Клиническое суждение это что такое Клиническое суждение: определение — Психология.НЭС
Клиническое расстройство КЛИНОВИДНЫЕ ЯДРА

Клиническое суждение

Найдено 1 определение:

Клиническое суждение

clinical judgment) Изучение К. с. можно подразделить на две различные области. Первую образуют исслед., в основе к-рых лежит предположение о том, что суждения клинициста отличаются низкой надежностью и обоснованностью. Мил пришел к выводу, что актуарная формула, объединяющая данные о неком индивидууме, будет столь же хорошо или даже лучше предсказывать исход, нежели опытный клиницист. Поскольку вводимые в формулу и предоставляемые эксперту данные совершенно одинаковы, вывод о том, что формула не может проиграть соревнование с экспертом, кажется неизбежным, гл. обр. потому, что формула непротиворечива, тогда как эксперты этим качеством не обладают. Клиницисты, подобно Р. Р. Холту, пытались возразить на это, замечая, что суждение клинициста необходимо для выполнения таких задач, как отбор переменных, используемых в качестве предикторов. Так, хотя простые мат. модели превосходят клинициста в возможностях интегрировать информ., именно клиницисты должны решать, какую информ. нужно искать в первую очередь. Эта область исслед. К. с., вероятно, будет существовать бесконечно по двум причинам. Во-первых, мн. клиницисты основывают свои суждения на тестах, валидность к-рых сомнительна. Следовательно, исследователи, изучавшие обоснованность суждений, осн. на таких тестах, будут продолжать сообщать обескураживающие результаты. Во-вторых, психол. расстройства, перечисленные в DSM, не имеют четких определений. Когда ботаник осматривает растение, четкая таксономия определяет, к какой категории должен быть отнесен экземпляр. В классиф. психол. расстройств границы категорий расплывчаты. Мн. клиницисты сомневаются в полезности таких неточных классификационных схем, как DSM, и поэтому не следуют им. Суждения клиницистов будут неизбежно страдать неточностями, основывают ли они их на индивидуальных, выработанных на собственном опыте диагностических критериях (с неизвестной валидностью и надежностью) или на туманно определенных категориях DSM. В результате критикам К. с. будет нетрудно находить примеры плохих рез-тов. Нек-рые клиницисты учли совет Мила, Доуса и др. сторонников актуарного подхода, начав разрабатывать статистические модели клинического диагноза. Вторую область составляют исслед. К. с., посвященные собственно процессу формирования суждения, и прежде всего выявлению факторов, искажающих его точность. Одним из таких факторов яв-ся предубежденность. Она может исказить точность суждения по меньшей мере тремя путями. Во-первых, люди склонны т. о. искажать хранящуюся в памяти информ., чтобы она приходила в соответствие с выдвигаемыми гипотезами. Во-вторых, человек искажает поступающую информ. в направлении своих гипотез, даже если они носят предположительный характер. В-третьих, предубежденность искажает суждения о корреляциях. Этот феномен иллюзорной корреляции много раз демонстрировался с помощью различных методов оценки. На феномен иллюзорной корреляции может тж влиять неполное использование экспертом данных. Рассмотрим прототипическую диагностическую ситуацию, изображенную на рис. 2. Существует ли связь между наличием симптома и последующим исходом? Исслед. указывают на то, что эксперты, делающие положительное заключение, придают слишком большой вес данным из ячейки А. Они основывают свое суждение гл. обр. на частоте совместного появления симптома и исхода. На самом деле действительной связи между симптомом и исходом по данным рис. 1 нет, поскольку данный исход встречается одинаково часто вне зависимости от того, имеется ли данный симптом. Второе препятствие для вынесения точного К. с. - невозможность адекватного учета экспертом базисных норм, относительной частоты появления феномена в данной популяции. Мн. клиницисты спрашивают пациентов и их семьи о наличии этих симптомов при подозрении на травму черепа. По данным Гувье и др., 35% пациентов с травмой черепа сообщают о том, что они часто теряют самообладание. Однако об этом симптоме сообщают и 37% лиц, у к-рых не было травмы черепа. Сходным образом, 29% больных с травмой черепа говорят о том, что часто испытывают раздражение - симптом, тж обнаруживаемый у 31% лиц контрольной группы. Следовательно, нетерпеливость и раздражительность не имеют диагностического значения в том, что касается наличия травмы черепа, поскольку частота их появления у больных почти идентична базисной норме. Если клиницисты не учитывают базисных норм, точность их суждений будет страдать. Два др. препятствия на пути к точному К. с. особенно прочны. Ошибка хиндсайта (hindsight bias) представляет собой тенденцию экспертов после наступления события преувеличивать то, в какой степени они могли бы предсказать это событие до его наступления. Ошибка хиндсайта препятствует извлечению макс. информ. из наступления события. Т. к. задним числом появление события уже не кажется неожиданным, его причины или основания для уже "точного" суждения не исследуются. С этой ошибкой связана и частично вызвана ею та излишняя уверенность, с к-рой большинство людей выносят свои суждения. Есть основания полагать, что эксперт может быть тем более убежден в своей правоте, чем менее точными являются его оценки. Фишхоф и Словик полагают, что сама по себе способность формулировать относительно правдоподобные правила (напр., "психически больные отличаются бледностью лица") несет в себе убежденность в обоснованности таких правил. Излишняя уверенность является серьезным препятствием для вынесения хорошего суждения, поскольку чересчур уверенный в себе эксперт не видит нужды в помощи, коррекции или переоценивающем размышлении. Небольшие усилия по уменьшению излишней уверенности в себе и ошибок хиндсайта сразу приносят существенный рез-т. Др. причиной затруднений точного К. с. является то, что мы недостаточно осознаем механизмы его формирования. Диагносты и непрофессионалы оказались неспособны точно ответить на вопрос о факторах, влияющих на принятие ими решений. Нисбетт и Уилсон считают, что мы приводим разумное объяснение своему поведению, даже если полностью не осознаем его истинную причину. При неспособности надежно идентифицировать факторы, влияющие на наши суждения, повышение их точности становится трудным делом. Недавние исслед. факторов, снижающих точность К. с., привлекли внимание психологов к сложности этой задачи. Бремер считает удивительным, что опыт может чем-то помочь клиницистам, если учесть вероятностную природу мн. явлений, с к-рыми они сталкиваются, и скудность получаемой ими действительно информативной обратной связи. Гарб и Фост показали, что опыт, даже значительный, не обязательно положительно сказывается на точности К. с. Недавние споры о надежности и обоснованности К. с. наряду с совр. исслед., детализировавшими факторы, препятствующие верному суждению, приводят к следующим рекомендациям. Следует совершенствовать таксономию расстройств. Инструменты оценки должны соответствовать приемлемым стандартам надежности и валидности. При наличии достаточных данных должны использоваться актуарные формулы. См. также Клиническая оценка, Клинический прогноз в сравнении со статистическим, Диагнозы, Руководство по диагностике и статистической классификации психических расстройств, Принятие и вынесение решений X. Р. Аркис
Оцените определение:

Источник: Р. Корсини, А. Ауэрбах. Психологическая энциклопедия. СПб.: Питер, 2006. - 1096 с.1788

Найдено рефератов по теме Клиническое суждение — 0

Найдено научных статей по теме — 12

Социально-психологические свойства личности и уровни развития моральных суждений в ранней юности

Посаженникова Анна Олеговна
В статье рассматривается проблема развития уровней морального сознания в связи с социально-психологическими особенностями формирования личности в ранней юности. Анализируются теоретические подходы отечественных и зарубежных авторов к изучению различных аспектов морального сознания. Представлены результаты, полученные в ходе исследования уровней развития моральных суждений подростков. Показано наличие связи уровней развития моральных суждений с особенностями ценностно-мотивационной сферы у представителей исследуемых социальных групп. Описываются гендерные особенности становления моральных суждений.
Скачать PDF

Оценка уровня развития нравственной сферы дошкольников по характеру их моральных суждений

Шатров Д.В.
Скачать PDF

К вопросу о своеобразии нравственных суждений младших подростков

Веденеева Галина Ивановна
Рассматривается своеобразие нравственных суждений младших подростков. Предложено распределение качеств личности по трем группам: качества-поступки, качества-мотивы и немотивированные качества. Прослеживается динамика изменения числа выборов у младших подростков по сравнению с младшими школьниками в пользу качеств-мотивов, что указывает на интерес подростков к внутреннему миру окружающих людей.
Скачать PDF

Специфика моральных суждений современной молодежи Дагестана

Гаджимурадова Зугра Магомедовна, Закарьяева Баху Абдулмуслимовна
Проведено исследование моральных суждений современной дагестанской молодежи. Показано, что дагестанская молодежь оперирует моральными ценностями и принципами, практически не распространенными в других культурах.
Скачать PDF

Интеграция противоречивой информации о внешности и поведении в суждениях о феминности

Зорина Светлана Валерьевна
В статье показано, что внешность и поведение учитываются в интегративном суждении о феминности женщины в разной степени при наличии рассогласования между степенью феминностью / маскулинностью в используемой информации.
Скачать PDF

Ошибки воспроизведения оценочных суждений при противоречивой обратной связи

Козлов Дмитрий Дмитриевич, Агафонов Андрей Юрьевич, Шалаева Наталья Юрьевна
Статья посвящена изучению условий возникновения ошибок воспроизведения оценочных суждений при наличии противоречивой обратной связи. Показано, что ошибки воспроизведения оценочных суждений связаны с уровнем доверия к получаемой информации и не зависят от таких личностных особенностей, как самооценка и уверенность в собственных суждениях.
Скачать PDF

Оценка способности к нравственному суждению с помощью диагностического комплекса Оникс: апробация и

Козырев Федор Николаевич
Описан авторский диагностический комплекс ОНИКС, позволяющий производить стандартизованную количественную оценку способности субъекта к нравственному суждению. Комплекс представляет собой продукт дальнейшего усовершенствования стандартизованной версии метода дилемм Л. Кольберга, разработанной в свое время Г. Линдом и известной за рубежом как MJT. Результаты апробации показали высокую степень пригодности комплекса для мониторинга в области нравственного развития и воспитания школьника.
Скачать PDF

Изучение реализации потребности суждения в Сети при помощи факторного анализа

Черная Екатерина Евгеньевна
Статья посвящена результатам исследования, проводимого с целью выявить особенности реализации потребности суждения в Интернете. Основным методом обработки данных послужил факторный анализ, выполненный посредством компьютерной программы SPSS, предназначенной для статистической обработки данных. В результате нами были выделены три группы респондентов. Каждая из групп имеет специфическую форму активности внутри интернет-среды, которая согласуется с определенными личностными качествами. Стоит отметить, что основными сферами, коррелирующими с различными аспектами высказывания своего мнения в Сети, стали сферы коммуникации и механизмов защиты психики. В данной работе можно увидеть, что выражение своего мнения в виртуальном пространстве может быть как самоцелью, так и средством для удовлетворения других типов потребностей. Обнаруженные взаимосвязи между спецификой вынесения суждений и психологическими характеристиками личности были проанализированы нами в двустороннем порядке. Мы проследили как влияние виртуальной активности на психологический склад индивида, так и наоборот. Полученные результаты могут быть использованы в практической деятельности психологов, в частности при работе с клиентами, подверженными интернет-зависимости. Проведенное исследование также расширяет теоретические знания об изучаемой нами стороне реальности.
Скачать PDF

Моральные суждения студенческой молодежи Дагестана

Гаджимурадова Зоя Магомедовна
Скачать PDF

Моральные суждения студенческой молодежи современного Китая

Афонасенко Елена Викторовна
Скачать PDF

Различия суждений о морали, идентичности и толерантности студентов, будущих юристов

Колиниченко Ирина Александровна
Статья посвящена оценке суждений о морали, категорий идентичности и толерантности в представлениях студентов, будущих юристов, по критериям уровня образования, конфессиональной принадлежности и пола. На достоверном уровне значимости показано: нарушения морали оцениваются с позиций групповых норм, характерных для членов коллективистских культур. По конфессиональному признаку выявились различия желательности личностных и общих категорий, а также различия по полу в отношении морали у юношей, которые уверены, что «есть вещи, ради которых можно отступить от норм морали». Не обнаружены ожидаемые различия в понимании суждения «основу морали составляет свод уголовных и гражданских законов» как не вызывающий разногласия факт для будущих юристов.
Скачать PDF

Влияние локальной и конфигуративной обработки лицевой информации на социальные суждения

Зорина Светлана Валерьевна, Камзина Оксана Анатольевна
В статье представлены результаты исследования влияния того, как конфигуративная обработка, в большей степени обусловленная низкочастотной информацией, и локальная обработка, извлекающая высокочастотную информацию, влияют на социальные суждения. Испытуемые оценивали мужские и женские лица с различным уровнем физической привлекательности с преобладанием высоких или низких частот. Конфигуративная обработка лиц определила рост приписываемой опасности посредством атрибуций качеств, связанных с низкой надежностью и снижением межличностной привлекательности. Физическая привлекательность способна вмешаться в информационный процессинг уже на ранних стадиях формирования образа (обработки низкочастотной информации), увеличивая социально желательные оценки красивого человека и снижая менее красивого. Таким образом, эффекты социальной перцепции (физической привлекательности и оценки надежности) связаны с общими закономерностями обработки лица как специфического объекта.
Скачать PDF