Синдром деперсонализации-дереализации

принятый в большинстве классификаций психических расстройств общий термин, обозначающий различные расстройства самовосприятия. Как указывает Ю.А.Александровский (2009), это «редкое расстройство, наблюдаемое в группе невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств» (согласно действующей ныне номенклатуре психических и поведенческих нарушений). Описанию проявлений этого расстройства упомянутый автор отводит в Российском руководстве по психиатрии (2009) всего 9 строк. Что касается «редкости расстройства», то необходимо отметить, что надежной статистики на это счет не существует, не приводит ее и автор указанного суждения. Следует отметить также, что получить достоверные данные о распространенности явлений деперсонализации-дереализации достаточно сложно, так как это расстройство понимается различными исследователями очень по-разному, его границы и феноменология остаются крайне неопределенными. Особенно это касается детско-подросткового возраста. Столь скупым описанием как бы подчеркивается, что деперсонализация-дереализация не имеет существенного клинического значения, в сравнении с другими психическими расстройствами. Например, бреду, обманам восприятия и даже нарушениям элементарной чувствительности обычно уделяется несравненно больше внимания, нежели расстройству столь фундаментальной функции, каковым является самоосознавание (навязчивостям, к примеру, в вышеназванном руководстве уделяется 73 строки). Результаты ряда блестящих исследований нарушений самовосприятия (К. Ясперс, А.А. Меграбян, И.С. Сумбаев, А.В. Снежневский, другие исследователи) оказались ныне полузабытыми или вытесненными под мощным давлением англоязычной психиатрии, где психопатология никогда ранее не воспринималась как серьезное направление научных исследований, не воспринимается она таковым и поныне. С позиций бихевиоризма и/или психоанализа, доминирующих в западной психологии и психиатрии, достаточно отдаленных от чрезвычайно сложной и многоплановой клинической проблематики, точка зрения упомянутого руководства на расстройства самоосознавания является вполне понятной, но едва ли оправданной, поскольку отражает преобладание редукционистски тенденций, чуждых традиции не только отечественной психопатологии, но и подлинной науки, в которой относительно простые явления находятся в диалектическом связи с тем структурно более целостныи и сложными феноменами, в составе которых они обычно находятся. См. Гипоаутогнозия, Деперсонализация, Апперсонализация, Редупликация самовосприятия, Сновидений нарушения.