Контролируемая алкоголизация это что такое Контролируемая алкоголизация: определение — Психология.НЭС
Контробусловливание КОНТРОЛИРУЕМАЯ ВЫБОРКА

Контролируемая алкоголизация

Найдено 2 определения термина Контролируемая алкоголизация

Показать: [все] [краткое] [полное]

Автор: [отечественный] [зарубежный] Время: [современное]

Контролируемая алкоголизация

controlled drinking) К. а. означает способность алкоголика, к-рый не мог контролировать употребление алкоголя, вернуться к нормальному, контролируемому потреблению спиртных напитков. Данные в литературе об этой концепции сложны и противоречивы. Они созвучны спорам о том, яв-ся ли алкоголизм или нет единым заболеванием с возрастающей тяжестью последовательно развивающихся симптомов, образующих в конце концов вполне развернутую картину болезни, для к-рой, в т. ч., характерна утрата контроля над употреблением алкоголя. Концепция болезни В пользу концепции алкоголизма как единого заболевания свидетельствуют следующие соображения. Алкоголизм яв-ся прогрессирующим, кумулятивным процессом, имеющим отчетливые биолог., психол. и соц. этиологические факторы. Подобно др. болезням (напр., раку и диабету), алкоголизм не является рез-том отсутствия силы воли. Двумя важными характеристиками этой болезни яв-ся тяга к алкоголю и потеря контроля. Больные демонстрируют тягу к алкоголю, побуждающую их после принятия первой дозы пить до состояния опьянения. Исходя из этой позиции, алкоголик никогда не сможет вернуться к адекватному модусу потребления. Его болезнь носит необратимый характер. Он теряет способность контролировать алкоголизацию. Лечение требует абстиненции и участия в реабилитационных программах типа Анонимные Алкоголики (АА), способствующих сохранению абстиненции и исходящих из концепции потери контроля ("однажды алкоголик - навсегда алкоголик"). Согласно др. концепции, алкоголизм не болезнь и не является необратимым состоянием, т. к. нет инвариантных этиологических факторов и процесс не развивается по заданному пути. Ключевые состояния тяги к потреблению и потери контроля доступны эксперим. манипулированию; это означает, что ключевая характеристика процесса - это сила воли. Алкоголика можно научить контролировать употребление; бывший тяжелый и проблемный пьяница может успешно приобрести соц. приемлемый стиль алкоголизации. Больным не обязательно становиться абстинентами. Позиция "алкоголь - не болезнь" проводит отчетливую грань между медициной и моралью. История концепции К. а. проходит через пять ключевых этапов, каждый из к-рых определяется острыми дебатами по поводу того, является ли алкоголизм болезнью. Первый этап: 1935-1960. Начиная с 1935 (создание АА) и до 1960 г. концепция алкоголизма как единого заболевания определяла научные исслед., лечение и общественную политику. Представители соц. наук предложили мед. модель алкоголизма, включающую четыре стадии. Алкоголик, как утверждалось, начинает с пресимптоматической стадии (выпивка с целью снятия тревоги и стресса) и проходит далее продромальную (начало скрытого употребления, появление амнестических эпизодов), решающую и хроническую стадию аддикции. В решающей стадии больной теряет контроль над употреблением алкоголя. Такой индивидуум никогда не сможет уже вернуться к контролируемой, нормальной, соц. алкоголизации. Эта модель определяет четыре различных типа алкоголиков: а) альфа-алкоголики - лица, имеющие психол. зависимость от алкоголя; б) бета-алкоголики - те, кто приобретает физ. зависимость от алкоголя, сопровождаемую физ. осложнениями как следствием пьянства; в) гамма-алкоголики - те, кто помимо наличия всех характеристик альфа- и бета-алкоголизма демонстрируют потерю контроля и г) дельта-алкоголики - те, кто не утратили контроль над дозой но не могут воздержаться от выпивки. Согласно Еллинеку, превалирующим типом в США является гамма-алкоголизм. Именно эти люди с наибольшей вероятностью становятся членами АА. Эта мед. модель держалась до начала 60-х гг. Мн. исследователи утверждали, что она разделяет контингент употребляющих алкоголь на две категории: а) большая группа беспроблемных, нормальных потребителей алкоголя и б) трагическое меньшинство лиц, утративших контроль над употреблением алкоголя. Второй этап: 1960-1970. В 1962 г. Д. Л. Дэвис заявил о том, что мн. бывшим алкоголикам удается стать адаптированными соц. потребителями алкоголя, а не полными абстинентами. Сообщение Дэвиса было вызовом мед. модели и поставило под вопрос концепцию потери контроля. Это заявление быстро нашло подтверждение в ряде обзоров по всей стране, указывающих на то, что люди входят в ситуации проблемного пьянства и выходят из них. В то же время сторонники бихевиоризма, испытавшие влияние теории соц. научения А. Бандуры, представили данные о том, что модус алкоголизации гамма-типа, в т. ч. потеря контроля и тяга к выпивке, могут модифицироваться в лабораторной ситуации. В этой новой литературе алкоголизм превратился из унитарной болезни в многомерную, при к-рой больные располагаются на континууме от случайного проблемного пьянства до проблемного пьянства и далее до острых этапов алкогольной зависимости. Абстиненция стала теперь лишь одной из неск. целей лечения. Третий этап: 1970-1980. Третий этап характеризуется спорами вокруг бихевиоральных моделей теории научения. Опубликованная в середине 70-х гг. работа Собелл и Собелл о поведенческом обучении гамма-алкоголиков соц. приемлемому потреблению алкоголя вызвала противоречивые отклики, поскольку многие из прошедших лечение больных демонстрировали отсутствие контроля алкоголизации в катамнестическом периоде. В этом десятилетии был принят и подвергнут пересмотру Закон о профилактике алкоголизма, лечении и реабилитации больных (Comprehensive Alcohol Abuse and Alcoholism Prevention, Treatment, and Rehabilitation). Этот закон обеспечивал федеральную поддержку программ лечения алкоголизма и предписывал страховым компаниям их частичное финансирование. К 1980 г. в США существовало св. 5 тыс. центров лечения алкоголизма и наркомании, обслуживавших св. 1 млн больных в год с ежегодными затратами, превышающими 15 млрд долларов. Доминировавшие лечебные подходы основывались на мед. концепции алкоголизма как заболевания, принятой в системе АА. Это было парадоксом, поскольку мед. модель была опровергнута доминирующими теориями соц. наук. Четвертый этап: 1980-1990. Внебольничные службы здравоохранения, появившиеся в Великобритании и основывавшиеся на бихевиоральных, многомерных подходах, приобрели большую популярность. Цели лечения были по-новому дифференцированы для решения задач терапии различных градаций злоупотребления алкоголем и относительно различных степеней абстиненции. Концепция болезни была объявлена мифом (Фингэретт), к-рый не только обеспечивает прибыль лечебной индустрии, но тж и продлевает проблемную алкоголизацию у мн. людей, снимая с них ответственность за свое пьянство. В то же время она декларирует единственную цель лечения (абстиненция) и один лечебный подход (АА). Критики этого мифа обращали внимание на то, что ни один метод лечения не превосходит другой в эффективности. Были разработаны разнообразные модели лечения, отвергавшие традиционную концепцию унитарного синдрома алкоголизма. Тем временем вступил в силу федеральный законопроект "Рабочее место без наркотиков" (Drug-Free Workplace Act), наделявший работодателей правом тестирования служащих на употребление психоактивных веществ (включ. алкоголь). Этот законодательный акт был продиктован мед. моделью. Пятый этап: после 1990 года. Для этого десятилетия характерно то, что Дэвид Питтмен назвал новым сухим законом, осн. на "войне наркотикам" в 80-х. Различные группы потребителей и представители общественных интересов пытались снизить потребление алкогольных напитков на душу населения, ссылаясь на большой вред, причиняемый здоровью алкоголизацией. Мед. модель сохраняется в публикациях таких соц. групп, как Анонимный Созависимый (CODA) и Взрослые Дети Алкоголиков (ACOA), хотя и продолжает подвергаться критике в литературе по соц. наукам и общественному здоровью. Дискуссии по этому вопросу почти вернулись к той точке, на к-рой они были в 1935 г., когда алкоголиков называли слабовольными, а алкоголизм - моральной болезнью или поражением личности. Попытки Еллинека сформулировать многомерную, прогрессивную модель болезни сохраняют свою актуальность, в т. ч. в различных моделях бихевиорально ориентированных исследователей. В населении Америки и сообществе соц. наук продолжает дискутироваться вопрос о том, яв-ся ли алкоголизм болезнью, определяемой потерей контроля над алкоголизацией. Население все еще разделено на две группы - нормальных соц. потребителей и алкоголиков, а программа АА остается наиболее популярной формой лечения этой "болезни". См. также Лечение алкоголизма, Антабус, Зависимость, Реабилитация при наркоманиях, Самоконтроль, Злоупотребление психоактивными веществами Н. К. Дензин
Оцените определение:

Источник: Р. Корсини, А. Ауэрбах. Психологическая энциклопедия. СПб.: Питер, 2006. - 1096 с.1788

Контролируемая алкоголизация (КА)

предполагаемая способность пациента с алкогольной зависимостью вернуться к нормальному, контролируемому потреблению спитных напитков. Данные в литературе по этому поводу противоречивы, а история концепции КА отмечена сменой пяти этапов (Дензин, 2005). 1. Медицинская модель алкоголизма (1935-1960) – согласно Еллинеку, употребляющие спиртные напитки лица делятся на две категории: а) большая группа беспроблемных потребителей алкоголя и б) трагическое меньшинство лиц, навсегда утративших контроль над употреблением алкоголя (гамма-алкоголизм). Терапия ориентирована, в основном, на восстановление соматических функций. В этот период, однако, в США появляется и все более становится популярной 12-шаговая программа движения анонимных алкоголиков (АА). 2. Многомерная модель алкоголизма (1960-1970) – согласно Д.Л.Дэвису (1962), пациенты с алкогольной зависимостью располагаются на континууме от случайного проблемного пьянства до проблемного пьянства и далее - до «острых этапов алкогольной зависимости». Д.Л.Дэвис утверждает, что «многим бывшим алкоголикам» удается стать социально адаптированными потребителями алкоголя, а не «полными абстинентами». 3. Бихевиоральная одномерная модель алкоголизма (1970-1980) – согласно опубликованной в середине 70-х гг. работе Собелл и Собелл, поведенческое обучение пациентов с гамма-алкоголизмом способно вернуть их к социально приемлемому потреблению алкоголя. Несмотря на это, в центрах лечения алкоголизма и наркомании в США терапевтические подходы оставались основанными преимущественно на медицинской модели болезни. 4. Бихевиоральная многомерная модель алкоголизма (1980-1990) – медицинская модель болезни объявляется мифом (Фингэретт), декларируется единственная цель лечения - абстиненция - и один-единственный «лечебный подход» – полусектантская программа 12 шагов. 5. Регрессивная модель алкоголизма (после 1990 г.) – алкоголизм рассматривается как «моральная болезнь» или «поражение личности», а «алкоголики» расцениваются уже не как пациенты, а как «слабовольные люди». Программа АА, как и все годы до этого, считается наиболее эффективным способом лечения этой «болезни». В целом хроника концепции КА свидетельствует о частой и несколько напоминающей расстерянность смене позиций. При этом, как нетрудно заметить, ни словом не упоминается о том, что алкоголизм является социально зависимым заболеванием, так, будто некоторые американцы не могут принять, что все их общество является тяжело больным и начинать лечение надо бы с него. 5. Отечественные психиатры и наркологи в большинстве своем и ранее не разделяли концепцию КА, не делают они этого и теперь. Они изначально придерживаются т.н. биопсихосоциальной модели алкоголизма, причем неизменно обращают внимание на то, что это заболевание (как и другие болезни зависимости) в первую очередь является следствием социальных проблем и результатом экзистенциальной фрустрации человека, поскольку последний – не механическое устройство, не животное, он делает только то, что согласуется с его представлениями о смысле существования, и готов даже болеть, погибать, если этого смысла в своей жизни он не находит или не может себя реализовать в полной мере.

Источник: Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд.

Найдено рефератов по теме Контролируемая алкоголизация — 0

Найдено научных статей по теме — 12

Реакция клеток мезокортиколимбической дофаминергической системы мозга на длительную алкоголизацию у

Лебедев Андрей Андреевич, Дробленков А.В., Шабанов Петр Дмитриевич
Изучали морфофункциональные изменения структур мезокортиколимбической системы мозга крыс при длительной (5 мес) интоксикации этанолом. Алкоголизация уменьшала объем и удельную плотность нейронов черной субстанции и вентральной области покрышки. Характер этих изменений носил форму нисходящей параболической кривой. При этом объем нейронов черной субстанции и вентральной области покрышки уменьшался в 1,3-1,5 раза, а удельная плотность в 1,8-3 раза. Плотность нейроглиоцитов черной субстанции и вентральной области покрышки возрастала в 1,3-1,4 раза. Значительно (в 4,1-2,4 раза) уменьшилась плотность нейронов прилежащего ядра и передней поясной коры, а объем жизнеспособных нейронов несколько увеличился, что можно объяснить увеличением объема их рецепторной поверхности. Через 1 мес после отмены алкоголя определяли сохранение увеличенного объема нейронов черной субстанции и вентральной области покрышки (в 1,3-1,5 раза) на фоне почти 3-кратного уменьшения их плотности, что может свидетельствовать о частичной компенсации их функции увеличением плотности нейроглиоцитов. Плотность нейроглии прилежащего ядра и передней поясной извилины сохранялись при этом на уровне значений хронической алкоголизации. Таким образом, значительное снижение плотности, уменьшение объема нейронов структур мезокортиколимбической системы в сочетании с увеличением в них плотности нейроглиоцитов могут рассматриваться как морфологические признаки длительной алкогольной интоксикации, сохраняющиеся и после ее отмены.
Скачать PDF

Хроническая алкоголизация меняет модулирующие эффекты пептидов на самостимуляцию латерального гипота

Лебедев А.А., Павленко В.П., Мещеров Ш.К., Шабанов П.Д.
Изучали подкрепляющие свойства нейропептидов в модели самостимуляции латерального гипоталамуса у крыс, выращенных в сообществе и условиях социальной изоляции с 17-го дня жизни. С этого же времени животных переводили на режим полунасильственной алкоголизации. Половозрелых животных оперировали, вживляя им биполярные электроды в латеральное ядро гипоталамуса и канюли в центральное ядро миндалины. Во время всех исследований алкоголь не отменяли. У крыс из сообщества кортиколиберин, лей-энкефалин и субстанция Р увеличивали подкрепляющие свойства самостимуляции, а алаптид и БТШ-70 умеренно снижали ее показатели. У крыс-изолянтов направленность эффектов пептидов сохранялась, хотя их величина была снижена. Мы полагаем, что центральное ядро миндалины модулирует подкрепляющие свойства латерального гипоталамуса, возможно, за счет экстрагипоталамических кортиколиберинсодержащих нейронов. Нарушение функционирования этих систем в онтогенезе, по-видимому, может способствовать формированию алкогольной зависимости. Лебедев А.А., Павленко В.П., Мещеров Ш.К., Шабанов П.Д. // Психофармакол. биол. наркол. 2007. Т. 7, № 1. С. 1436-1443. Работа поддержана грантом РФФИ № 07-04-00549.
Скачать PDF

Алкоголизация при нарушениях психической адаптации в подростковом возрасте

Локтева Анна Владимировна
Статья посвящена изучению особенностей формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте. Дается краткий обзор подходов к исследованию факторов алкогольной зависимости. Представлены описания клинико-психологических аспектов формирования алкогольной зависимости у подростков. Обоснована необходимость изучения проблемы формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте.
Скачать PDF

Клинико-психологические аспекты алкоголизации подростков

Алёхин Анатолий Николаевич, Локтева Анна Владимировна
Статья посвящена изучению особенностей формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте. Анализируются особенности подросткового возраста. Дается краткий обзор подходов к исследованию факторов алкогольной зависимости. Представлены описания клинико-эпидемиологических аспектов формирования алкогольной зависимости у подростков. Обоснована необходимость изучения проблемы формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте.
Скачать PDF

Формирование личности подростка с донозологическими формами алкоголизации

Алёхин Анатолий Николаевич, Локтева Анна Владимировна
Статья посвящена изучению особенностей формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте. В данной статье обсуждается проблема алкогольной зависимости в подростковом возрасте. Анализируются особенности подросткового возраста. Дается краткий обзор подходов к исследованию факторов алкогольной зависимости. Представлены описания клинико-психологических аспектов алкогольной зависимости у подростков. Показана роль психологических аспектов в формировании алкогольной зависимости. Проанализированы результаты исследования подростков, склонных к употреблению алкогольных напитков. Изучены психогенные факторы алкоголизации подростков с донозологическими формами алкоголизации. В статье представлены психологические особенности семей подростков, склонных к употреблению алкоголя. Обозначены отрицательные последствия употребления алкоголя в подростковом возрасте. Обоснована необходимость изучения проблемы формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте, психологической профилактики формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте.
Скачать PDF

Психологическая склонность студентов-медиков к алкоголизации

Голенков А.В., Андреева А.П.
Из 175 обследованных студентов алкоголь употребляли 78 % (84 % юношей и 76 % девушек). Положительно относились к алкоголю 67,8-69,8 % опрошенных, отрицательно 13,2-21,3 %. Ожидаемыми эффектами от употребления алкоголя чаще всего были: повышение общительности, улучшение настроения, обострение восприятия (положительные), когнитивное и поведенческое угнетение, отвращение (отрицательные). В группе риска по развитию алкогольной зависимости оказались 7,4 % студентов. Достоверно чаще там оказывались юноши, те, кто делал это раньше, респонденты, отдающие предпочтение крепким алкогольным напиткам. "Наигранная храбрость", "Риск и агрессия" от ожидаемого действия спиртного оказались предикторами злоупотребления алкоголем у студентов-медиков.
Скачать PDF

Формирование групп с высоким риском алкоголизации среди слушателей образовательных учреждений МИД на

А.Г.Кузнецов, Л.Н.Иванов
Скачать PDF

Личностные особенности подростков с различным отношением к алкоголизации

Палачева Т.И.
В статье представлены результаты экспериментального исследования по выявлению значимых личностных особенностей подростков, влияющих на их отношение к алкоголизации. У подростков 13-летнего возраста в большинстве прошли первые пробы алкоголя, и их отношение к алкоголизации определяется их решением, формирование которого взаимосвязано с личностными особенностями. В рамках реагирования на стресс в качестве факторов, связанных с употреблением алкоголя подростками, было выявлено преобладание эмоциональных вариантов при относительном снижении распространенности когнитивных ответов и деятельностных вариантов реагирования у девочек, прослежена взаимосвязь формирующегося у подростков решения об алкоголизации с выраженностью аутоагрессивных и агрессивных тенденций, а также депрессивных проявлений в рамках совладания со стрессом. Навыки когнитивного и деятельностного подходов к выработке личностных стратегий совладания со стрессом необходимо развивать у ребенка в доподростковом возрасте, что позволит снизить риск принятия подростком решения об алкоголизации.
Скачать PDF

Психогенные факторы алкоголизации в подростковом возрасте

Локтева А.В.
Статья посвящена изучению особенностей формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте. Дается краткий обзор подходов к исследованию факторов алкогольной зависимости. Представлены описания психотравмирующих ситуаций и их последствий. Анализируются психогенные факторы алкоголизации подростков. Обоснована необходимость изучения проблемы формирования алкогольной зависимости в подростковом возрасте.
Скачать PDF

Наркотизация и алкоголизация общества как угроза безопасности государства

Грязнов А.Н., Чеверикина Е.А.
В статье рассмотрены проблемы социально-психологической безопасности государства. Раскрыто, что одной из наиболее опасных угроз в современных условиях является набирающая обороты склонность к наркотической и алкогольной зависимости в молодежной среде. Представлена концепция социализации аддиктивной личности, на основании которой составлена профилактическая психолого-педагогическая программа для студентов «Шаг за шагом к сознательной трезвости».
Скачать PDF

Факторы риска алкоголизации студенческой молодежи

Мулик А. Б., Шатыр Ю. А., Назаров Н. О., Постнова М. В.
Скачать PDF

Особенности восприятия подростков при пивной алкоголизации

Новикова Г.А., Новикова Л.А.
С целью изучения особенностей восприятия подростков при пивной алкоголизации нами было проведено обследование 152 учащихся общеобразовательных школ г. Архангельска. Установлено, что у подростков при пивной алкоголизации наблюдалось снижение точности восприятия размеров, пространства и времени, что может свидетельствовать о нарушениях в психических процессах вследствие употребления пива; при этом, чем выше интенсивность пивной алкоголизации, тем сильнее выражены нарушения восприятия.
Скачать PDF