Выбор врача

право пациента, предусмотренное законом. Обращаясь за медицинской помощью или услугой, пациент часто желает лечиться у какого‑то конкретного врача, специалиста. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан среди прав пациентов при обращении за медицинской помощью предоставляют пациенту право выбора врача, в том числе семейного и лечащего, с учетом его согласия, а также выбора лечебно‑профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования (п. 2 ст. 30 Основ).
Ст. 58 Основ дополняет это положение и конкретизирует его: «Лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя лечебно‑профилактического учреждения (его подразделения). Если пациент требует заменить лечащего врача, руководитель должен содействовать выбору другого врача». Таким образом, из закона следует, что если пациент желает лечиться у определенного доктора, а тот согласен, медицинское учреждение должно обеспечить реализацию этого права на практике. Врачу же следует помнить, что все претензии и требования пациента он может выполнить после того, как согласует свои действия со своим непосредственным руководителем.
Пациент при реализации права на выбор врача должен иметь в виду, что выбирать он может среди врачей, находящихся в распоряжении данного учреждения и в пределах разумного расстояния от своего местожительства, врача, под наблюдением которого он желает постоянно находиться (семейного врача); он имеет такое же право выбирать врача для своих детей.
Если обслуживание предоставляется лечебно‑профилактическими учреждениями (ЛПУ), то пациент имеет право выбирать как для самого себя, так и для своих детей ЛПУ, расположенное на разумном расстоянии от своего местожительства.
Пациент имеет право менять лечащего, семейного врача или врача по специальности при условии предварительного предупреждения по уважительным причинам, например, при отсутствии личного контакта или доверия между ним и врачом.
Уход, предоставляемый врачами‑специалистами и лицами смежных профессий (медицинскими сестрами, акушерками, массажистами и др.), должен предоставляться по совету и через посредство лечащего или семейного врача, который должен по мере возможности учитывать пожелания больного.
Во многих медицинских учреждениях предусмотрена возможность самозаписи на прием к врачу или посещения врача с талоном на руках. Запись к специалистам и для обследования может быть предварительной.
Особенно часто право выбора врача встречается в акушерской практике. В родильных домах и отделениях женщине предоставляется право выбора врача по ее желанию. В целях оптимизации преемственности рекомендуется наблюдение женщины во время беременности и после родов одним и тем же врачом, но роды принимать может другой врач.
См. Приказ Минздрава РФ от 10 февраля 2003 г. № 50 «О совершенствовании акушерско‑гинекологической помощи в амбулаторно‑поликлинических учреждениях».
Приказ Минздрава РФ от 20 ноября 2002 г. № 350 «О совершенствовании амбулаторно‑поликлинической помощи населению Российской Федерации» устанавливает, что контингенты обслуживания формируются с учетом права свободного выбора врача по территориальному, территориально‑семейному и иным принципам.
В тех случаях когда пациент выбирает врача не в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования, считается, что он должен оплатить так называемый повышенный стандарт качества оказания медицинской помощи.