени, компьютерной томографии, а также выявление в сыворотке крови альфа-фетопротеина.

В печень часто метастазируют опухоли других органов (желудочно-кишечного тракта, молочной железы, легких, почек, предстательной железы и др.). Характер злокачественного поражения печени (первичное или метастатическое) устанавливают при морфологическом исследовании материала, полученного при лапароскопии.

Лечение оперативное. При неоперабельных опухолях применяют паллиативные вмешательства: криодеструкцию опухоли, регионарное или системное введение химиопрепаратов.

Оцените определение:

Источник: Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы

Найдено книг по теме — 16

Найдено научных статей по теме — 5

Транскатетерное лечение больных с травмой печени

Черная Н.Р., Белозеров Г.Е.
Скачать PDF

Когнитивный статус больных вирусными заболеваниями печени в период ожидания трансплантации печени

Михайличенко Татьяна Геннадьевна, Буравко Ксения Александровна, Щелкова Ольга Юрьевна
В статье изложены результаты исследования когнитивных функций у ожидающих трансплантацию донорской печени больных с различными клиническими вариантами вызванных вирусным гепатитом тяжелых прогрессирующих заболеваний печени (с различной длительностью и тяжестью патологического процесса, стадией печеночной энцефалопатии), в сравнении со здоровыми лицами. Исследовано 50 больных вирусными гепатитами (средний возраст 46,3±9,2 лет), а также 50 здоровых лиц, составивших контрольную группу (средний возраст 46,5±7,8 лет). На основании результатов нестандартизованных и психометрических методов исследования психомоторного темпа, умственной работоспособности, активного внимания и мнестической деятельности, а также данных о субъективной оценке состояния памяти и внимания, выраженности аффективных расстройств (депрессии) установлено существенное отличие показателей активного внимания у больных (прежде всего, концентрации внимания и темпа психической активности) и различных аспектов мнестической деятельности от аналогичных показателей у здоровых лиц. Выявлена связь показателей аттентивно-мнестической деятельности степенью выраженности (стадией) печеночной энцефалопатии и депрессии. Однако результаты исследования памяти по«Шкале памяти Векслера» не свидетельствуют о тотальном ее снижении.Перспективы представленного в публикации исследования связываются с планируемым лонгитюдным изучением динамики когнитивных функций больных с тяжелыми заболеваниями печени после проведения им ортотопической трансплантации печени.
Скачать PDF

Методология изучения психологической адаптации пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени в пери

Михайличенко Татьяна Геннадьевна, Щелкова Ольга Юрьевна
Приводится аналитический обзор современных отечественных и зарубежных психологических исследований больных аутоиммунными заболеваниями печени (АИЗП). На основании данных литературы и собственного опыта психологической работы с больными в терминальной стадии АИЗП сделан вывод о том, что в период ожидания ортотопической трансплантации печени (ОТП) среди всех психологических феноменов наиболее адекватным и обоснованным является изучение психологической адаптации личности к болезни. В соответствии с этим в статье приводятся теоретические предпосылки изучения психологической адаптации больных АИЗП, основанного на современной биопсихосоциальной модели здоровья и болезни и на системной концепции психической адаптации. Рассмотрены отдельные компоненты подструктуры психологической адаптации (механизмы психологической защиты, копинг-механизмы, внутренняя картина болезни и др.). Предлагается разработанная авторами методология изучения психологической адаптации больных АИЗП в период ожидания трансплантации печени, апробированная в научных исследованиях и практической деятельности медицинских психологов Российского научного центра радиологии и хирургических технологий (г. Санкт-Петербург).
Скачать PDF

Психосоциальные проблемы современных методов лечения злокачественных опухолей

Вершинина С.Ф., Потявина Е.В., Стуков А.Н.
В онкологии происходят драматические события: диагностика и лечение становятся все более совершенными и все менее доступными. Психосоциальная проблема, возникающая перед больным, сколько мне осталось жить и сколько за это надо заплатить.
Скачать PDF

Тактика эндобилиарных вмешательств у больных с механической желтухой опухолевой этиологии

Хачатуров А.А., Капранов С.А., Кузнецова В.Ф., Златовратский А.Г.
Скачать PDF