Макролиды

антибиотики, нарушающие рибосомальный синтез белка. Характеризуются бактериостатическим действием, влияют на фазу элонгации, связываясь с большой субъединицей рибосом и тормозя реакцию транслокации. Подразделяются на поколения: I поколение (эритромицин (Erythromycinum, таб. 100, 250 и 500 мг, р-р 4%, лиоф. 100 и 200 мг, мазь 10000 ЕД, гранулят, сироп 25 мг/мл) и олеандомицин (Oleandomycinum, таб. 125 мг)), комбинированные с тетрациклином: олететрин (Oletetrin, таб. 47,5 мг+77,5 мг, 95 мг + 155 мг; капс. 250 мг), эрициклин (Erycyclin, капс. 250 мг); II поколение (ровамицин (Rovamycinum, таб. 1,5 и 3 млн МЕ)), спирамицин (Spiramycinum, лиоф. 1,5 млн МЕ; таб. 1,5 и 3 млн МЕ), рокситромицин (Roxithromycinum, таб. 50, 150 и 300 мг), кларитромицин (Clarithromycinum, таб. 250 и 500 мг, лиоф. 500 мг), лейкомицин (китазамицин) (Leucomycinum, таб. 200 мг, капс. 250 мг, сироп 40 мг/мл, лиоф. 200 мг), джозамицин (Josamycinum, таб. 500 и 1000 мг), диритромицин (Dirithromycinum, таб. 250 мг)); III поколение: мидекамицин (Midecamycinum, таб. 400 мг, гранулят). К макролидам высокочувствительны основные штаммы грамположительных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, пневмококки, нейссерии), в т.ч. резистентные к др. антибиотикам, грамположительные палочки (клостридии, коринебактерии, возбудитель сибирской язвы), умеренно чувствительны некоторые грамотрицательные микроорганизмы (гонококки, гемофильные палочки, бордетеллы, бруцеллы, спирохеты), легионеллы, микоплазмы, хламидии и риккетсии. Существующие среди макролидов и родственных им соединений (азалиды (см.), кетолиды (см.), стрептограмины (см.)) отличия определяются особенностями их макроциклического кольца: эритромицин, олеандомицин и кларитромицин являются 14-членными, азалиды – 15-членными, мидекамицин, спирамицин и джозамицин – 18-членными, кетолиды – 14-членные макролиды, у которых к лактонному кольцу у 3 углеродного атома присоединена кетогруппа, стрептограмины.