Принципы лечения и реабилитации при соматических расстройствах

Найдено 1 определение:

Принципы лечения и реабилитации при соматических расстройствах

Лечение первостепенно должно быть направлено на коррекцию основного соматического заболевания. Для этой цели используется весь широкий спектр современных лечебных воздействий, в том числе пересадка донорских органов и тканей, органозамещающее лечение, новейшие методы хирургического вмешательства. Также необходимо проведение общеукрепляющей терапии.

Учитывая большую результативность современных методов терапии, не рекомендуется переводить больных в специальные учреждения психиатрического профиля, так как лечение может осуществляться и в стационаре, который специализируется на имеющейся у пациента патологии. Такой тактики придерживаются только при одном обязательном условии: лечение должно проводиться совместно психиатром и специалистом по основной соматической патологии (терапевт, хирург, нефролог, кардиолог, эндокринолог). Зачастую даже при отсутствии в соматическом стационаре психиатрического отделения больные с острыми психозами не нуждаются в переводе в психиатрическую больницу. В таких ситуациях возбужденный больной только лишь переводится в отдельную палату и обеспечивается круглосуточным наблюдением и индивидуальным уходом.

При назначении психофармакотерапии необходимо учитывать повышенную чувствительность соматических больных к медикаментозным методам лечения. Особенно это выражено у лиц с тяжелыми поражениями паренхиматозных органов, а иногда у них отмечается и парадоксальное реагирование на данные препараты. Психотропные препараты могут также неблагоприятно влиять на реактивность организма в целом. Необходимо помнить о том, что неадекватная терапия лиц с астеническим «сквозным» радикалом в ряде случаев приводит к усилению депрессивного синдрома. Большие дозы тимолептиков и психостимуляторов могут вызывать или усиливать уже имеющееся у больного чувство тревоги, а иногда даже обусловливать астеническую спутанность.

Неадекватное назначение препаратов нейролептического действия может спровоцировать более быстрое нарастание психоорганического синдрома.

В связи с этим использование в терапии психотропных препаратов должно быть строго индивидуальным, учитывая не только общее соматическое состояние, но и ряд других факторов, таких как возраст больного, выраженность и стадия заболевания.

При состояниях психической напряженности, навязчивых страхах, беспокойстве, тревожности, также и перед предстоящими инструментальными исследованиями либо оперативными вмешательствами показаны небольшие дозы транквилизаторов – производные бензодиазепина: сибазон (седуксен, реланиум), хлозепид (хлордиазепоксид, элениум), феназепам. При острых заболеваниях печени и почек вышеперечисленные препараты противопоказаны.

При расстройствах сна весьма эффективно применение левомепромазина (тизерцина, нозинана) в минимальных дозах (2–8 мг). При аффективных расстройствах, например сопровождающихся психомоторным возбуждением, целесообразно использование тиоридазина (сонапакса), при выраженных депрессивных расстройствах применяют амитриптилин (триптизол), однако при наличии глаукомы, аденомы простаты и атонии мочевого пузыря данный препарат противопоказан. В данной ситуации необходимо применять пиразидол.

При ярко выраженном двигательном возбуждении, особенно в случаях помрачения сознания, следует прибегать к парентеральному введению диазепама, тизерцина и как к крайним мерам – аминазина, введение вышеуказанных препаратов (аминазина и тизерцина) необходимо осуществлять под контролем артериального давления.

При разного рода астенических расстройствах (астеноневротических, астеноипохондрических), а также при нарастании явлений органического психосиндрома показано применение ноотропных препаратов: пирацетама (ноотропил), аминалона (гаммалон), пиридитола (энцефабол).

Однако одним из самых эффективных методов терапии при лечении непсихотических соматогенных расстройств является метод психотерапии (особенно рациональной индивидуальной и групповой) с подключением к работе не только больного, но и его семьи.

Оцените определение:

Источник: А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. Справочник психотерапевта, 2005 г

Найдено научных статей по теме — 12

Читать PDF

Лечение пением как метод гармонизации психофизиологического и соматического здоровья человека

Гринцов Михаил Иванович, Серебрякова Елена Андреевна
В статье анализируются физиологические механизмы влияния человеческого голоса (пения) на психическое и соматическое состояние человека. Изложены практические рекомендации по организации вокалотерапии.
Читать PDF

Научное обоснование принципов коммуникативной компетенции врача в рамках реабилитационных программ д

Тлиш М.М.
Предлагаемая научная модель образовательной парадигмы в медицинском вузе по принципу «информация-образование-коммуникативность» позволяет достичь желаемого позитивного контакта «врач пациент» в рамках
Читать PDF

Инвалидность и профессиональная реабилитация женщин после радикального лечения рака молочной железы

Братусь Г.А.
Читать PDF

Инвалидность и профессиональная реабилитация женщин после радикального лечения рака молочной железы

Братусь Г.А.
Читать PDF

Психологическая реабилитация нейрохирургических больных на стационарном этапе лечения

Гриднева Н.А.
В статье затронута проблема психологической реабилитации нейрохирургических больных c краниофациальными опухолями головного мозга cиспользованием методов нейропсихологии и психотерапии
Читать PDF

Психологическая реабилитация нейрохирургических больных на стационарном этапе лечения

Гриднева Н.А.
В статье затронута проблема психологической реабилитации нейрохирургических больных c краниофациальными опухолями головного мозга cиспользованием методов нейропсихологии и психотерапии
Читать PDF

О возможностях комплексного восстановительного лечения и реабилитации больных цервикальной миелопати

Моисеев В.В., Лиев А.А., Астежева А.А.
Высокая распространенность первичной инвалидности вследствие дорсопатий составляет 19 случаев на 100 000 населения (т. е. ежегодно примерно 27 100 человек становятся инвалидами.
Читать PDF

О возможностях комплексного восстановительного лечения и реабилитации больных цервикальной миелопати

Моисеев В.В., Лиев А.А., Астежева А.А.
Высокая распространенность первичной инвалидности вследствие дорсопатий составляет 19 случаев на 100 000 населения (т. е. ежегодно примерно 27 100 человек становятся инвалидами.
Читать PDF

Принципы хирургического лечения варикозной болезни вен таза

Гаврилов Сергей Геннадьевич, Кириенко Александр Иванович, Ревякин Вадим Игоревич, Капранов Сергей Анатольевич, Каралкин Анатолий Васильевич
В настоящей работе на основании обследования 74 пациенток с варикозной болезнью вен таза определены принципы хирургического лечения данного заболевания.
Читать PDF

Принципы хирургического лечения варикозной болезни вен таза

Гаврилов Сергей Геннадьевич, Кириенко Александр Иванович, Ревякин Вадим Игоревич, Капранов Сергей Анатольевич, Каралкин Анатолий Васильевич
В настоящей работе на основании обследования 74 пациенток с варикозной болезнью вен таза определены принципы хирургического лечения данного заболевания.
Читать PDF

Современные принципы лечения дуоденальной язвы, осложненной кровотечением

Краснов О.А., Болотов К.С., Павленко В.В.
Изучены результаты лечения 146 больных при дуоденальной язве осложненной кровотечением, которым применена активно-выжидательная тактика ведения.
Читать PDF

Современные принципы лечения дуоденальной язвы, осложненной кровотечением

Краснов О.А., Болотов К.С., Павленко В.В.
Изучены результаты лечения 146 больных при дуоденальной язве осложненной кровотечением, которым применена активно-выжидательная тактика ведения.

Найдено книг по теме — 16

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!

Похожие термины: