Снижение силы или паралич мышц, обеспечивающих сгибание и отведение кисти в локтевую сторону, сгибание IV и V пальцев, разведение и приведение II – IV пальцев, приведение I пальца, отведение мизинца. В связи с наступающей со временем атрофией этих мышц и, в частности, гипотрофией гипотенара формируется «когтистая» кисть (см.), напоминающая птичью лапу. Чувствительность при этом расстроена на ульнарной стороне кисти, на тыльной поверхности V и отчасти IV пальцев и на ладонной поверхности V, IV и отчасти III пальцев. Диагностические тесты: а) при попытке сжать пальцы в кулак V, IV и в меньшей степени III палец сгибаются недостаточно; б) не удаются царапающие движения ногтем мизинца при плотно прижатой к столу ладони; в) если ладонь лежит на столе, то разведение и сближение пальцев не удается (тест Питра); г) больной не может удержать растягиваемую полоску бумаги между указательным и выпрямленным большим пальцами, для ее удержания больному необходимо согнуть концевую фалангу большого пальца на стороне поражения (тест Фромана).
221.04 кб
Методика ранней диагностики профессиональной невропатии локтевого нерва
For revealing of early signs of an overstrain of the nervously-muscular device of hands carrying out of dynamic (two-multiple) inspection in the beginning and in the end of the working day is necessary.