ГАЛЛЮЦИНАЦИИ

Найдено 21 определение
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [советское] [постсоветское] [современное]

Галлюцинации
расстройства восприятия в виде ощущений и образов, непроизвольно возникающих без реального раздражителя (объекта) и приобретающих для больного характер объективной реальности.

Источник: Толковый словарь анестезиолога реаниматолога.

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
лат. hallucinatio - бред, видение) - нереальные, фантастические образы, возникающие у человека во время болезней, влияющих на состояние его психики (см. также аутизм, бред).

Источник: Морозов А.В. Деловая психология. 2000

Галлюцинации
Нарушения взаимодействия организма с окружающим миром, обусловленные извращением перцептивной деятельности и проявляющиеся в ощущении воздействия на органы чувств реально отсутствующих объектов.

Источник: Вайнер Э.Н. Краткий энциклопедический словарь: Адаптивная физическая культура. 2003

галлюцинации

(от лат. hallucinatio – бред, видение) – искаженное восприятие действительности, возникающее без наличия реального объекта отражения, непосредственных внешних стимулов, но имеющее для переживающего г. смысл реального значения.

Источник: Конюхов Н.И. Прикладные аспекты современной психологии: термины, концепции,методы. 1992

Галлюцинации
от лат. hallutinatio - вздор, ошибка) - чувственные яркие представления, доведенные патологическим процессом до степени восприятия реальных предметов. Субъективно сопровождаются убежденностью в том, что данный объект в данное время и в данном месте действительно существует.

Источник: Глоссарий, клиническая психология. 2003

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
фантастические, нереальные видения, образы, возникающие у человека в результате нарушения нормальной работы головного мозга. Г. часто появляются во время болезней, в результате воздействия на организм человека психотропных средств (биохимических веществ); алкоголя, наркотиков и т.п. (см. также Бред).

Источник: Словарь терминов и понятий по курсу Психология и педагогика. 2014 г.

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
нереальные, фантастические зрительные образы, видения и представления, возникающие у человека в результате нарушений нормальной работы центральной нервной системы или ее взаимоотношений с другими системами организма, например с внутренними органами. Г. часто возникают во время болезней при повышенной температуре тела, в результате воздействия на организм галлюциногенов. См. бред, галлюциногены.

Источник: Психологичеcкий словарь. М. Владос. 2007

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
от лат. hallucination - бред, видение] - расстройства восприятия (зрительного, слухового, обонятельного, осязательного, вкусового) в виде ощущений и образов, непроизвольно возникающих без наличия реального раздражителя и приобретающих для больного характер объективной реальности: Г. возникают при многих психических заболеваниях, травмах, интоксикациях, тяжелых душевных потрясениях (см. Галлюцинаций виды)

Источник: Дудьев В.П. Психомоторика: cловарь-справочник. 2008

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
деформационно-патологическое нарушение перцептивной деятельности индивида, кот. выражается в том, что воспринимающиеся им объекты в определенный отрезок времени не воздействуют на соответствующие органы чувств и их анализаторы; возникает, как правило, по вине непроизвольного, независящего от самого индивида проецирования образов-моделей вовне и локализации их в пространственно-временном континууме, что и ведет к психопереживании этих, спонтанно-стихийно возникших, в сознании образов, моделей, кот. воспринимаются, причем, «объективно», самим индивидом, как нечто реальное-достоверное-актуализированное.

Источник: Современный словарь по психологии. Мн. Современное Слово 1998. — 768 с.

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
(от лат. hallucinatio – бред, видение) – искаженное восприятие действительности, возникающее без наличия реального объекта отражения, непосредственных внешних стимулов, но имеющее для переживающего Г. смысл реального значения. В боевой обстановке могут возникать зрительные, слуховые, обонятельные, осязательные и др. галлюцинации (образы несуществующего противника, объектов боевой обстановки, недостающих условий жизнедеятельности, например, воды и др). Условиями, способствующими возникновению Г., являются утомление, голод, недосыпание, болевые ощущения, употребление психотропных препаратов, психическое заражение и др.

Источник: Военно-психологический словарь-справочник.

Галлюцинации
от латинского alucinatio – «бессмысленная болтовня, бредни» – нарушение перцептивной деятельности, характеризующееся ложным восприятием, которое, в отличие от иллюзий, вызываемых реальными объектами, строит образ объектов, которые в данный момент не воздействуют на соответствующие органы чувств. Г. являются результатом непроизвольного, независящего от субъекта, проецирования образов вовне, локализации их в определенном пространстве и времени и последующее переживание спонтанно возникших в сознании образов, как реально существующих. Г. возникают, если внимание не справляется с интенсивной нагрузкой, вызванной мощным нервно-психическим напряжением, беспокойством и длительной бессонницей. Возникновение Г. также может быть вызвано при различных расстройствах психики, при действии на человека стессогенных факторов или предельных физических нагрузок, т.е. в экстремальных ситуациях.

Источник: Экстремальная психология. Словарь терминов. 2018

Галлюцинации
Обманы восприятия, возникающие вне непосредственной связи с реальным влиянием внешней среды или с извращенным их восприятием. В большинстве случаев проявляются при расстройствах психической деятельности. Они бывают острыми или хроническими, могут быть зрительными, слуховыми, тактильными, обонятельными, вкусовыми. Кроме того, их делят на элементарные (мнимое восприятие определенного звука, света или цвета), простые (только слуховые, только зрительные и т.д.) и сложные. Различают истинные галлюцинации, при которых галлюцинаторные образы проецируются вовне, и псевдогаллюцинации – галлюцинации, которые не проецируются в реальное окружающее пространство, возникают как бы внутри своей головы под влиянием насильственного воздействия. Галлюцинации не являются признаком специфическим, возможны при многих вариантах психической патологии, а также общей интоксикации, в частности алкоголем, наркотическими средствами.

Источник: Никифоров А.С. Неврология. Полный толковый словарь. 2010

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
чувственно-субъективное переживание восприятия образов, предметов и явлений, объективно не существующих. При галлюцинациях видения, предметы, запахи и звуки - кажущиеся, их на самом деле нет. Галлюцинации бывают зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные. При зрительных галлюцинациях больные видят вспышки света, искры, насекомых, людей, животных, фигуры и пр. При слуховых галлюцинациях больные могут слышать звуки, голоса, песни, крики, монологи и пр.
Лечение. При остром возникновении галлюцинаций больных необходимо госпитализировать для уточнения диагноза. Для лечения используют нейролептики (трифтазин, этаперазин, лепонекс и др.). При психических заболеваниях (шизофрения и др.), сопровождающихся хроническими галлюцинаторными состояниями, проводят постоянную поддерживающую терапию психофармакологическими препаратами под динамическим наблюдением психиатра, а в сельской местности под наблюдением фельдшера при постоянных консультациях с психиатром.

Источник: Фадеева Т.Б. Психические и нервные болезни: справочник врача. 2002

Галлюцинации
ложные восприятия, которые не имеют своим источником внешний предмет; возникают при психических заболеваниях. Больные относятся к галлюцинаторным переживаниям как к реальным образам: те проецируются вовне, человек может указать их местонахождение, галлюцинаторный образ чувственно окрашен. Психологической коррекции Г. не подлежат.
0ни возникают непроизвольно, помимо желаний и воли, их нельзя вызвать, от них нельзя избавиться. Этим Г. отличаются от представлений, которые легко вызвать и устранить и которые эмоционально менее окрашены. Г. могут быть элементарными и сложными. Элементарные — шум, стук, грохот, световые пятна, полосы и т. д. К сложным относятся фонемы, речь, пение, диалоги, зрительные образы, видения и т. д.
Галлюцинаторные образы могут взаимодействовать с реальными объектами действительности или быть оторванными от реальной обстановки. Г. различаются в соответствии с органами чувств: слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые. Нередко галлюцинаторный образ формируется при участии нескольких анализаторных систем.
Г. могут быть связаны с различными психическими расстройствами: с бредом, с нарушенным сознанием и т. д.
Литература
Архангельский А. Е. 0бщая психопатология. СПб., 2000.
Демьянов Ю. Г. Диагностика психических нарушений. СПб., 1999.
ЗейгарникБ. В. Патопсихология. М., 2000.

Источник: Человек. Анатомия. Физиология. Психология энциклопедический иллюстрированный словарь.-Москва [и др.] Питер 2007

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
восприятия, возникающие без реального объекта, обманы чувств; больной видит или слышит то, что в реальности в данный момент не существует. Галлюцинации подразделяются по анализаторам (зрительные, тактильные, слуховые и т. д.) и по характеру возникновения. Наиболее важными в практическом отношении являются следующие. Гипнагогические – зрительные и слуховые галлюцинации, возникающие при засыпании (при закрытых глазах!) и часто служащие предвестником развивающегося алкогольного делирия. Зрительные галлюцинации наиболее часто встречаются при острых экзогенных психозах и при нарушенном сознании. Они наблюдаются главным образом в вечернее и ночное время. Микроптические – зрительные галлюцинации в виде образов людей или животных, отличающихся очень малыми размерами (часты при алкогольном делирии). Императивные – слуховые галлюцинации, «голоса», приказывающие совершить те или иные, часто опасные для больного или окружающих, поступки; иногда они запрещают больному разговаривать, заставляют сопротивляться осмотру или обследованию и т. д. Опасность этих галлюцинаций в том, что больные часто не в состоянии противиться «приказу». Слуховые галлюцинации чаще возникают в тишине, когда больной находится в одиночестве и его не отвлекают. Слуховые галлюцинации особенно часто встречаются при шизофрении и алкогольном галлюцинозе. Обонятельные галлюцинации выражаются различными мнимыми запахами, чаще неприятными; обычно встречаются при шизофрении и пред старческих параной дах; появление их в клинической картине шизофрении обычно означает тенденцию к неблагоприятному течению заболевания с устойчивостью к лечению. При тактильных галлюцинациях больной испытывает чувство ползания под кожей насекомых, мурашек, мелких предметов (при алкогольном делирии, кокаиновой интоксикации). При вкусовых галлюцинациях больные испытывают необычный, не свойственный данной пище вкус или появление неприятных вкусовых ощущений во рту без приема пищи.
Различают истинные галлюцинации и ложные (псевдогаллюцинации). Больной с истинными галлюцинациями убежден в реальности их существования, так как для него они проецируются в окружающем пространстве, не отличаясь от обычных звуков, голосов и зрительных образов.
Псевдогаллюцинации локализуются в пределах собственного тела больного и сопровождаются ощущением чуждости и сделанности (они слышат в своей голове голоса, которые им передают из космоса; им «делают видения»; они убеждены в постороннем влиянии на их мысли и чувства, нередко высказывая свои соображения по поводу природы такого воздействия – «гипноз», «лазер» и т. п.). Псевдогаллюцинации, как правило, сочетаются с бредом воздействия. Если истинные галлюцинации более характерны для алкогольных, травматических и органических психозов, то псевдогаллюцинации – только для шизофрении.
Галлюциноз – психопатологический синдром, характеризующийся выраженными, обильными (различного типа) галлюцинациями, которые доминируют в клинической картине. Галлюциноз часто сопровождается бредом, содержание которого зависит от «голосов» или видений (галлюцинаторный бред). Острый галлюциноз развивается обычно при инфекционных или интоксикационных (чаще алкогольных) психозах. При неблагоприятном течении или недостаточном лечении на фоне органических или сосудистых заболеваний головного мозга острый галлюциноз переходит в хронический, в котором преобладают слуховые и реже тактильные галлюцинации. При нем поведение больных более упорядоченное, возможно критическое отношение к «голосам», больные даже могут сохранять трудоспособность.
Появление галлюцинаций свидетельствует о значительной тяжести психических нарушений; у больных неврозами их обычно не бывает. Изучение особенностей галлюцинаций в каждом конкретном случае может помочь установить диагноз психического заболевания и предсказать его исход. Например, при шизофрении голоса, которые больной слышит, чаще обращаются к нему, комментируют его действия или что-то ему приказывают сделать. При алкогольном галлюцинозе голоса говорят о больном в третьем лице и обычно ругают или осуждают за пьянство.
При появлении галлюцинаций поведение больных обычно изменяется, поэтому о наличии обманов чувств можно узнать не только из рассказа больного, но и по объективным признакам галлюцинаций: больной с кем-то разговаривает, стряхивает с себя невидимые предметы, затыкает нос ватой и т. д.
Возникновение галлюцинаций является показанием к госпитализации (при обязательном сопровождении таких больных фельдшером) и активной терапии нейролептиками (галоперидол, трифтазин, этаперазин, лепонекс и др.). Хронические галлюцинаторные состояния при шизофрении и других психических заболеваниях требуют постоянной поддерживающей терапии психотропными препаратами и динамического наблюдения психиатра. Следует учитывать, что в ряде случаев больные при беседе с врачом могут скрывать свои галлюцинации (диссимуляция), а в присутствии среднего медперсонала «забываться» и демонстрировать объективные признаки испытываемых галлюцинаций. Персоналу следует в обязательном порядке сообщать врачу о наличии у больного галлюцинаторных расстройств.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
Галлюцинациями называют мнимые восприятия, которые не имеют своим источником внешний предмет. Отсюда распространенное определение галлюцинаций как восприятий без внешнего объекта.
По структуре галлюцинации разделяются на более элементарные и более сложные. К элементарным относят акоазмы, представляющие собой ощущение шума, стука, грохота, и фотопсии: световые пятна, полосы. К сложным формам галлюцинаций принадлежат фонемы: речь, пение и т. д.
Кроме того, галлюцинации различают по органам чувств: слуховые или вербальные галлюцинации, характеризующиеся восприятием больным различных разговоров. Больной слышит голоса, которые могут носить угрожающий, приказывающий характер. Они могут слышать как связные фразы, так и отдельные слова (оклики). Различают зрительные галлюцинации, которые могут возникать в виде отдельных фигур или целых образов и сцен (панорамические галлюцинации). Предметы при зрительных галлюцинациях могут иметь обычный вид либо представляться изуродованными, громадными или маленькими. Иногда зрительные галлюцинации представляют собой ложное восприятие не целого предмета, а отдельной его части или отдельные части предмета кажутся разъединенными. Так, человеку может представляться дерево, на котором листья отделены от ветвей.
Выделяют вкусовые и обонятельные галлюцинации: ощущение дурного вкуса, запаха.
Существуют тактильные галлюцинации (иногда называемые гаптическими). Это ощущение прикосновения чего-то, ползания по коже различных насекомых, червей. Они всегда предметны в отличие от сенестопатий.
В ряде случаев галлюцинации наблюдаются у больных не постоянно, а возникают лишь при внешнем раздражении, которое может действовать на тот же анализатор, к которому относятся галлюцинации, или на другой (последние называют рефлекторными галлюцинациями). Например, в шуме падающего дождя больной может слышать шепот, при прекращении дождя шепот исчезает. То же наблюдается при тикании часов. В некоторых случаях галлюцинации могут усиливаться под влиянием шума. Иногда (при белой горячке) при надавливании на глазные яблоки зрительные галлюцинации резко усиливаются.
Галлюцинации обычно воспринимаются больным с большой яркостью и четкостью, проецируются вовне и могут быть неотличимы от действительных, реальных восприятий. Такие галлюцинации называют истинными в отличие от псевдогаллюцинаций (см. Галлюцинаторно-параноидный синдром).
Галлюцинации обычно возникают не изолированно, а представляют собой симптом нарушения психической деятельности, поэтому они могут входить в различные синдромы. Галлюцинации могут встречаться при синдромах помрачения сознания. При делирии наиболее типичны яркие зрительные галлюцинации, которые носят изменчивый характер, порой устрашающий для больного. Иногда перед глазами больного развертываются целые сцены - баталии, свидетелем которых он является. При этом характерно наличие не только зрительных, но и слуховых и тактильных галлюцинаций.
При онейроиде галлюцинации носят фантастический характер, могут встречаться слуховые галлюцинации императивного характера и псевдогаллюцинации.
Галлюцинации могут входить в сложные галлюцинаторно-параноидные или депрессивно-параноидные синдромы. В некоторых случаях при изменении личности вследствие болезни галлюцинации сами могут представлять собой отдельные синдромы. Так, выделяют синдром слухового галлюциноза, который характеризуется наличием нескольких голосов, ведущих между собой спор по поводу больного, хвалящих или бранящих его. Такого рода галлюциноз наблюдается при хроническом алкоголизме, сифилисе мозга.
Выделяют так называемый хронический тактильный галлюциноз, который характеризуется галлюцинаторным ощущением ползания червей, микробов по коже и под кожей. Он чаще встречается при органических заболеваниях центральной нервной системы и носит обратимый характер.
Поскольку галлюцинации редко встречаются как самостоя-тельный синдром, а чаще входят в состав иных синдромов, связанных с развитием бреда или нарушением сознания при ряде болезней, обычно у больных не наблюдается критического отношения к галлюцинациям. Нередко поведение их определяется содержанием галлюцинаций. Так, императивные галлюцинации заставляют больных совершать те или иные поступки, отказываться от еды. Иногда галлюцинации обусловливают наряду с другими психическими изменениями агрессивные действия душевнобольных.
О наличии галлюцинаций у больных можно судить на основании их высказываний и объективных признаков: больные неподвижно устремляют взор в пространство, что-то рассматривают, неожиданно высказывают какие-то реплики в пространство, закрывают уши руками, затыкают нос. Галлюцинации обычно вызывают определенные эмоциональные реакции у больных: смех, раздражение, брань, слезы и т. д.
Патофизиологическая сущность галлюцинаций до настоящего времени не может считаться достаточно выясненной. И. П. Павлов считал, что в основе галлюцинаций лежит патологическая инертность раздражительного процесса в разных отделах коры полушарий: то в клетках, непосредственно воспринимающих раздражения как от внешних, так и от внутренних агентов (первая сигнальная система), то в разных клетках второй сигнальной системы (кинестетических, слуховых, зрительных). Такая точка зрения, однако, верна в отношении лишь некоторых галлюцинаций. Галлюцинации являются важным и характерным признаком психических заболеваний. Они наблюдаются при различных заболеваниях (шизофрения, органические заболевания, сифилис мозга, прогрессивный паралич, инфекции и интоксикации, эпилепсия). Специфических для определенных клинических форм болезней галлюцинаций не существует. Можно лишь говорить о более типичных видах галлюцинаций при том или ином заболевании.

Источник: Справочник невропатолога и психиатра.1965

Галлюцинации
лат. hallutinatio - бред, видения) - 1. перцептивное расстройство, при котором продуцируются мнимые наглядные образы; 2. мысленные образы, обладающие сенсорными характеристиками образов восприятия и возникающие без наличия в это время реальных объектов, воздействующих на органы чувств. Оба приведенных определения характеризует лишь внешнюю сторону психического расстройства, проявляющегося обманами восприятия. Из множества других дефиниций приведем еще одно, едва ли не самое удачное, по мнению. автора данного текста. Галлюцинация, как указывает Е.А.Попов (1941), есть «представление, превратившееся в восприятие». Иными словами, обман восприятия – это следствие нарушения самоосознавания, при котором какое-то представление, некий мысленный образ воспринимается пациентом как наглядный образ, как отражение реально существующего в данный момент объекта действительности. Имеются достаточно веские основания утверждать, что галлюцинации – это не локальное расстройство, ограниченное исключительно сферой перцептивных процессов и никак не связанное с другими аспектами личности. Скорее, напротив, галлюцинации – это системное явление, они есть результат глубокой дезинтеграции личности пациента, ее диссоциация по меньшей мере на 2 относительно самостоятельные функциональные структуры или субличности.
Если о числе последних можно судить по количеству независимых друг от друга одновременно возникающих потоков галлюцинацинаторных образов, то у некоторых пациентов их насчитывается до 10-12 и более (не считая актуальную личность, которая представляет самого пациента и которая сама не создает галлюцинаций и продолжает адекватно воспринимать действительность, но при этом она принимает обманы восприятия как свои собственные или оценивает их как-то иначе, как бы со стороны, что случается относительно редко). При этом диссоциированные, отчужденные от основной, освободившиеся от ее воздействия и в разной степени сложно устроенные фрагменты личности (от элементарных, простых до обладающих речью, речевым мышлением и даже самосознанием) функционируют во время психоза по каким-то своим, особым правилам, они самостоятельно продуцируют практически неконтролируемые сознательными усилиями пациента ощущения, образы восприятия, мысли, чувства и побуждения, которые субъективно воспринимаются как некие новые, обычно неожиданные явления внешнего, параллельного реальному мира, с чуждым личности больного содержанием, обычно мало или совершенно непонятным самому пациенту, нередко прямо противоречащим тому, что он сам считал ранее или считает свойственным своей сущности. Указанные галлюцинаторные субличности при хроническом психозе с течением времени изменяются, нередко они делаются все более брутальными, агрессивными, безумными, продуцируя нечто абсурдное, и постепенно, похоже, деградируют. Здесь представляется возможность провести аналогию с тем, что наблюдается у пациентов с диссоциативным расстройством идентичности.
Сама личность пациента с появлением галлюцинаций также, повидимому, оскудевает, из нее как бы изымаются какие-то важные для ее полноценного функционирования блоки. Автономные галлюцинаторные субличности могут вступать в разные отношения как друг с другом, так и с личностью пациента, все они могут так или иначе что-то воспринимать, оценивать, к чему-то побуждать, оказывать на него какое-то влияние, в результате чего нередко возникает множество самых разных обманов восприятия, содержание которых может представлять немаловажный для глубинного психологического анализа материал. Основные клинические варианты галлюцинаций представлены далее.
Главными признаками галлюцинаций считаются следующие: 1. появление мнимых наглядных образов или образов восприятия чаще всего не связано с внешней стимуляцией и с активностью структур сознания пациента; 2. сохранение у пациента способности наряду с обманами адекватно воспринимать также реальные объекты, то есть имеет место одновременное сосуществование двух перцептивных потоков, протекающих совершенно независимо один от другого, как бы существующих в параллельных измерениях. При этом в каждом из них пациент ощущает присутствие собственного Я таким, будто оно никак при этом не изменяется; 3. проекция обманов восприятия за пределы внутриличностной области так, что пациент самым непосредственным образом и обычно однозначно ощущает их принадлежащими к внешнему миру; 4. сенсорная или чувственная яркость мнимых образов, вполне сопоставимая с таковой реальных наглядных образов или даже несколько ее превосходящая; 5. отождествление мнимых образов с наглядными образами, то есть с отражающими реальные явления и объекты; 6. спонтанный характер появления мнимых образов, их автономный характер и столь же спонтанное их прекращение, независимость от процессов сознания; 7. наличие у мнимых образов яркой аффективной окраски и значительной мотивационной силы, вследствие чего галлюцинации могут оказывать на пациентов неизгладимое впечатление и непреодолимое порой влияние на их поведение; 8. чаще всего отсутствие критического отношение к обманам восприятия, которое может не появляться и спустя длительное время после прекращения галлюцинаторного процесса; 9. значительное влияние на динамику сознательных процессов, образ мышления, убеждения, ожидания, верования, так как информация, содержащаяся в обманах восприятия, может приниматься пациентами как имеющая большое личное или даже объективное значение; 10. возникновение галлюцинаций при ясном сознании пациентов, хотя обманы восприятия нередко, если не всегда, бывают и в состоянии спутанного сознания; 11. содержание мнимых обманов восприятия обычно относится преимущественно к аллопсихической, аутопсихической или соматопсихической сфере самоосознавания.
Существует множество обманов восприятия, конкретные характер которых, как упоминалось, определяется автономным функционированием отчужденных фрагментов доболезненной личности пациента, утративших с нею всякую связь. Помимо того, что клинические проявления галлюцинаторных образов отличаются большим разнообразием, в них нередко встречаются галлюцинаторные аналоги других симптомов психического расстройства. Все сказанное определяет такое многообразие обманов восприятия, с которым могут сравниться немногие психические расстройства.

Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
лат. hallutinatio - бред, видения). Расстройства восприятия, при которых кажущиеся образы возникают без реальных объектов, что, однако, не исключает возможности непроизвольного, опосредованного отражения в Г. прежнего жизненного опыта больного. Г. АБСТРАКТНЫЕ - см. Г. психические.
Г. АДЕЛОМОРФНЫЕ (греч. adelos - неясный, неизвестный, morphe - форма, образ) - зрительные Г., характеризующиеся нечеткостью, расплывчатостью образов, лишенных четких форм. Галлюцинаторные образы туманны, размыты, "призрачны".
Г. АКУСТИЧЕСКИЕ. - см. Г. слуховые.
Г. "АНГЕЛЬСКИЕ" - вербальные Г. с проекцией вовне, дающие больному добрые советы, проявляющие хорошее к нему отношение, оправдывающие его поступки. Иногда наблюдается в структуре контрастных Г.
Г. АНТАГОНИСТИЧЕСКИЕ - вербальные Г., в которых больной слышит то угрозы, обвинения, то реплики в его защиту. Одни "голоса" обвиняют, упрекают его, другие защищают, оправдывают, приводят смягчающие доводы.
Г. АППЕРЦЕПТИВНЫЕ [Kahlbaum К., 1866] - характеризуются субъективным переживанием чувства отнятия мыслей и "вколачиванием" в голову чужих мыслей или чувством пустоты. Различаются два вида апперцептивных галлюцинаций: абстрактная фонторемия (навязывание больному чуждых ему мыслей или отнятие его мыслей) и конкретная фонторемия (типа воспоминаний о якобы имевших место в прошлом галлюцинациях). Понятие, близкое к Г. абстрактным.
См. Г. психические.
Г. АССОЦИИРОВАННЫЕ [Seglas J.] - характеризуются логически последовательным появлением образов: например, "голос" объявляет о тотчас же следующих за ним обонятельных обманах восприятия. Наблюдаются при реактивных психозах после тяжелой психогении. В галлюцинаторных переживаниях отмечается отражение в их фабуле психогенно-травматических моментов.
Г. АУТОВИСЦЕРОСКОПИЧЕСКИЕ. - см. Аутовисцероскопия.
Г. АУТОСКОПИЧЕСКИЕ - см. Аутоскопия.
Г. БИЛАТЕРАЛЬНЫЕ [Magnan V.] - слуховые галлюцинации, при которых слышимое с одной стороны противоречит слышимому с другой.
Г. БОННЕ - описаны Ш. Бонне [Bonnet Ch.], известным французским натуралистом, в конце XVII в. У 89-летнего деда Бонне, страдавшего катарактой, наблюдались зрительные галлюцинации. Такие же галлюцинации бывают и при глаукоме. Аналогичные по генезу слуховые галлюцинации наблюдаются при заболеваниях, приводящих к снижению слуха (хронические отиты, отосклероз). Слуховой вариант галлюцинаций Шарля Бонне описан Е.А. Поповым [1956]. Характерно отражение в галлюцинациях актуальных для больного переживаний, отсутствие бредовых интерпретаций, признаков нарушенного сознания. Возможна рассудительная оценка больными появляющихся у них галлюциннаций.
Г. БРЕДОВЫЕ - обманы чувств, воспринимаемые больными в виде отдельных реплик. Даже не входя в фабулу бреда, непосредственно не вытекая из нарушений мыслительной деятельности, Г.б. косвенно убеждают больного в правильности его бредовых построений. Близки к ним бредовые иллюзии: так, при бреде дерматозойном (см.) нередко отмечается иллюзорная интерпретация действительных ощущений - боли, зуда, жжения [M. Heim, J. Morgner, 1980].
Г. БУКВЕННЫЕ - зрительные образы в виде букв, обладающих особым, символическим, значением.
Г. ВЕРБАЛЬНЫЕ (лат. verbalis - словесный, устный) - слуховые Г. - слова, фразы, монологи, диалоги, речь нескольких "голосов".
Г. ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ - Г. общего чувства в виде ощущения нарушений равновесия, падения тела, зависания в воздухе.
Г. ВИКАРНЫЕ (лат. vicarius - заместитель) [Гиляровский В.А., 1936] - Г. разных органов чувств, как бы заменяющие Г. одного пораженного анализатора. Например, слепая больная испытывает зрительные Г., при этом мнимые образы ощущаются ею тактильно.
Г. ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ - см. Г. энтероцептивные и Аутовисцероскопия.
Г. ВКУСОВЫЕ - ложные вкусовые ощущения, чаще неприятные. Возникают вне связи с приемом пищи или не соответствуют вкусовым качествам реальной пищи. Часто сочетаются с бредом отравления, нигилистическим (неприятный вкус связывается с гниением внутренних органов).
Г. ВООБРАЖЕНИЯ [Dupre E.] - разновидность психогенных Г. Фабула их непосредственно вытекает из наиболее аффективно значимых и длительно вынашиваемых в воображении идей. Особенно легко возникают у лиц с болезненно обостренным воображением и у детей.
Г. ВООБРАЖЕНИЯ ПАРАНОИЧЕСКИЕ [Ушаков Г.К., 1971] - психогенные рефлекторные Г., наблюдающиеся у параноических психопатов и при паранойяльных состояниях различного происхождения. Характерны яркая визуализация представляемых образов, их значительная чувственная живость, внешняя проекция, причудливое сочетание с образными впечатлениями от действительных объектов, объективизация образа по отношению к личности субъекта. В то же время, в отличие от истинных Г., Г.в.п. характеризуются фрагментарностью, нестойкостью, близостью их содержания фабуле паранойяльных интерпретаций, соответствием переживаемой ситуации. Патогенез Г.в.п. объясняется с точки зрения описанного K. Kahlbaum [1866] механизма реперкуссии: обостренное болезненное воображение является причиной функционального возбуждения соответствующих систем коры большого мозга, повышенная возбудимость которых и приводит к визуализации образов.
Г. ГАПТИЧЕСКИЕ (греч. hapto - схватывать, прикасаться) - мнимые ощущения давления на поверхность тела, резкого схватывания ударов, толчков, как бы исходящих извне. Разновидность тактильных Г.
Г. ГЕМИАНОПТИЧЕСКИЕ ЗРИТЕЛЬНЫЕ - возникают при гемианопсии и локализуются в выпавшей у больного части поля зрения [Hauptmann A., 1936].
Г. ГЕНИТАЛЬНЫЕ [Magnan V., 1895] - галлюцинаторные переживания непристойных, бесстыдных манипуляций, производимых с половыми органами больного.
Г. ГИГРИЧЕСКИЕ (греч. hygros - влажный) - характеризуются ощущением влажности, льющихся на больного жидкостей. Могут носить характер зрительных (видение фонтанов, морского прибоя, бассейнов). Часто наблюдаются при лихорадочных состояниях нейроинфекционного генеза, например, при гриппе [Ревенок А.Д., 1974]. При этих же состояниях часто наблюдаются гигрические сновидения [Касаткин В.Н., 1967] Г.г. наблюдаются и при декомпенсации сахарного диабета; были описаны при кормлении заключенных в тюрьмах и концлагерях соленой пищей и лишении воды. Можно думать, что в их генезе важную роль играет нарушение водно-солевого обмена.
Г. ГИПНАГОГИЧЕСКИЕ (греч. hypnos - сон, agogos - вызывающий) [Maury А., 1878] - зрительные и слуховые галлюцинации, возникающие при засыпании в переходном от бодрствования ко сну периоде.
Г. ГИПНОПОМПИЧЕСКИЕ (греч. hypnos - сон, pompos - сопутствующий) - возникают при пробуждении, также в промежуточном состоянии между сном и бодрствованием.
Г. ГИПНОТИЧЕСКИЕ - разновидность психогенных Г. Могут быть внушенными и спонтанными. Характерна яркая эмоциональная окрашенность. Могут использоваться в психотерапевтических целях, в этих случаях говорят о терапевтических Г. [Alexander G., 1971].

Источник: Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов. 1995

Галлюцинации
hallucinations) Г. традиционно определяется как ложное сенсорное впечатление. Слово "ложное" в этом определении указывает на отсутствие внешнего набора референтов, к-рые объясняли и подтверждали бы стороннему наблюдателю описание события индивидуумом. Сновидение рассматривается нек-рыми как общеизвестный пример галлюцинаторного опыта, сопровождающегося при засыпании у нек-рых людей гипнагогическими Г., а при пробуждении - гипнопомпическими Г. По различным оценкам, от 1/8 до 2/3 нормальной популяции имеют Г. при пробуждении. Это явление обнаруживается тем чаще, чем шире оно исследуется, причем тактильные Г. регистрируются значительно чаще, чем слуховые. Наличие Г. совсем не обязательно указывает на психопатологию. Поузи и Лош доказали это на основе данных интервью и результатов MMPI, взяв в качестве испытуемых 375 студентов своего колледжа. Эти авторы обнаружили, что наиболее частые слуховые Г. представлены случаями, когда находящийся в одиночестве человек слышит голос, зовущий его по имени (36%), и когда человек слышит свои собственные мысли, как если бы они произносились вслух (39%). У детей дошкольного возраста Г. могут быть составной частью нормального развития. Шрейер и Либоу установили, что дети в возрасте от 2 до 5 лет, имевшие фобические Г., отличались ровным, веселым настроением и независимостью. У большинства нормальных людей и психич. больных типичная картина фаз развития Г. состоит из: а) реакции испуга при столкновении с конкретным сенсорным впечатлением, б) организации (совладания) и в) стабилизации. Распространенность, характер и частота переживания Г., по-видимому, опосредуются культурой. Среди культурных групп стран третьего мира - в особенности населения африканских, западно-индийских и южно-азиатских стран - Г. встречаются чаще, чем у жителей промышленно развитых стран. В США афро- и испано-американцы сообщают чаще о слуховых Г., чем белые американцы, что ведет к повышенному риску постановки ошибочного психопатологического диагноза. Судя по опубликованным данным, говорить о гендерных различиях нет оснований. В отношении непсихиатрических популяций известно, что вызывающими Г. факторами являются: а) истощение организма, как на последней стадии цикла ОАС (общего адаптационного синдрома); б) лишение сна; в) соц. изоляция и отвержение; г) тяжелая реактивная депрессия; д) ампутация конечностей, как при восприятии фантомной конечности с кинестетическими ощущениями; е) медикаментозное лечение и ж) вторичные последствия интоксикации, вызванной галлюциногенами (напр., ЛСД, мескалином, псилоцибином) и др. наркотическими веществами (напр., морфином, героином, кокаином). Такая тактильная Г., как ползущие по телу (под кожей) мурашки, может, к примеру, переживаться лицами, употребляющими кокаин. При органических мозговых синдромах Г. могут вызываться множеством факторов, включая: а) делирий; б) опухоли, сопровождаемые повышением внутричерепного давления; в) поражение височной доли мозга; г) нек-рые виды припадков (приступов); д) алкогольные энцефалопатии; е) ушибы головы, как в случае посткоматозных состояний и дезориентации; и ж) раздражение различных сенсорных путей, таких как проходящие через височные доли волокна зрительного тракта, при раздражении к-рых возникают микроптические Г., или обонятельный тракт, раздражение к-рого вызывает Г. характерных запахов, напр., горелой резины. Не все Г., вызываемые органическими поражениями мозга, представляют собой восприятие др. реальности. При органическом галлюцинозе, напр., Г. (обычно слуховые) могут возникать в состоянии полной ясности сознания и ориентации в происходящем. В случае микроптических Г. больной с органическим поражением мозга знает, что миниатюрные фигуры не являются реальными; такие Г. не связаны с бредом. То, что поражение головного мозга может являться причиной нек-рых Г., подтверждается данными исслед. латерализации. Чаморро с соавторами описали случай 41-летней женщины с подкорковым инсультом, испытывавшей при проявлении похмельного синдрома зрительные Г., ограниченные правой частью пространства. Де Морсье сообщил о зрительных Г., локализованных в левой половине зрительного поля, у больного с сенсомоторным гемипарезом. Хан, Кларк и Ойбоуд сообщили о 72-летней женщине, страдавшей унилатеральными слуховыми Г., связанными с глухотой на это же ухо, к-рые исчезали при использовании слухового аппарата. Танабе с соавторами описали случай вербальных Г., слышимых правым ухом, к-рые сочетались с флюентной афазией и инсультом в области верхней височной извилины коры левого полушария. Другие исслед., поддерживающие объяснение Г. поражениями представлены в табл. 1. Таблица 1. Галлюцинации, коррелирующие с поражениями головного мозга Слуховые галлюцинации Сниженная активность МАО тромбоцитов (Schildkraut et al., 1980) Гипотиреоидизм (Pearce & Walbridge, 1991) Болезнь Альцгеймера (Burns, Jacoby, & Levy, 1990) Атрофия верхней височной извилины коры левого полушария (Barta et al., 1990) Зрительные галлюцинации Сосудистая недостаточность височно-теменно-затылочных областей (Schneider & Crosby, 1980) Правостороннее поражение промежуточного мозга (DeMorsier, 1969) Подкорковый инфаркт, прерывающий стриато-кортикальные проводящие пути (Chamorro et al., 1990) Закупорка передней мозговой артерии (Nakajima, 1991) Тактильные и прочие галлюцинации Педункулярный галлюциноз, связанный с парамедиальным таламическим нарушением (Feinberg & Rapcsak, 1989) Стереогностические галлюцинации и гаптические ощущения, связанные с бипариетальными поражениями (Stacy, 1987) Большие психотические расстройства нередко сопровождаются Г. Яркие, живые Г. могут наблюдаться при всех формах шизофрении. С Г. сталкиваются и в случаях аффективных расстройств. При большой депрессии, напр., клиницист, проводящий обследование в соответствии с DSM, должен установить, согласуются ли описанные Г. с настроением больного или нет. Шизоаффективный психоз - как своего рода соединение расстройства мышления и аффективного психоза - часто имеет в качестве сопутствующего признака Г. В качестве примера ранних исслед., построенных на предположении, что различные психич. состояния связаны с разными типами Г., можно привести исслед. Элперта и Силверса. Было обследовано в общей сложности 80 стационарных больных, часть к-рых страдала алкоголизмом, а часть - шизофренией, причем у всех у них были Г. Были обнаружены следующие различия в Г. У алкоголиков: а) появление Г. отмечалось на сравнительно ранних стадиях болезни; б) слуховые Г. состояли из неречевых звуков или неразборчивых голосов; в) воспринимаемый источник находился вне тела больного; г) систематическая зрительная стимуляция снижала частоту Г.; д) возбуждение повышало частоту Г.; е) бред редко сопровождал Г.; ж) отмечалось сильное желание обсуждать (галлюцинаторный) опыт. В отличие от алкоголиков у больных шизофренией: а) появление Г. отмечалось на более поздних стадиях болезни; б) голоса были обычно отчетливыми и разборчивыми; в) Г. воспринимались как возникающие внутри тела; г) и д) систематическая зрительная стимуляция и возбуждение не вызывали изменений частоты Г.; е) эпизоды бреда были более частыми; ж) отмечалось нежелание делиться своим галлюцинаторным опытом. Г. могут вызываться множественными или слабо связанными событиями. Тактильные (гаптические) Г. могут быть вторичными по отношению к шизофрении, синдрому отмены алкоголя или наркотической интоксикации. Обонятельные и вкусовые Г. часто переживаются вместе с такими состояниями, как височная эпилепсия и шизофрения. Рефлекторные (отраженные) Г. возникают в сфере одного анализатора при действии раздражителя на др. анализатор (напр., зубная боль, провоцирующая слуховую Г. у больного шизофренией). Наконец, кинестетические Г. включают ощущение измененных состояний органов тела, когда этот опыт невозможно объяснить никаким рецепторным аппаратом. Эти Г. обнаруживаются у больных, страдающих психозами, и больных с органическими мозговыми синдромами (напр., ощущение жжения в мозгу, вызванное шизофренией или тяжелой депрессией). Синдром таламической боли тж может являться причиной такого ощущения. И в нормальной и в психиатрической популяциях Г. могут выполнять адаптивную функцию. 30 пациентов Бенджамина, страдающих психич. расстройствами, сообщали о цельной, гармоничной и взаимодополняющей связи со своими слуховыми Г. Г. являются универсальными и адаптивными и встречаются как у тех, кого считают психически нормальными, так и у всех категорий психически больных людей. Специалисты не оставляют попыток дать теорет. объяснение этиологии (напр., объяснение Г., связанных с мозговым инсультом, отключением тормозящих нейронных механизмов). Психол. объяснения столь же правомерны (напр., предположение, что Г. отображают внутриличностную и межличностную динамику, помогая индивидууму приспособиться к меняющемуся и часто угрожающему окружению). Созданию как неврологических, так и психол. теорий мешает отсутствие прямых методов измерения Г. Терапевтические вмешательства варьируют от ожидания спонтанного выздоровления до инвазивной лекарственной терапии, к-рая нередко сама вызывает Г. как токсический побочный эффект. Определенный интерес вызвало применение методов когнитивно-поведенческой терапии . Количество исслед. этой области челов. поведения увеличивается в силу усилившегося интереса к измененным состояниям сознания. X. В. Холл

Источник: Корсини Р., Ауэрбах А. Психологическая энциклопедия. 2006

Галлюцинации

Галлюцинации – это расстройства восприятия, при которых человек вследствие нарушений психической деятельности видит, слышит то, что в реальной действительности не существует.
К галлюцинациям не следует относить миражи – явления, основанные на законах физики. Подобно иллюзиям, галлюцинации подразделяются по органам чувств. Среди галлюцинаций выделяют слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные, а также галлюцинации общего чувства, к которым чаще всего относят висцеральные и мышечные галлюцинации. Могут быть и комбинированные галлюцинации (например, больной видит змею, слышит ее шипение и чувствует ее холодное прикосновение).
Все галлюцинации, независимо от того, относятся ли они к зрительным, слуховым или другим обманам чувств, делятся на истинные и псевдогаллюцинации.
Истинные галлюцинации всегда проецируются вовне, связаны с реальной, конкретно существующей обстановкой («черт», помахивая хвостом, садится на реальный стул), чаще всего не вызывают у больных никаких сомнений в их действительном существовании. Истинные галлюцинации иногда воспринимаются больными даже более ярко и отчетливо, чем действительно существующие предметы и явления.
Псевдогаллюцинации чаще, чем истинные, характеризуются следующими особенностями:
1) чаще всего проецируются внутри тела больного, главным образом, в его голове («голос» звучит внутри головы, внутри головы больной видит визитную карточку с написанными на ней неприличными словами);
2) если даже псевдогаллюцинаторные расстройства проецируются и вне собственного тела (что бывает гораздо реже), то они лишены характера объективной реальности, свойственной истинным галлюцинациям, совершенно не связаны с реальной обстановкой. Более того, в момент галлюцинирования эта обстановка как бы кудато исчезает, больной в это время воспринимает только свой галлюцинаторный образ;
3) появление псевдогаллюцинаций, не вызывая у больного какихлибо сомнений в их реальности, всегда сопровождается чувством сделанности, подстроенности, наведенности этих голосов или видений. Псевдогаллюцинации являются, в частности, составной частью синдрома Кандинского– Клерамбо, в который входит также бред воздействия, поэтому больные и убеждены, что «видение» им «сделали с помощью особых аппаратов».
Слуховые галлюцинации выражаются в патологическом восприятии больным какихто слов, речей, разговоров (фонемы), а также отдельных звуков или шумов (акоазмы). Словесные (вербальные) галлюцинации могут быть самыми разнообразными по содержанию: от так называемых окликов (больной «слышит» голос, называющий его имя или фамилию) до целых фраз или даже длинных речей, произносимых одним или несколькими голосами.
Наиболее опасными для больных считают императивные галлюцинации, содержание которых несет повелительный характер, например, больной слышит приказание молчать, ударить или убить когото, нанести себе повреждение. Ввиду того, что подобные «приказы» являются следствием патологии психической деятельности галлюцинирующего человека, больные с такого рода болезненными переживаниями могут быть очень опасны как для себя, так и для окружающих, а потому нуждаются в особом надзоре и уходе. Также очень неприятны для больного угрожающие галлюцинации, так как он слышит угрозы в свой адрес, реже – в адрес близких ему людей.
Также к слуховым галлюцинациям относят комментирующие, при которых больной «слышит речи» обо всем, о чем бы он ни подумал или что бы ни сделал.
Антагонистические (контрастирующие) галлюцинации выражаются в том, что больной слышит две группы «голосов» или два «голоса» (иногда один справа, а другой слева) с противоречивым смыслом.
Зрительные галлюцинации могут быть либо элементарными (в виде зигзагов, искр, дыма, пламени – так называемые фотопсии), либо предметными, когда больной очень часто видит не существующих в действительности зверей или людей (в том числе и тех, кого он знает или знал), животных, насекомых, птиц (зоопсии), предметы или иногда части тела человека. Подчас это могут быть целые сцены, панорамы, например, поле боя, ад со множеством бегающих, кривляющихся, дерущихся чертей. «Видения» могут быть обычных размеров, в виде очень мелких людей, животных, предметов (лилипутские галлюцинации) или в виде очень больших, даже гигантских (гулливерские галлюцинации). В некоторых случаях больной может видеть себя, свой собственный образ (галлюцинации двойника, или аутоскопические).
Иногда больной чтото «видит» позади себя, вне поля зрения (экстракампинные галлюцинации).
Обонятельные галлюцинации чаще всего представляют собой мнимое восприятие неприятных запахов (больной ощущает запах гниющего мяса, яда), реже – совсем не знакомый запах, еще реже – запах чегото приятного. Нередко больные с обонятельными галлюцинациями отказываются от еды, так как уверены, что «в пищу им подсыпают ядовитые вещества».
Тактильные галлюцинации выражаются в ощущении прикосновения к телу, жжения или холода (термические галлюцинации), в ощущении хватания (гаптические галлюцинации), появления на теле какойто жидкости (гигрические галлюцинации), ползания по телу насекомых. Больному может казаться, будто его кусают, щекочут, царапают.
Висцеральные галлюцинации проявляются чувствами присутствия в собственном теле какихто посторонних предметов, животных, червей.
Под термином гипнагогические галлюцинации понимают зрительные обманы восприятия, развивающиеся вечером перед засыпанием, при закрытых глазах, что делает их более родственными псевдогаллюцинациям, чем истинным галлюцинациям (нет связи с реальной обстановкой). Эти галлюцинации могут быть единичными, множественными, сценоподобными, иногда калейдоскопическими. Больной видит гримасничающих, показывающих ему язык, подмигивающих, чудовищ, причудливые растения. Значительно реже галлюцинирование может возникать во время другого переходного состояния – при пробуждении. Подобные галлюцинации, также возникающие при закрытых глазах, носят название гипнопомпических.
Оба этих вида галлюцинаций нередко бывают одними из первых предвестников белой горячки или какогото другого интоксикационного психоза.
Функциональные галлюцинации – те, что возникают на фоне реального раздражителя, действующего на органы чувств, и только в течение его действия. Классический пример, описанный В. А. Гиляровским: больная, как только из крана начинала литься вода, слышала слова: «Иди домой, Наденька». При закручивании крана исчезали и слуховые галлюцинации. Также могут возникать зрительные, тактильные и другие галлюцинации. От истинных галлюцинаций функциональные галлюцинации отличаются наличием реального раздражителя, хотя и имеют совершенно иное содержание, а от иллюзий – тем, что воспринимаются параллельно с реальным раздражителем.
Внушенные и вызванные галлюцинации. Галлюцинаторные обманы чувств можно внушить во время сеанса гипноза, когда человек будет чувствовать, например, запах розы, сбрасывать с себя «обвивающую» его веревку. При известной готовности к галлюцинированию возможно появление галлюцинаций и тогда, когда спонтанно эти обманы чувств уже не появляются (например, если человек только что перенес делирий, особенно алкогольный). Симптом Липмана – вызывание зрительных галлюцинаций легким нажатием на глазные яблоки больного, иногда к надавливанию следует добавить и соответствующее внушение. Симптом чистого листа (симптом Рейхардта) заключается в том, что больному предлагается очень внимательно рассматривать чистый лист белой бумаги и рассказывать, что он там видит. При симптоме Ашаффенбурга больному предлагают поговорить по выключенному телефону – таким образом, проверяется готовность к возникновению слуховых галлюцинаций. При проверке последних двух симптомов также можно прибегнуть к внушению, сказав, допустим: «Посмотрите, какого вы мнения об этом рисунке?», «Что вам сообщает по телефону этот голос?».
Изредка внушенные галлюцинации (обычно зрительные) имеют и индуцированный характер: здоровый, но внушаемый, с истерическими чертами характера человек может вслед за больным «увидеть» черта, ангелов, какието летающие предметы. Еще реже индуцированные галлюцинации могут возникнуть у нескольких людей, но обычно на очень короткое время и без той четкости, образности, яркости, как это бывает у больных.
Галлюцинации – симптом болезненного расстройства (иногда и кратковременного, под действием психотомиметических средств). Реже они могут возникать и у здоровых (внушенные в гипнозе) или при патологии органов зрения (катаракта, отслойка сетчатки) и слуха.
Галлюцинации при этом чаще элементарные (вспышки света, зигзаги, разноцветные пятна, шум листвы, падающей воды), но могут быть и в виде ярких, образных слуховых или зрительных обманов восприятий.
При наличии галлюцинаций у людей с патологией зрения и слуха необходимо собрать подробный анамнез, провести тщательное обследование психического состояния в настоящее время и катамнестическое прослеживание, так как катаракта, снижение слуха и другие нарушения выявляются в пожилом возрасте, когда может начинаться и психическое заболевание, свойственное этому периоду. Очень важно знать и учитывать объективные признаки галлюцинаций, опасный характер некоторых из них (императивных галлюцинаций), присущее психически больным стремление скрыть свои болезненные переживания (диссимуляция). Нередко общая недоступность, невозможность вступить с больным в контакт обязывают врача очень тщательно следить за его поведением, мимикой, жестами, пантомимикой. Так, больные затыкают уши или нос, внимательно к чемуто прислушиваются, плюют вокруг себя, обнюхивают пищу, чтото говорят, прячутся, могут быть агрессивными, подавленными, растерянными. Немаловажное значение имеет также характер болезни: при острых психозах преобладают зрительные галлюцинации, при длительно текущих – слуховые.
Галлюцинаторный синдром (галлюциноз) – наплыв обильных галлюцинаций (вербальных, зрительных, тактильных) на фоне ясного сознания, продолжительностью от 12х недель (острый галлюциноз) до нескольких лет (хронический галлюциноз). Галлюциноз может сопровождаться аффективными расстройствами (тревога, страх), а также бредовыми идеями. Галлюцинозы наблюдаются при алкоголизме, шизофрении, эпилепсии, органических поражениях головного мозга, в том числе сифилитической этиологии.

Источник: Дроздов А.А., Дроздова М.В. Справочник психотерапевта. 2005

Галлюцинации
(Hallucinationes) (от лат. hallucinor). Субъективные образы, которые в сознании переживающего их имеют качества объективной реальности. Обманы чувств, когда больные воспринимают различные предметы и явления без наличия непосредственного внешнего раздражения, которое бы могло породить восприятия. В сущности разница между иллюзиями и галлюцинациями сводится к отсутствию для данного анализатора раздражения при галлюцинациях и к наличию раздражения при иллюзиях. Впервые отграничил галлюцинации от иллюзий французский психиатр Ж. Э. Д. Эскироль. Галлюцинациям присущи объективность, пластичность, плотность, т. е. они полностью уподобляются восприятию, и потому больные убеждены в их существовании. Разновидностей их столько, сколько существует и анализаторов, через которые мы воспринимаем мир: зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные и тактильные; галлюцинации - частый симптом психоза. Син. Галлюцинации, истинные.
Г абстрактные, Кальбаума (от лат. abstracho - отвлекать, отделять). (Kahlbaum K. L., 1822-1899, нем. психиатр.) «Мысли», чуждые для больного, появляющиеся в его сознании как бы в результате внешнего воздействия. По своей сущности представляют собой псевдогаллюцинации; составная часть синдрома Кандинского-Клерамбо. Син. Галлюцинации апперцептивные, Кальбаума.
Г., аделоморфные (Hallucinationes adelomorphae) (от греч. adelos - неясный, неизвестный и morphe - форма, образ). Зрительные галлюцинации, при которых возникающие образы неясны, бледны, не имеют четких контуров.
Г, акустические (Hallucinationes acusticae) - см. Галлюцинации, слуховые.
Г, «ангельские». Вербальные галлюцинации с проекцией вовне, дающие больному добрые советы, проявляющие хорошее к нему отношение, оправдывающие его поступки. Иногда наблюдаются в структуре контрастных галлюцинаций.
Г, антагонистические (Hallucinationes antagonisticae) (от греч. приставки anti - против и agon - борьба). Вербальные галлюцинации с переменчивым содержанием, противоположным по смыслу. Одни голоса угрожают больному, другие защищают его, соотв. одни обвиняют, а другие оправдывают. Син. Галлюцинации, контрастные, син. Галлюцинации, антифонные.
Г. , антифонные (от греч. anti и phone - голос) - см. Галлюцинации, антагонистические.
Г. апперцептивные, Кальбаума (от лат. apperceptio - схватывание, восприятие) - см. Галлюцинации, абстрактные, Кальбаума.
Г. ассоциированные (от лат. associo - сдружиться, связать воедино). Галлюцинации, элементы которых сменяются в логической последовательности, напр., голос возвещает о факте, который в этот момент видим и осязаем. Наблюдаются при психогенных психозах. В их содержании отражается психотравма. Син. Сегла, ассоциированные галлюцинации.
Г. , аутовисцероскопические - см. Аутовисцероскопия.
Г. , аутоскопические (Hallucinationes autoscopicae) (от греч. autos - сам и scopeo - смотреть). Зрительная галлюцинация в виде собственного образа (двойника) - больной видит собственного двойника рядом с собой. Син. Галлюцинации, дейтероскопические.
Г. билатеральные, Маняна (от лат. bilateralis - двусторонний, bis - дваждый и latus - сторона) - см. Маняна, билатеральные галлюцинации.
Г. Бонне (Bonnet Ch.). Описаны Ш. Бонне: у страдавшего катарактой наблюдались зрительные галлюцинации. Такие же галлюцинации бывают и при глаукоме. Аналогичные по патогенезу слуховые галлюцинации наблюдаются при заболеваниях, приводящих к снижению слуха (хронические отиты, отосклероз). Характерно отражение в галлюцинациях актуальных для больного переживаний, отсутствие бредовых интерпретаций, признаков нарушенного сознания. Возможна рассудительная оценка больными таких галлюцинаций.
Г., бредовые. С помощью Г. б. описываются общеосязательные расстройства различного характера, связанные с сумасбродными переживаниями больных (и происходящие от них). Чаще всего существует связь между сумасбродностью и галлюцинаторными расстройствами, но нередко такую прямую связь можно и не установить. Галлюцинаторные переживания зачастую приводятся больными как «доказательство» «реальности» существующих форм сумасбродности. Они наблюдаются при шизофрении и при других психических расстройствах, протекающих с сумасбродствами (как расстройства сферы мышления).
Г. буквенные (Hallucinationes litterales) (от лат. littera - буква). Зрительные галлюцинации в виде отдельных слов, предложений или ведения разговора одним либо несколькими «голосами», наблюдаются преимущественно при психозах, протекающих с ясным сознанием.
Г. вербальные (Hallucinationes verbales) (от лат. verbum - слово) - см. Галлюцинации, слуховые.
Г. вербальные двигательные - см. Вербальные двигательные галлюцинации.
Г. вербальномоторные (от лат. verbum - слово и motor - двигатель). Галлюцинации, состоящие в уверенности больного, что его речевой аппарат произносит слова. См. Галлюцинации, ре чедвига тельные.
Г. вестибулярные (Hallucinationes vestibulares) (от лат. vestibulum - преддверие). Галлюцинации общей чувствительности в виде ощущения неуравновешенности тела, падения в пропасть или зависания в воздухе. Больному кажется, что окружающие его предметы двигаются, преграждают ему дорогу, что он падает в бездну или его подбрасывает на кровати, что пол качается, стены наклоняются, потолок обрушивается.
Г. викарные (от лат. vicarius - заместитель). Галлюцинации разных органов чувств, как бы заменяющие галлюцинации одного пораженного анализатора. Например, слепая больная испытывает зрительные галлюцинации, при этом мнимые образы ощущаются ею тактильно.
Г. висцеральные (Hallucinationes viscerales) (от лат. viscera - внутренности, внутренние органы) - см. Галлюцинации, энтероцептивные.
Г. вкусовые (Hallucinationes gustatoriae) (от лат. gustus - вкус). Галлюцинации в виде вкусовых ощущений, часто неприятных, несвойственных принимаемой пище или возникающих без приема пищи. С трудом отличаются от вкусовых иллюзий. Зачастую являются причиной отказа больного от пищи из-за страха быть отравленным. Наблюдаются при шизофрении и других психических заболеваниях.
Г., внушенные. Галлюцинации, возникающие в результате соответствующего воздействия. Наблюдаются при алкогольном делирии, индуцированных психозах, в состоянии гипноза и др.
Г. воображения (Hallucinationes imaginationes) (от лат. imaginatio - воображение). Эмоционально насыщенные зрительные или слуховые галлюцинации с образами, соответствующими по содержанию господствующим переживаниям и идеям больного. Син. Галлюцинации, имагинационные.
Г. воображения, параноические. Психогенные рефлекторные галлюцинации, наблюдающиеся у параноических психопатов и при паранойяльных состояниях различного происхождения. Характерны яркая визуализация представляемых образов, их значительная чувственная живость, внешняя проекция, причудливое сочетание с образными впечатлениями от действительных обектов, объективизация образа по отношению к личности субъекта. В то же время, в отличие от истинных, Г. в. п. характеризуются фрагментарностью, нестойкостью, близостью их содержания фабуле паранойяльных интерпретаций, соответствием переживаемой ситуации.
Г. второсигнальные. Галлюцинации, в основе которых лежит вторая сигнальная система. Таковы вербальные слуховые галлюцинации.
Г., гаптические (Hallucinationes hapticae) (от греч. hapto - хватать, прикасаться).Тактильные галлюцинации в виде ощущения надавливания на поверхность тела, резкого прикосновения или хватания.
Г. гемианоптические (Hallucinationes hemianopticae) (от греч. hemi - полу-, половина, односторонне, приставки an - нет и opsis - зрение). Зрительные галлюцинации при гемианопсии, когда образы возникают в отсутствующей части зрительного поля больного.
Г. генитальные (от лат. genitalis - половой, относящийся к половым органам, детородный). Галлюцинации в виде ощущения больным непристойных действий, совершаемых над его половыми органами.
Г. гигрические (Hallucinationes hygricae) (от греч. hygros - влажный). Тактильные галлюцинации в виде ощущения влаги на поверхности тела.
Г. гипнагогические (Hallucinationes hypnogogicae) (от греч. hypnos - сон и agogos - вызывающий, приводящий). Зрительные и слуховые галлюцинации, возникающие при засыпании (в промежуточном состоянии между сном и бодрствованием), при закрытых глазах, на темном зрительном поле. Образы чрезвычайно живые, плотные и ясные, обычно в виде людей, животных и причудливых картин. Встречаются у здоровых людей при утомлении, напряженном ожидании и состояниях страха. В клинической психиатрии большого значения не имеют. Поскольку гипнагогические галлюцинации не отождествляются с реальными объектами, они близки к псевдогаллюцинациям.
Г. гипнопомпические (Hallucinationes hypnopompicae) (от греч. hypnos и pompos - сопутствующий). Преимущественно зрительные, реже слуховые или другие галлюцинации, возникающие при пробуждении (в промежуточном состоянии между сном и бодрствованием), при закрытых глазах, на темном зрительном поле.
Г. гипнотические. Разновидность психогенных галлюцинаций. Могут быть внушенными и спонтанными. Характерна яркая эмоциональная окрашенность. Могут использоваться в психотерапевтических целях, в этих случаях говорят о терапевтических галлюцинациях.
Г. Гулливера - см. Гулливера, галлюцинации.
Г. двигательные - см. Двигательные, галлюцинации.
Г. дейтероскопические (Hallucinationes deuteroscopicae) (от греч. deuteros - второй и scopeo - смотреть, рассматривать) - см. Галлюцинации, аутоскопические.
Г. демономанические. Фигурируют зрительные образы мистических и мифологических существ (черти, русалки, ангелы и т. п.).
Г. доминантные (от лат. dominatio - господство). Галлюцинации, отражающие сильнейшее эмоциональное переживание.
Г., дразнящие (нем. Vexierhalluzinationen) (от нем. vexieren - задираться, дразнить, сердить) - см. Галлюцинации, скрытые.
Г. дразнящие, Бонгеффера (Bonhoffer K.) - см. Бонгеффера, дразнящие галлюцинации.
Г. дублирующие (от фр. double - двойной, удвоенный). (Милев В., 1957.) Вербальные галлюцинации или псевдогаллюцинации, сопровождающиеся насильственной внешней речью. Галлюцинирующий одновременно слышит свой собственный голос и «голос» невидимого собеседника, который произносит те же слова.
Г. запаха собственного тела. Редко встречающаяся форма обманов чувств, при которой больные жалуются на испытываемый ими неприятный запах собственного тела и выражают беспокойство, что его могут ощутить окружающие. В дальнейшем к Г. з. с. т. присоединяется бред. См. Бред физического недостатка, заметного окружающим.
Г. зеркальные, эпилептические. Вид эпилептического галлюцинаторного припадка, во время которого больной видит свое собственное изображение. Син. Аутоскопия, эпилептическая.
Г., зоологические. Характеризуются тем, что зрительные образы представлены живыми существами - крысами, кроликами, тараканами, птицами и т. д.
Г., зрительные (Hallucinationes visuales) (от лат. visus - зрение). Галлюцинации в виде зрительных ощущений и (или) образов. Наблюдаются преимущественно при психозах, протекающих с помрачением сознания. Син. Галлюцинации, оптические.
Г., зрительные, вербальные (Hallucinationes visuales verbales) (от лат. visus и verbum - слово). Зрительные галлюцинации с видением слов, написанных на стене, на облаках и пр. и имеющих особое значение для больного. Син. Сегла, зрительно-вербальные галлюцинации.
Г. имагинационные (Hallucinationes imaginationes) - см. Галлюцинации воображения.
Г. императивные (Hallucinationes imperativae) (от лат. impero - приказывать). Вербальные галлюцинации в виде голосов, приказывающих совершить те или иные, иногда опасные для больного и окружающих поступки или, наоборот, запрещающих ему действовать и говорить. Син. Галлюцинации, приказывающие.
Г. интероцептивные (Hallucinationes interoceptivae) (от лат. internus - внутренний и capio - ловить, взять, принимать) - см. Галлюцинации, энтероцептивные.
Г. интероцептивные, термические. Патологические термические восприятия, локализующиеся в различных частях тела (в мозгу, желудке, костях и т. д.), ощущаемые с такой чувственной ясностью, что больными воспринимаются как реальные ощущения. См. Галлюцинации, интероцептивные, Галлюцинации, энтероцептивные.
Г. истинные (Hallucinationes verae) (от лат. verae - истинный, подлинный) - см. Галлюцинации.
Г. кинематические - см. Кинематические галлюцинации.
Г. кинематографические (от греч. kinema, kinematos - движение и grapho - писать) - см. Галлюцинации, сценические.
Г. кинестетические (Hallucinationes kinaestheticae) (от греч. kinesis - движение и aesthesis - чувство, ощущение) - см. Галлюцинации, моторные.
Г. Клода (Claude H.) - см. Клода, галлюцинации, Галлюцинации, сценические.
Г. комбинированные (от лат. приставки com - с, вместе и bini - попарно) - см. Галлюцинации, сложные.
Г. комментирующие (Hallucinationes commentantes) (от лат. commentor- обсуждать). Вербальные галлюцинации, при которых больной слышит голоса, обсуждающие его действия и мысли, высказывающие осуждение или одобрение. Син. Галлюцинации, телеологические.
Г. комплексные (от лат. complexus - совокупность, охват, соединение) - см. Галлюцинации, сложные.
Г. контрастные (от лат. contrasto - противопоставляться, contra - против и stare - стоять) - см. Галлюцинации, антагонистические.
Г. лилипутные (от лилипутов - карликов из сатирического романа «Путешествия Гулливера» английского писателя Джонатана Свифта) - см. Галлюцинации, микроптические.
Г. ложные - см. Псевдогаллюцинации.
Г. макрооптические (Hallucinationes macropticae) (от греч. macros - большой и optikos - относящийся к зрению). Зрительные галлюцинации в виде образов людей, животных, неодушевленных предметов, отличающихся необыкновенно большими, иногда - гигантскими размерами. Син. Макрогаллюцинации.
Г. массовых событий. Осязательные обманы в форме галлюцинаций с фантастической окраской, при которых больной галлюцинирует массовые события, напр. истязание или избиение множества людей в подземелье.
Г. микроптические (Hallucinationes mikropticae) (от греч. mikros - маленький и optikos). Зрительные галлюцинации в виде образов живых существ и неодушевленных предметов, отличающихся очень маленькими размерами. Характерны для алкогольного делирия. Син. Микрогаллюцинации, син. Галлюцинации, лилипутные.
Г. моторные (от лат. motorius - двигательный). Галлюцинации общей чувствительности в виде ощущения движения объективно неподвижных в данный момент органов (конечностей, языка). Син. Галлюцинации, двигательные, Галлюцинации, кинестетические, Галлюцинации, мышечные, Галлюцинации, проприоцептивные.
Г. музыкальные (Hallucinationes musicae) (от греч. musike - искусство пения). Слуховые галлюцинации в виде пения или игры на музыкальных инструментах.
Г. мышечные (Hallucinationes musculares) (от лат. musculus - мускул) - см. Галлюцинации, моторные.
Г. навязчивые. Систематическое повторение одних и тех же галлюцинаторных образов длительное время. В тех случаях, когда сохранены остальные психические функции, у больного формируется критическое отношение к ним.
Г., негативные (Hallucinationes negativae) - см. Галлюцинации, отрицательные.
Г. нормооптические (Hallucinationes normopticae) (от лат. norma - норма, мера, правило и греч. optikos - относящийся к зрению). Зрительные галлюцинации, при которых размеры мнимых образов соответствуют обычным представлениям.
Г. обонятельные (Hallucinationes olfactoriae) (от лат. olfactus - запах, обоняние). Галлюцинации в виде ощущения каких-либо запахов, чаще всего неприятных. Трудно отличимы от обонятельных иллюзий. Наблюдаются при органических процессах в височной доле мозга (опухолях и др.), раздражающих обонятельный центр (ункусные кризы). Последние могут появляться в качестве ауры припадка Джексона.
Г. общего чувства. Сборная группа, включающая: 1) Г энтероцептивные, вестибулярные и моторные, 2) являющиеся обманом общего чувства, воспринимаемые как ощущения, поступающие из внутренних органов, 3) ощущение чьегото чужого присутствия, не подтверждаемое поступающей из анализаторов информацией, больные говорят, что они это чувствуют, знают.
Г. односторонние (Hallucinationes unilaterales) (от лат. unus - один и latus - сторона). Слуховые галлюцинации, воспринимаемые одним ухом, или зрительные галлюцинации, при которых воспринимаемые образы расположены в одной половине зрительного поля. Син. Галлюцинации, унилатеральные.
Г. онейроидные (Hallucinationes oneiroidae) (от греч. oneiros - сон, сновидение и eides - подобный). Сценические зрительные галлюцинации и псевдогаллюцинации с фантастическим содержанием, при которых больной принимает активное участие в мнимых событиях, но может быть и пассивным созерцателем.
Г. оптикокинестетические (от греч. optikos - относящийся к зрению, kinesis - движение, aesthesis - чувство, ощущение). Описаны при алкогольном делирии: невидимая рука невидимым пером в течение 5-6 минут пишет светящимися, фосфоресцирующими буквами в отдалении важные для больного сообщения. Больной, у которого эти галлюцинации впервые наблюдались, называл их «светящимися телеграммами».
Г. оптические (Hallucinationes opticae) (от греч. optikos - относящийся к зрению) - см. Галлюцинации, зрительные.
Г. осязательные (Hallucinationes tactiles) - см. Галлюцинации, тактильные.
Г., отраженные (Hallucinationes reflectoriae) - см. Галлюцинации, рефлекторные.
Г, отрицательные (Hallucinationes negativae) (от лат. nego - отрицать, отказать). Нарушение восприятий, при котором больной не воспринимает зрительно, слышимо или тактильно отдельные объекты, находящиеся в его поле зрения, при нормальном воспринимании других. Син. Галлюцинации, негативные.
Г памяти (Hallucinationes memoriae) (от лат. memoria - память). Появление воспоминаний в виде зрительных образов и событий, которые не существуют в действительности, но имеют для больного характер реальности. Ср. Псевдомнезия. Син. Галлюцинации, ретроактивные.
Г, панорамные (от греч. panorama - широкий, красивый вид, pan - все, целый и horama - видимое, вид, horao - смотреть, видеть). Плоскостные или объемные зрительные галлюцинации с преобладанием пейзажей, зачастую неподвижные. Наблюдаются при делириях и галлюцинозах у слепых.
Г, первосигнальные. Галлюцинации, в основе которых лежит первая сигнальная система. К ним относятся фотопсии, элементарные слуховые галлюцинации - акоазмы, а также обонятельные, вкусовые и тактильные галлюцинации.
Г, Пика - см. Пика, галлюцинации.
Г., полиакузические (от греч. poly - много, akusis - слух). Слуховые галлюцинаторные образы воспринимаются больным последовательно, многократно повторяясь.
Г, полиоптические (Hallucinationes polyopticae) (от греч. poly - много и ops, opos - глаз, зрение). Зрительные галлюцинации, характеризующиеся множеством стереотипных, различно расположенных зрительных образов. Наблюдаются при органических заболеваниях мозга. Син. Полиопия, галлюцинаторная.
Г, полифонические (поли и греч. phone - голос, звук). Разновидность слуховых галлюцинаций, при которых характерны постоянно увеличивающаяся сила воспринимаемых звуков и многократное их повторение.
Г, Попова (ПоповГ. А.) - см. Попова, галлюцинации.
Г, примитивные. Относятся в основном к зрительным галлюцинациям и обычно наблюдаются при атрофических изменениях в зрительных нервах. Характеризуются яркостью, живостью и внешней проекцией.
Г., проприоцептивные (Hallucinationes proprioceptivae) (от лат. proprius - собственный, личный, принадлежащий лично кому-либо и capio - ловить, принимать) - см. Галлюцинации, моторные.
Г., простые. Галлюцинации в границах только одного анализатора.
Г, психические (от греч. psyche - душа). Термин, предложенный Беларгером в 1884 г. для обозначения слуховых галлюцинаций, при которых больной слышит «беззвучные» голоса, шумы и т. д. Психические галлюцинации - разновидность псевдогаллюцинаций В. Кандинского.
Г, психогенные (Hallucinationes psychogenae) (от греч. psyche и genesis - происхождение). Галлюцинации, возникающие в результате внешнего психического воздействия (психической травмы, гипнотического внушения и др.).
Г., психогенные индуцированные (Hallucinationes psychogenae inductae) (от греч. psyche, genesis и лат. induco - наводить, вводить, возбуждать). Галлюцинации, возникающие одновременно у нескольких (в ряде случаев - многих) лиц в результате взаимного внушения.
Г, психологические (греч. logos - смысл, содержание) - син. Доминантные галлюцинации.
Г, психомоторные (Hallucinationes psychomotoriae) (от греч. psyche и лат. motorius - двигательный). Устаревший термин для обозначения галлюцинаций в виде непроизвольных переживаний, насильственно выполняемых движений, которых больной в действительности не осуществляет.
Г, психомоторные, буквенные.
Описаны при фокальных судорожных припадках, протекающих без расстройств сознания и ограничивающихся мышцами правой половины лица и правой руки. Характер обманов восприятия зависел от степени глубины припадка - наблюдался переход от навязчивых представлений определенных букв к галлюцинациям и псевдогаллюцинациям.
Г. психосенсорные (Hallucinationes psychosensoriae) (от греч. psyche и лат. sensus - чувство, ощущение). Галлюцинации в виде ощущения изменения формы и размеров собственного тела или отдельных его частей.
Г. резидуальные (Hallucinationes residuales) (от лат. residualis - остаточный, оставшийся). Галлюцинаторные переживания, которые наблюдаются после успокоения психоза (приступа), и в начальный период ремиссии могут продолжаться галлюцинаторные (реже - и галлюцинаторно-параноидные) переживания. Это принимается как показатель все еще неполноценной ремиссии.
Г. ретроактивные (Hallucinationes retroactivae) (от лат. retro - назад, обратно и activus - действенный, действующий) - см. Галлюцинации, памяти.
Г. рефлекторные (Hallucinationes reflectoriae) (от лат. reflecto - обращать назад, согнуть кзади). Галлюцинации, возникающие в сфере одного анализатора (зрительного, слухового, тактильного) при действии реального раздражителя на другой анализатор, напр. появление зрительных галлюцинаций при звуке камертона. Рефлекторные галлюцинации, как и функциональные, отличаются от истинных тем, что возникают (как и иллюзии) при реальных раздражителях; в противоположность иллюзиям отражение реального объекта при них не сливается с патологическими представлениями, а существует наряду с ними в восприятии. Ср. Галлюцинации, функциональные син. Галлюцинации, отраженные.
Г., речевых движений языка. Описаны при эпидемическом энцефалите и характеризуются ощущением не производимых в действительности движений, шевеления языка. Язык «отвечает» на мысли, производимая им речь как бы воспринимается внутри головы. Являются одним из вариантов «внутреннего говорения» В. X. Кандинского.
Г., речедвигательные. (Seglas J. E., 1888.) Галлюцинации, являющиеся одним из проявлений синдрома психического автоматизма Кандинского - Клембо. В зависимости от характера и степени выраженности моторного и сенсорного компонента различают вербально-моторные слуховые галлюцинации и вербально-моторные псевдогаллюцинации.
Г., ротоглоточные. Тактильные галлюцинации, локализующиеся в полости рта и глотки и характеризуемые больными как ощущение инородного тела. Наблюдаются при алкогольном делирии на высоте психоза в связи с изменением сознания. При протекании белой горячки с онейроидным нарушением сознания хорошо сохраняются в памяти после выхода из психоза. Не являются признаком неблагоприятного течения заболевания.
Г. рудиментарные. Наблюдаются при приступообразном течении шизофрении с картиной вербального галлюциноза, главным образом при галлюцинаторнобредовой структуре приступов. После одного из затяжных приступов могут остаться в ремиссии как резидуальное расстройство наряду с остаточными несистематизированными бредовыми идеями и признаками шизофренических изменений личности - аутизма, вялости, пассивности.
Г. Сегла (Seglas J. E., 1856-1939, фр. психиатр) - см. Галлюцинации, зрительные, вербальные.
Г. сенестетические (Hallucinationes coenaestheticae) (от греч. koinos - общий и aesthesis - чувство, ощущение). Псевдогаллюцинации в виде трудно поддающихся описанию тягостных ощущений в различных областях тела, которые, по мнению больного, являются следствием физического или другого воздействия извне.
Г. сенестопатические (Hallucinationes coenaesthopathicae) (от греч. koinos, aesthesis и pathos - болезнь, страдание) - см. Галлюцинации, энтероцептивные.
Г. синтетические (Hallucinationes syntheticae) (от греч. synthesis - связывание, соединение) - см. Галлюцинации, сложные.
Г. скрытые (нем. Vexierhalluzinationen) (от нем. vexieren - задираться, дразнить, сердить). Термин введен К. Бонгеффером для обозначения зрительных галлюцинаций, которые исчезают при попытке больного поймать являющиеся ему образы. Характерны для алкогольного делирия. Син. Галлюцинации, дразнящие.
Г. сложные (Hallucinationes complexae) (от лат. complexus - совокупность, охват, соединение). Галлюцинации в виде одновременно возникающих различных ощущений (слуховых, и зрительных, и тактильных, и др.). Син. Галлюцинации, комбинированные, Галлюцинации, синтетические.
Г, слуховые (Hallucinationes acusticae) (от лат. acusticus - слуховой). Галлюцинации в виде элементарных звуков (шум, звон, треск) или сложных акустических образов (речь, музыка). Первые называют акоазмами, а вторые - вербальными галлюцинациями или фонемами. Слуховые галлюцинации наблюдаются преимущественно при психозах, протекающих на фоне ясного сознания. Син. Галлюцинации, акустические.
Г, слуховые, Аленштиля. (AhlenstielH.) - см. Аленштиля, слуховыегаллюцинации.
Г, соматические (Hallucinationes somaticae) (от лат. somaticus - телесный и греч. soma - тело) - см. Галлюцинации, энтероцептивные.
Г., стабильные (Hallucinationes stabiles) (от лат. stabilis - устойчивый) - см. Галлюцинации, статические.
Г, стабильные, Кальбаума (Kahlbaum K. I.) - см. Кальбаума, стабильные галлюцинации.
Г., статические (Hallucinationes staticae) (от лат. staticus - находящийся в состоянии равновесия или покоя, относящийся к устойчивости, к равновесию). Галлюцинации со слабо меняющимся содержанием, с частым, иногда непрерывным повторением одного и того же галлюцинаторного образа. Син. Кальбаума, стабильные галлюцинации, Галлюцинации, стабильные, Галлюцинации, стереотипные.
Г, стереогностические (Hallucinationes stereognosticae). Наблюдающиеся при экзогенных психозах тактильнокинестетические Г. При отсутствии какихлибо внешних раздражителей больные утверждают, что они очень отчетливо осязают наличие в руке, чаще правой, предмета (напр., монеты, карандаша), которым они пытаются пользоваться. Выявляются на фоне расстроенного сознания (сновидно-оглушенного или сновидно-делириозного), сочетаются с нарушениями схемы тела и элементарными тактильными галлюцинациями.
Г, стереотипные (Hallucinationes stereotypicae) (от греч. stereos - жесткий, плотный, объемный, пространственный и typos - отпечаток, образец) - см. Галлюцинации, статические.
Г, сценические (Hallucinationes scenicae) (от лат. scena - сцена театра и греч. skene - шатер, шалаш). Зрительные и (или) слуховые галлюцинации, при которых множественные подвижные галлюцинаторные образы, связанные между собой, последовательно сменяют друг друга и образуют сцену с развивающимися событиями. Син. Клода, галлюцинации, Галлюцинации, кинема тографические, Галлюцинации, сценоподобные.
Г., сценоподобные (от лат. scena) - см. Галлюцинации, сценические.
Г., тактильные (Hallucinationes tactiles) (от лат. tactilis - касательный, осязательный). Галлюцинации в виде ощущения одушевленных (насекомых, паразитов, червей) или неодушевленных объектов на поверхности тела, в коже или под кожей, обычно сопровождаются жжением, зудом и др. Встречаются в основном при алкогольном делирии и кокаинизме. Син. Галлюцинации, осязательные.
Г., телеологические (Hallucinationes teleologicae) (от греч. teleos - законченный, достигший цели и logos - наука, учение) - см. Галлюцинации, комментирующие.
Г, телесные (Hallucinationes somaticae) (от лат. somaticus - телесный, греч. soma - тело) - см. Галлюцинации, энтероцептивные.
Г., термические (Hallucinationes thermicae) (от греч. therme - тепло, жар). Галлюцинации в виде ощущения холода или тепла на поверхности кожи, либо ощущения прикосновения к холодному или горячему предмету.
Г. типа Шарля Бонне. (Bonnet Ch., фр. натуралист XVII в.) Простые истинные галлюцинации (образные, подвижные, окрашенные) в рамках того органа чувств, который патологически изменен (напр., при катаракте или глаукоме - зрительные галлюцинации, при хроническом воспалении среднего уха - слуховые). Галлюцинаторные образы обычно связаны с переживаниями больного. Остальная часть психической деятельности не нарушена (отсутствует бред, нарушения сознания, налицо критическое отношение к галлюцинациям).
Г. типа «эхо виденного». (Милев В., 1957). Вербальные галлюцинации, при которых «голос» невидимого собеседника описывает словами рисунки, картины и др., находящиеся перед глазами галлюцинирующего. Син. Галлюцинации, типа «эхо картиньГ.
Г. токсические (Hallucinationes toxicae). Возникают в связи с действием различных токсических веществ, наркотиков. Могут наблюдаться при непомраченном и помраченном сознании. В последнем случае они утрачивают ощущение чуждости и воспринимаются некритически, больной принимает участие в галлюцинаторных переживаниях, носящих характер онейроидных, делириозных или аментивных. К Г т. относятся и галлюцинации тактильные Маньяна.
Г. унилатеральные (Hallucinationes unilaterales) - см. Галлюцинации, односторонние.
Г. функциональные (Hallucinationes functionales) (от лат. functio - функция, деятельность). Вербальные галлюцинации, которые появляются только на фоне реального индифферентного звукового раздражителя со стереотипно-монотонным характером (шум воды, ветра и др.) и исчезают с прекращением его действия. В отличие от рефлекторных галлюцинаций, которые могут происходить от всех анализаторов, функциональные галлюцинации бывают только вербальными и в рамках одного и того же анализатора; следует отграничить их от иллюзий из-за отсутствия соответствия, близости между реальным и галлюцинаторным «восприятием», причем, в отличие от иллюзий, при функциональных галлюцинациях в переживаниях больного раздражитель и галлюцинаторный образ существуют одновременно и независимо друг от друга. Ср. Галлюцинации, рефлекторные.
Г., частичные (Hallucinationes partiales) (от лат. partialis - частичный). Зрительные галлюцинации с восприятием только отдельных частей живых существ или неодушевленных предметов.
Г. экстатические (Hallucinationes extaticae) (от греч. extasis - исступление, восторг). Яркие, образные и впечатляющие постоянные галлюцинации (зрительные, слуховые и др.), которые всецело овладевают сознанием больного и приводят его в состояние экстаза. См. Экстаз.
Г. экстракампинные (от лат. extra - вне, вовне и campus - поле). Зрительные галлюцинации, образы которых чаще всего люди, возникающие вне зрительного поля (сзади, сбоку и пр.). По мнению Э. Блейлера, они специфичны для шизофрении.
Г. элементарные (Hallucinationes elementariae) (от лат. elementarius - первоначальный, основной; в переносном смысле - простой). Зрительные и слуховые галлюцинации в виде неоформленных в предметы образов - пятен, искр и пр. (фотопсии), или отдельных звуков - шум, звон, треск, шаги и пр. (акоазмы).
Г. элементарные зрительные (от лат. elementarius) - см. Фотопсии.
Г. элементарные слуховые (от лат. elementarius) - см. Акоазма.
Г. эндоскопические (Hallucinationes endoscopicae) (от греч. endon - внутри и scopeo - смотреть, рассматривать). Зрительные галлюцинации, содержание которых - объекты (инородные тела), находящиеся в организме, или протекающие в нем физиологические процессы.
Г. энтероцептивные (Hallucinationes enteroceptivae) (от греч. enteron - кишка, внутренности и лат. capio - ловить, брать, принимать). Галлюцинации в виде необычайных ощущений во внутренних органах, напр., ощущения наличия в них инородных предметов или живых существ. Син. Галлюцинации, висцеральные; Галлюцинации, интероцептивные, Галлюцинации, сенестопатические, Галлюцинации, соматические, Галлюцинации, телесные.
Г., эпилептические. Возникают при височной эпилепсии, нередко являются единственным симптомом (иногда начальным) фокальных эпилептических припадков. Отличаются значительной детализацией и всегда отражают жизненный опыт больного. Могут носить характер зрительных, обонятельных, слуховых, висцеральных, комплексных.

Источник: Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003

Найдено научных статей по теме — 7

Читать PDF
607.16 кб

Зрительные галлюцинации в остром периоде ишемического инсульта

Григорьева В.Н., Слепенюк Анна Валерьевна, Чадаева О.И.
Статья посвящена обзору публикаций и описанию двух собственных клинических наблюдений сложных зрительных галлюцинаций в остром периоде ишемического инсульта.
Читать PDF
393.15 кб

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРЕДОВЫХ И ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-БРЕДОВЫХ ИНВОЛЮЦИОННЫХ ПСИХОЗОВ

Тювина Нина Аркадьевна, Тутер Людмила Сергеевна
В статье рассмотрены функциональные психозы позднего возраста с точки зрения преморбидных особенностей личности пациентов, семейного анамнеза, влияния различных психосоциальных факторов на возникновение и течение заболевания, а та
Читать PDF
1.19 мб

Структурно-динамический анализ галлюцинаторной и бредовой симптоматики у больных с шизофреноформными

Сергеев В.А., Чернявский Я.В.
Проведено сравнительное клинико-психопатологическое и структурно-динамическое (клинико-феноменологическое и клинико-динамическое) исследование структурных особенностей галлюцинаторной и бредовой симптоматики у больных трёх групп с
Читать PDF
260.03 кб

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГАЛЛЮЦИНАТОРНОПАРАНОИДНОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТРЫХ ПОЛИМОРФНЫХ ПСИХОТИЧЕСКИХ РАС

Барденштейн Леонид Михайлович, Алешкина Галина Андреевна
В целях анализа психопатологических особенностей острых полиморфных психотических расстройств без симптомов шизофрении галлюцинаторно-параноидной структуры проведено исследование 21 пациента с психотическими эпизодами, соответство
Читать PDF
140.34 кб

Структура и динамика тактильных галлюцинаций при состоянии отмены с делирием вследствие употребления

В. Ю. Иванцов
Alcoholic psychoses are psychotic states of exogenous origin, and endomorph with acute, protracted, or chronic, occurring at 2 and 3 stages of alcoholism.
Читать PDF
108.17 кб

Галлюцинация или несовершенство? Журнал "Русское обозрение" и забытый спор Вл. С. Соловьева и С. Н.

Медоваров Максим Викторович
Рассматривается полемика В.С. Соловьева и С.Н. Трубецкого о реальности или иллюзорности распадения всеединства, а также дается обзор обстоятельств спора, которые тесно связаны с началом издания журнала Д.Н.
Читать PDF
454.83 кб

Пример клинического случая пациента с галлюцинациями в плане дифференциальной диагностики с детской

Юркина Н.В., Пилявская О.И., Калиновская Т.В., Подгорбунских М.Д., Смирнова Т.А.
Представлен сложный для диагностики клинический случай пациента детского возраста с галлюцинаторным синдромом.

Похожие термины:

  • Галлюцинации абстрактные

    обманы слуха, лишенные сенсорных характеристик («беззвучные голоса», по сообщениям пациентов). Синоним: Галлюцинации психические.
  • Галлюцинации абстрактные Кальбаума

    Син.: Мысли внушенные. Чуждые больному «чужие» мысли, возникшие в сознании якобы под воздействием извне. Психиатрами рассматриваются как компонент синдрома Кандинского–Клерамбо (см.)
  • Галлюцинации аделоморфные

    от греч. adelos – неясный). Зрительные галлюцинации, при которых возникающие образы бледные, нечеткие и не имеющие четких контуров.
  • Галлюцинации аффектогенные

    лат. affectus –душевное волнение, страсть; genesis – развитие, происхождение) - обманы восприятия разной модальности (большей частью акустической и/или оптической), возникающие в состоянии и/или эпизодич
  • Галлюцинации ахроматические

    греч. achromatos - бесцветный) - обманы зрения, лишенные цветового тона, находящиеся в диапазоне восприятия света от белого до черного.
  • БОННЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ

    См. Галлюцинации.
  • Галлюцинации акустические

    слуховые обманы восприятия, наиболее часто встречающиеся и отличающиеся необычайным разнообразием. Синоним: Слуховые галлюцинации.
  • Галлюцинации слуховые Аленштиля

    (Ahlenstiel H.). Психогенные галлюцинации в виде «стуков» или «звучания». Наблюдаются у психически здоровых людей в ситуации напряженного ожидания, тревоги. См. Галлюцинации, психогенные.
  • Галлюцинации анамнестические

    греч. anamnesis – воспоминание) - обманы слуха, наподобие врача расспрашивающие пациента о различных фактах его биографии, как если бы «голоса» впервые встретились с незнакомым им человеком и пожелали
  • Галлюцинации ангельские

    1. вербальные обманы восприятия неизменно благожелательного содержания: в них содержатся добрые советы, похвалы, подсказки ответов на трудные вопросы и решений в сложных ситуациях, оправдания неб
  • Галлюцинации антагонистические

    Вербальные галлюцинации со сменяющимся противоположным по смыслу содержанием угрожающего и защищающего, обвиняющего и оправдывающего характера.
  • Галлюцинации антропоморфные

    греч. antropos – человек, morphe – вид, форма) - обманы зрения в виде мнимых образов людей, как узнаваемых, так и, чаще, незнакомых лиц. Видения человеческих образов являются, пожалуй, наиболее частыми обман
  • Галлюцинации апперцептивные

    Kahlbaum, 1866) (лат. ad – при, к; perceptio - восприятие) – болезненные феномены, субъективно воспринимаемые как «мысли» с характером воспоминания и возникающие или исчезающие с ощущением насильственного их п
  • Галлюцинации ассоциированные

    Seglas, 1888) - обманы восприятия, появляющиеся в определенной, связной последовательности (лат. assotiatio – соединение). Например, голос указывает, что пациент вскоре увидит в углу комнаты воскресшую после
  • Галлюцинации аутофонические

    греч. autos + phone – звук) - обманы слуха, при которых пациенту, по его словам, слышится звучание своего собственного голоса. Чаще такие голоса, по сообщениям пациентов, исходят из их внутриличностной об
  • Галлюцинации аутоскопические

    Зрительные галлюцинации в виде образа своего двойника.
  • Галлюцинации аутосуггестивные

    греч. autos + лат. suggestio – внушение, намек) - обманы восприятия, возникающие с участием механизмов самовнушения, вследствие чего ожидаемое или желаемое трансформируется в сознании пацентов в реальное
  • Галлюцинации аутовисцероскопические

    греч. autos – сам, лат. viscera – внутренности, skopeo – смотрю) - зрительные обманы с видением внутри или вне себя собственных внутренних органов, иногда деформированных, болезненно измененных.
  • Галлюцинации автобиографические

    обманы слуха, при которых мнимые голоса как бы по своей инициативе и с какой-то неясной для пациента целью сообщают ему различные, как мнимые, так и реальные, включая порой забытые им самим факты ег
  • Байярже психические галлюцинации

    см. галлюцинации психические.