Лечение алкоголизма

Найдено 1 определение
Лечение алкоголизма
alcoholism treatment) Выздоровлению. от А. наилучшим образом способствует сплошная лечебная среда, обеспечиваемая системой мед. обслуживання. Создание системы этого типа требует исслед. мн. переменных. В первую очередь должна быть учтена территория охвата, к-рая может представлять собой как весь мир, так и определенную небольшую область. За определением географической зоны следует оценка наркологического обслуживания. Она включает определение доли населения, нуждающейся в таком обслуживании, анализ существующих служб, выявление их недостатков и возможностей совершенствования системы обслуживания. Существующие службы б. ч. ориентированы на взрослое мужское население, хотя в последнее время была признана необходимость расширения оказания помощи женщинам, подросткам, семьям алкоголиков и др. группам. Экономическая ситуация может диктовать большую подотчетность существующих служб и изучение возможностей воспроизведения программы в любой целевой географической зоне. Наконец, стала очевидной потребность в таких новых структурах, как дневные стационары и профессиональное обучение для женщин. Когда программы наркологической помощи планируются для специфических групп населения, часто возникают стереотипы отношения к злоупотреблению алкоголем или А. Компоненты системы лечения Скорая помощь Скорая помощь - первое звено помощи людям в острых или кризисных состояниях. Услуги могут включать мед. оценку необходимости вмешательства, лечение и наблюдение, диагностическую оценку, планирование лечения и, при необходимости, подбор определенного уровня обслуживания. Есть 3 типа служб скорой помощи, обычно доступных для больных, злоупотребляющих алкоголем. 1. Медицинская: обслуживание обычно предоставляется в условиях стационарных центров скорой помощи, где проводятся различные процедуры снятия интоксикации. Альтернативой являются детоксикационные структуры вне стационаров. 2. Немедицинская: примером модели скорой помощи яв-ся районные социально ориентированные детоксикационные центры. Акцент там делается на поддерживающие консультации, лекарственную стабилизацию и подготовку перехода к следующему звену сети обслуживания. Персонал включает консультантов по А., представителей парамедицины и специалистов по специфическим дисциплинам здравоохранения. Длительность пребывания не превышает пяти дней. 3. Психологическая: часто люди, злоупотребляющие алкоголем, испытывают сильные стресс и тревогу, для снятия к-рых существуют программы кризисного вмешательства. Часто на начальном этапе лечения к.-л. психич. расстройства у пациента выявляется А. В этом случае важна дифференциальная диагностика для обеспечения правильного направления и лечения. Стационарное лечение Стационарное лечение предусматривает круглосуточное пребывание в мед. учреждении под наблюдением и руководством врача. Это обслуживание обычно проводится в общесоматическом отделении. Три осн. категории направления: а) лица, нуждающиеся в снятии интоксикации мед. средствами; б) соматические заболевания, спровоцированные А. (язвы, гепатит, панкреатит и т. д.); в) неотложная помощь при психич. расстройствах, связанных с А. Промежуточное лечение Промежуточное лечение обычно называют резиденциальным. Оно предоставляется лицам, к-рые не в состоянии справляться со злоупотреблением алкоголем или алкогольными проблемами, в домашних условиях. Далее следуют примеры резиденциального лечения злоупотребления алкоголем или А. 1. Резиденциальная реабилитация. Резиденциальная реабилитация - это интенсивное лечение с использованием ряда лечебных подходов, включающих индивидуальную, групп. и семейную терапию, организацию Анонимных Алкоголиков (АА), трудотерапию и рекреационную терапию. Длительность пребывания 21-30 дней. Нек-рые программы резиденциальной реабилитации предназначены для специфических групп, напр. для пациентов с частыми рецидивами. При поступлении обычно возникает вопрос о мотивации клиента или готовности к лечению. Общих критериев определения мотивации не существует, впрочем неясно и то, насколько пациенты могут ответить на этот вопрос в своем текущем состоянии. 2. "Дома на полпути" - это резиденциальный центр, рассматриваемый как промежуточная ступень между программой интенсивного стационарного лечения и независимой жизнью. Здесь обычно предлагается минимальный объем лечения, осн. значение придается включенности пациента в сообщество и в системы соц. поддержки. Мед. работник обычно живет в этом доме. Существует распорядок дня, пациентам предлагается структурированное окружение. "Дом на полпути" часто является альтернативой возвращения в стрессовую домашнюю ситуацию, когда еще отсутствуют навыки совладания с этим стрессом. Средняя длительность пребывания 3-12 месяцев, используются разные лечебные подходы. Интегральным, а иногда и фокальным лечебным подходом являются 12 ступеней АА. 3. Частичная госпитализация ориентирована на клиентов, нуждающихся в более интенсивном лечении и сохраняющих способность самостоятельного проживания в течение части дня. Дневной стационар предоставляется клиентам, имеющим собственное жилье и не нуждающимся в этом уровне интенсивного лечения в резиденциальной обстановке. Интенсивная внебольничная реабилитация сходна с дневным стационаром, но может предоставляться в вечернее время для работающих или занятых в дневное время клиентов. Число часов пребывания варьирует от 2 до 8 в сутки, от 1 до 7 дней в неделю. Частью плана лечения являются традиционные методы психотер. Программы частичной госпитализации признают необходимость оценки способности клиентов справляться с повседневными задачами и сохранять трезвость во внетерапевтической обстановке. Службы контроля и поддержки здесь жизненно важны для составления индивидуального плана лечения. Другие службы Существует целый ряд др. служб, к-рые могут существенно повлиять на доступность услуг для клиента. Профилактика предоставляет людям соотв. информацию в доходчивой форме, рассчитанной на предупреждение начала злоупотребления алкоголем. Вторичной целью профилактики является установление трудностей и проблем, испытываемых конкретным человеком, с тем, чтобы они не приводили к алкоголизации. Информ. может распространяться по почте, через СМК и благодаря дискуссиям в различных группах. Тренинг - постоянное предоставление базисной информ. по всем аспектам злоупотребления алкоголем или А. Мн. программы лечения А. и родственные им программы ведут постоянный тренинг своих сотрудников. Разумеется, базисный тренинг по вопросам злоупотребления алкоголем и А. предлагается мн. группам, отдельным лицам, агентствам и орг-циям. Методы лечения Выбор системы лечения обычно зависит от населения, ресурсов и философии программы. Анонимные Алкоголики. Программа АА основана на 12 шагах и 12 традициях, предлагаемых как руководство по избавлению от А. как болезни. Каждого участника программы побуждают к разраб. и выполнению "собственной программы" выздоровления. Обычно нового участника ставят в пару с "опекуном" - выздоравливающим алкоголиком из программы АА, который долгое время находится в абстиненции. Аланон. Программа Аланон предназначена для жен (мужей) выздоравливающих или продолжающих пить алкоголиков, а тж для значимых др. в жизни алкоголика. Она проводится в группах и основана на 12 шагах и 12 традициях АА. Алатин. Программа Алатин предлагается детям алкоголиков, обычно подросткам. Основой групповых занятий являются 12 шагов и 12 традиций АА. Алатот. Программа Алатот ориентирована на детей выздоравливающих или продолжающих пить алкоголиков, а тж для значимых других в жизни алкоголика. Как и Алатин, она основана на 12 шагах и 12 традициях АА. Проводится в групп. форме. Взрослые дети алкоголиков. Взрослые, к-рым стало известно, что один из их родителей или оба они (либо кто-то из воспитавших их близких людей) начали много пить или уже пристрастились к алкоголю, становятся активными членами групп самопомощи "Взрослые дети алкоголиков", опирающихся на философию 12 шагов. В дополнение к модели самопомощи используется индивидуальная, групп. и семейная терапия. Психотерапия. Целью индивидуальной и групповой психотер., проводимой психотерапевтом-консультантом, является помощь пациенту-клиенту в понимании своих чувств и мыслей. Психодинамический подход к лечению злоупотребления алкоголем и А. исходит из того, что употребление алкоголя представляет собой лишь симптом более глубокой патологии, к-рая нуждается в специфическом лечении. Альтернативная модель исходит из предпосылки, что А. - это болезнь или нездоровье и что даже если человек бросил пить, необходимо определить и разрешить ряд проблем, к-рые мешают ему быть счастливым и чувствовать себя комфортно. Семейная терапия изучает отношения и паттерны коммуникации в семейной структуре. Осн. предположение заключается в том, что любая семейная система характеризуется динамикой, к-рая дает возможность каждому члену семьи сыграть осн. роль в поддержании баланса в семье. Цель семейной терапии - идентификация этой системы отношений и взаимных соглашений, а тж использование вмешательств, приводящих к формированию эффективного и продуктивного семейного взаимодействия. Главное понятие в семейной терапии - созависимость. Созависимость определялась и как первичная болезнь, и как болезнь каждого члена семьи, в к-рой есть алкоголик. Ее можно рассматривать как дисфункциональный образ жизни и решения проблем, сложившийся вследствие нерациональных правил функционирования семейной системы. Созависимым человеком м. б. один из тех, кто попадает в зависимость от межличностных отношений и фокусирует свою жизнь на аддиктивном члене семьи. Вот лишь нек-рые характеристики созависимых лиц: они а) не доверяют собственным ощущениям; б) являются опекающими; в) не сознают границ; г) становятся необходимыми и д) становятся мучениками. Детские терапевтические игровые группы призваны создать воспитывающую и поддерживающую среду для детей пьющих родителей. Эти группы обычно рассчитаны на детей от 2 до 11 лет. В программу включены мероприятия, определенным образом связанные с употреблением алкоголя и его злоупотреблением. Используемые материалы адаптированы к уровню развития детей. Терапевтические семинары представляют собой краткосрочный, ограниченный по времени подход, сфокусированный на специфической проблематике. Темами встреч могут быть проведение выходных, планирование карьеры и решение проблем. К этому методу лечения тж применимы такие термины, как группы сензитивности и группы марафона. Рекреационная терапия и трудотерапия - ориентированный на активность процесс, имеющий целью снижение внутреннего напряжения благодаря занятиям спортом или к.-л. деятельностью. Трудотерапия обычно строится в соответствии с к.-л. конкретным рабочим проектом, предполагающим пр-во несложных изделий. Поведенческая терапия подчеркивает две цели в отношении злоупотребления алкоголем и А.: а) отказ от излишнего употребления алкоголя как доминирующей реакции на стресс и иные аверсивные ситуации и б) формирование альтернативных адаптивных моделей совладающего поведения. Поведенческие терапевты часто рассматривают злоупотребление алкоголем и А. в рамках теории соц. научения. Поведенческие подходы включают: а) аверсивное обусловливание, меняющее эмоциональный тон восприятия стимулов алкоголизации с положительного на отрицательный путем выработки условных связей между принятием алкоголя и вызывающими дискомфорт или отвращение событиями; б) оперантное обусловливание, изменяющее реакции пьющего и др. переменные, к-рые оказывали влияние на его поведение; в) когнитивно-поведенческую терапию, помогающую людям когнитивно реструктурировать свои дезадаптивные мысли и т. о. избавиться от такого дисфункционального поведения, как злоупотребление алкоголем; г) многомерные поведенческие подходы, фокусирующиеся на предпосылках и последствиях паттернов злоупотребления алкоголем. Фармакотерапия предлагает препараты, специфически ориентированные на лечение А. - дисульфирам (антабус) и цианамид (темпосил). Употребление алкоголя при наличии этих препаратов в организме вызывает такие аверсивные реакции, как гиперемию лица, тошноту, тахикардию и головокружение. Эти реакции не являются опасными для жизни. Есть разные способы применения таких средств, одним из к-рых является получение препарата при встречах с "помогающим лицом" - обычно консультантом, имеющим доверительные отношения с пациентом. Наиболее деструктивным способом использования этих лекарств яв-ся их применение в качестве меры наказания, под прикрытием "необходимости установления границ". Этот терапевтический подход не показан лицам с низким уровнем контроля побуждений и интеллекта. В лечении А. использовались тж такие средства, как малые транквилизаторы, литий и тиоридазин. Они рассматриваются или как первичные терапевтические агенты, или, чаще, как составная часть более широкого плана лечения. Медикаментозное лечение больных А. имеет целью стабилизацию их физ. самочувствия. См. также Аддиктивный процесс, Поведенческая терапия, Группы психологической коррекции, Лечение наркомании, Службы системы здравоохранения, Терапия в однородных группах, Оценка программ, Самоконтроль С. С. Кардан

Источник: Корсини Р., Ауэрбах А. Психологическая энциклопедия. 2006

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF

К вопросу о лечении алкоголизма

Аграновский М. Л., Аграновский В. М.
Читать PDF

Новый способ лечения алкоголизма

Аграновский М. Л., Аграновский В. М.
Читать PDF

Нелекарственные методы лечения алкоголизма

Бизина Любовь Николаевна, Петрова Наталия Николаевна, Егоров Алексей Юрьевич
В статье представлен анализ эффективности нелекарственных методов, используемых для лечения алкоголизма: транскраниального электрического воздействия (ТЭВ), чрескожной трансцеребральной электростимуляции, инфракрасной лазеротерапи
Читать PDF

Влияние алкоголизма на клинику и лечение шизофрении

Тажиева З. Г.
Читать PDF

Применение психоанализа для лечения больных алкоголизмом

Логинов Семен Андреевич
В статье рассматриваются способы применения психоаналитической концепции для лечения больных алкоголизмом.
Читать PDF

Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма

А.М. Нашкенова, А. Дё
В статье рассмотрены основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма, позволяющие понять личность зависимого, глубинные причины его проблемы, актуализировать его нормативно-компенсаторные процессы и добиться максимальн
Читать PDF

Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма

Артемьева М.С., Майдан А.В.
В статье представлен сравнительный анализ распространенных современных подходов к лечению алкоголизма по данным литературы.
Читать PDF

Вклад отечественной психотерапии в лечение больных алкоголизмом

Логинов Семен Андреевич
В статье рассматриваются способы лечения больных алкоголизмом в рамках отечественной психотерапии.
Читать PDF

Адаптация к периодической гипоксии в комплексном лечении алкоголизма

Тухватуллина Р. Ф., Красиков С. И., Лейзерман В. Г., Гареева Т. Н., Будза В. Г.
Статья посвящена использованию метода адаптации к периодической нормобарической гипоксии в комплексном лечении алкоголизма. Лечение показало, что используемый метод эффективен практически у всех пациентов.
Читать PDF

Опыт применения антидепрессантов в качестве поддерживающего лечения от алкоголизма

З. Г. Смагулов, Г. А. Какимова, А. А. Сейтмаганбетова, Д. О. Дошжанова, Н. Шидерхан
В статье описаны особенности поддерживающего лечения от алкоголизма антидепрессантами.
Читать PDF

Применение экзистенциальной психотерапии В. Франкла для лечения больных алкоголизмом

Логинов Семен Андреевич
В статье рассматривается теория экзистенциальной психотерапии В. Франкла и способы её применения для лечения больных алкоголизмом.
Читать PDF

ТИАПРИД В ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА, КОМОРБИДНОГО С АЛКОГОЛИЗМОМ

Салмина-Хвостова Ольга Ивановна, Зяблицев Денис Владимирович
Изучена эффективность тиаприда в терапии генерализованного тревожного расстройства (ГТР), коморбидного с зависимостью от алкоголя (F10.2).
Читать PDF

Личностные особенности больных алкоголизмом, находящихся на лечении в наркологическом стационаре

Аблиева Ю.А., Богданов С.И., Акимова М.А.
В исследовании представлены результаты психологического исследования личностных особенностей 108 пациентов с синдромом зависимости от алкоголя, находящихся на лечении в наркологическом стационаре.
Читать PDF

Психотерапевтическое лечение больных алкоголизмом с астеническими и психастеническими чертами характ

Аграновский М. Л., Аграновский В. М.
Читать PDF

Применение настоя левзеи сафлоровидной при лечении больных хроническим алкоголизмом с депрессивным с

Джуматова Р.С., Танабергенова Г.Д., Ибатов А.Н., Бекетова С.М., Байсултанова К.С., Сыражанов М.С., Имандосова С.Б.
The efficiency of the leuzea carthamoides tincture during the treatment of 16 alcoholic patients with depressive syndrome is shown in this article, the leuzea carthamoides tincture contributes to the development of the beginning o

Похожие термины:

  • ТЕЙЛОР МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА

    Taylor, 1964) – метод лечения алкогольной зависимости с использованием метронидазола (трихопола). Метод не оправдал возлагавшихся на него надежд.
  • Хольда метод лечения алкоголизма

    (Hold J.). Метод лечения алкоголизма дисульфирамом (см.), введение которого в организм нарушает обмен алкоголя. После приема алкоголя у больных, принимающих антабус, увеличивается концентрация ацетал
  • Тейлора метод лечения алкоголизма

    (Taylor A. T). Терапевтический метод, состоящий в пероральном приеме метродиназола (трихопола), вызывающего у больного алкоголизмом тошноту и рвоту не только при приеме алкоголя, но и от одного его запа
  • Лечение и реабилитация алкоголизма

    Главной задачей лечения алкоголизма является устранение психической и физической зависимости от алкоголя. Дезинтоксикация и терапия при соматических осложнениях являются хотя и важными, но доп
  • СТРЕЛЬЧУКА ГИПНОСУГГЕСТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА

    Стрельчук И.В., 1949]. Метод лечения алкоголизма выработкой отрицательного условного рефлекса в гипнозе. Используется и в сочетании с методом апоморфинотерапии, при этом гипнотическое внушение пров
  • МЕТОД АФФЕКТИВНОЙ КОНТРАТРИБУЦИИ ГРИНЕНКО И КРУПИЦКОГО ПРИ ЛЕЧЕНИИ АЛКОГОЛИЗМА

    Это оригинальный метод психоделической психотерапии, разработанный А. Я. Гриненко, Е. М. Крупицким и др. Основывается на способности кетамина вызывать сильные психоделические переживания как личн