АПРАКСИЯ
АПРАКСИЯ
нарушение движений у человека, особенно сложных, приобретённых в процессе жизни.
Источник: Словарь терминов и понятий по курсу Психология и педагогика. 2014 г.
АПРАКСИЯ
греч. apraxia - бездействие) - нарушение произвольных целенаправленных движений и действий у человека.
Источник: Морозов А.В. Деловая психология. 2000
Апраксия
потеря способности производить привычные операции, выполнять знакомые больному сложные двигательные акты - при сохранении способности к координированным движениям вообще.
Источник: Терминологический словарь психиатра.-Москва. Медицина. 1965
АПРАКСИЯ
от латинского apraxia и от древнегреческого ἀπραξία – «бездеятельность, бездействие» – нарушение произвольных целенаправленных движений и действий, обусловленное расстройством высшего уровня организации двигательных актов.
АПРАКСИЯ
неспособность совершения сложных целенаправленных действий (больной забыл, как одеться, застегнуть пуговицы, застелить постель). Наблюдается при очаговых поражениях головного мозга, при травмах, расстройствах мозгового кровообращения.
Источник: Фадеева Т.Б. Психические и нервные болезни: справочник врача. 2002
апраксия
[apraxia] Потеря (апраксия) или нарушение (диспраксия) способности к выполнению целенаправленных движений, не связанная с атаксией, мышечными парезами, потерей чувствительности. В зависимости от локализации повреждения мозга и характера патологического процесса могут нарушаться различные функции.
Источник: Лексикон психиатрических терминов и относящихся к психическому здоровью терминов. 2 изд.
АПРАКСИЯ
от греч. а- - отрицание и praxis - действие; apraxia бездействие] - нарушение произвольных движений и действий, не являющееся следствием элементарных расстройств движений (парезов, параличей и т.д.), а относящееся к расстройствам высшего уровня организации двигательных актов (см. Апраксии виды)
Источник: Дудьев В.П. Психомоторика: cловарь-справочник. 2008
Апраксия
а + греч. praxis - действие) – «бездействие» или, точнее, утрата способности произвольно выполнять определенные действия при сохранении составляющих их элементарных двигательных актов (Liepmann, 1900). H. Liepmann различает: 1. кинетическую апраксию конечностей; 2. идеомоторную апраксию; 3. идеаторную апраксию и 4. аграфию. Апраксия характеризует очаговые корковые психопатологические расстройства.
Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012
АПРАКСИЯ
Из греческого, означает "без движения". Следовательно, частичная или полная потеря способности совершать целенаправленные движения. Термин употребляется только в отношении состояний, возникающих в результате повреждений коры головного мозга при отсутствии паралича или потери чувствительности. Апраксия – очень общий термин; конкретные формы даны в последующих статьях. Обратите внимание, однако, что термин употребляется очень непоследовательно. То, что приводится здесь как значение термина "идеаторная апраксия", например, иногда обозначается термином "идеомоторная апраксия". Читателю следует быть внимательным. Прилагательное – апраксический.
АПРАКСИЯ
нарушения целенаправленных движений. В общем значении А.-это, частичная или полная утрата человеком способности выполнять целенаправленные, сознательно контролируемые движения. Чаще всего под А. понимают патологическое нарушение движений у человека, особенно сложных двигательных умений и навыков, приобретенных им в процессе жизни. А. обычно относят к случаям двигательных нарушений, вызванных поражениями головного мозга, при которых не происходит паралича или утраты сенсорных функций. См. апраксия акинетическая, апраксия амнестическая, апраксия идеационная, апраксия идеокинетическая, апраксия идеомоторная, апраксия конструкциональная (конструктивная), апраксия моторная, апраксия окулярная.
Источник: Психологичеcкий словарь. М. Владос. 2007
АПРАКСИЯ
от греч. a - отрицат. частица и praxis - действие) - нарушение ПРОИЗВОЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ, возникающее при поражении коры головного мозга. Причиной может стать расстройства движений (парезы, параличи) или чувствительности. В классификации А.Р.ЛУРИИ представлены ЧЕТЫРЕ ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ апраксии. При поражении постцентральных отделов коры головного мозга из-за нарушения кинестезического анализа и синтеза возникает КИНЕСТЕЗИЧЕСКАЯ апраксия. При поражении затылочно-теменных отделов коры головного мозга из-за нарушений зрительно-пространственной ориентировки, симультанного анализа и синтеза возникает ПРОСТРАНСТВЕННАЯ апраксия. При поражении коры премоторных отделов мозга из-за нарушения кинетической организации произвольного двигательного акта возникает КИНЕТИЧЕСКАЯ апраксия. При поражении префронтальных отделов коры больших полушарий из-за нарушений высших регуляторных механизмов, лежащих в основе произвольных двигательных актов, возникает РЕГУЛЯТОРНАЯ апраксия.
Источник: Глоссарий психологических терминов. Под. ред. Н. Губина
АПРАКСИЯ
(от греч. а – приставка со значением отрицания и praxis – действие) – нарушение способности выполнять целенаправленные движения и сложные предметные действия, возникает вследствие поражения определенных участков коры головного мозга. В зависимости от локализации поражения и моторной симптоматики различают несколько видов А. При кинестетической А. прерываются кинестетические импульсы, осуществляющие движения. Динамическая А. проявляется в распаде сложных двигательных навыков. Лобная А. характеризуется инертностью произвольных движений.
Выделяют также общую и частную А.: при первой нарушаются любые моторные акты, при второй страдает деятельность только определенных групп мышц.
Следствием А. могут выступать нарушения речи и письма.
Диагноз А. требует квалифицированного различения А. от моторных расстройств, вызванных психическими заболеваниями и нарушениями чувствительности.
Посредством специальных приемов обучения явления А. могут быть в основном компенсированы.
Выделяют также общую и частную А.: при первой нарушаются любые моторные акты, при второй страдает деятельность только определенных групп мышц.
Следствием А. могут выступать нарушения речи и письма.
Диагноз А. требует квалифицированного различения А. от моторных расстройств, вызванных психическими заболеваниями и нарушениями чувствительности.
Посредством специальных приемов обучения явления А. могут быть в основном компенсированы.
Источник: Степанов С.С. Дефектология. Словарь справочник, Сфера. Москва. 2005
Апраксия
(от греч. а — отрицат. частица, praxis — «действие») — нарушение целенаправленного произвольного действия при сохранности составляющих его элементарных движений. А. возникает вследствие поражения головного мозга, а форма А. зависит от локализации в мозге данного поражения.
Выделяют следующие формы А.:
амнестическая — нарушение произвольных действий при сохранении подражательных;
двигательная (моторная) — невозможность выполнить сложный двигательный акт при сохраненной способности к планированию целенаправленных действий, необходимых для выполнения этого акта;
кинестетическая — нарушения точности произвольных действий;
кинетическая — недостаточная плавность движений;
конструктивная — невозможность составить целое из отдельных частей;
оральная — нарушение речи из-за повреждения лицевой мускулатуры с расстройствами сложных движений губ и языка;
пространственная — нарушение ориентирования в пространстве;
идеаторная — невозможность наметить план последовательных действий для выполнения сложного двигательного акта;
графическая — утрата способности к написанию букв, забывание их графического изображения.
Выделяют следующие формы А.:
амнестическая — нарушение произвольных действий при сохранении подражательных;
двигательная (моторная) — невозможность выполнить сложный двигательный акт при сохраненной способности к планированию целенаправленных действий, необходимых для выполнения этого акта;
кинестетическая — нарушения точности произвольных действий;
кинетическая — недостаточная плавность движений;
конструктивная — невозможность составить целое из отдельных частей;
оральная — нарушение речи из-за повреждения лицевой мускулатуры с расстройствами сложных движений губ и языка;
пространственная — нарушение ориентирования в пространстве;
идеаторная — невозможность наметить план последовательных действий для выполнения сложного двигательного акта;
графическая — утрата способности к написанию букв, забывание их графического изображения.
Апраксия
Словообразование. Происходит от греч. a - отрицательная частица + praxis - действие.
Категория. Нейропсихологическое нарушение.
Специфика. Нарушение произвольных действий.
Обусловливание. Возникает при поражении коры головного мозга. Причиной может стать расстройства движений (парезы, параличи) или чувствительности.
Виды. В классификации А.Р.Лурия представлены четыре основные формы апраксии:
- кинестезическая апраксия возникает при поражении постцентральных отделов коры головного мозга из-за нарушения кинестезического анализа и синтеза;
- пространственная апраксия возникает при поражении затылочно-теменных отделов коры головного мозга из-за нарушений зрительно-пространственной ориентировки, симультанного анализа и синтеза;
- кинетическая апраксия возникает при поражении коры премоторных отделов мозга из-за нарушения кинетической организации произвольного двигательного акта;
- регуляторная апраксия возникает при поражении префронтальных отделов коры больших полушарий из-за нарушений высших регуляторных механизмов, лежащих в основе произвольных двигательных актов.
Литература. Kleist K. Corticale (innervatorische) Apraxie // J. Psychiatrie. 1907, № 28;
Категория. Нейропсихологическое нарушение.
Специфика. Нарушение произвольных действий.
Обусловливание. Возникает при поражении коры головного мозга. Причиной может стать расстройства движений (парезы, параличи) или чувствительности.
Виды. В классификации А.Р.Лурия представлены четыре основные формы апраксии:
- кинестезическая апраксия возникает при поражении постцентральных отделов коры головного мозга из-за нарушения кинестезического анализа и синтеза;
- пространственная апраксия возникает при поражении затылочно-теменных отделов коры головного мозга из-за нарушений зрительно-пространственной ориентировки, симультанного анализа и синтеза;
- кинетическая апраксия возникает при поражении коры премоторных отделов мозга из-за нарушения кинетической организации произвольного двигательного акта;
- регуляторная апраксия возникает при поражении префронтальных отделов коры больших полушарий из-за нарушений высших регуляторных механизмов, лежащих в основе произвольных двигательных актов.
Литература. Kleist K. Corticale (innervatorische) Apraxie // J. Psychiatrie. 1907, № 28;
Апраксия
Расстройство двигательных навыков, произвольных целенаправленных действий, при сохранности составляющих их элементарных движений. В норме приобретенные двигательные навыки зависят от сформированных ранее схем движений, которые запоминаются и могут при соответствующих обстоятельствах воспроизводиться. Любая осознанная деятельность при этом состоит из этапов. Первым из них является побуждение к действию. У большинства людей (у правшей) побуждение к действию, включение ранее усвоенной схемы двигательного акта и ее реализация сопряжены с активацией левой теменно-височной области, имеющей связи с левой премоторной зоной, контролирующей движения правых конечностей, а оттуда через мозолистое тело с двигательной зоной правого полушария, контролирующей движения левых конечностей. В связи с этим поражение срединных отделов мозолистого тела ведет к апраксии в левых конечностях, поражение же левой теменно-височной области может вести к тотальной апраксии. Апраксия может быть выявлена при выполнении больным определенных двигательных актов (больной должен показать, как он пользуется расческой, зубной щеткой и т.п., повторить жесты врача, осуществить те или иные простые действия по словесному заданию). По предложению Липманна (Liepmann, 1900, 1905) выделяют идиаторную, моторную и конструктивную апраксию. В дальнейшем описывались и другие ее формы.
Источник: Никифоров А.С. Неврология. Полный толковый словарь. 2010
АПРАКСИЯ (АПРАКТОАГНОЗИЯ)
нарушение произвольных целенаправленных движений и действий, невозможность совершать целенаправленные движения при нормальном функционировании интеллекта и систем двигательной и сенсорной. Не является следствием элементарных расстройств движений (парезов, параличей и пр.), но относится к расстройствам высшего уровня организации двигательных актов. Форма апраксии зависит от мозговой локализации поражения. Выделяются такие основные формы :
1) апраксия кинестетическая - распад нужного набора движений (особенно при отсутствии зрительной опоры) ввиду нарушения кинестетического - связанного с ощущением положения и движения своего тела;
2) апраксия пространственная (конструктивная) - нарушение Зрительно-пространственной организации акта двигательного: максимальное затруднение движений, выполняемых в разных пространственных плоскостях, и решения различных конструктивных задач;
3) апраксия кинетическая (динамическая) - затруднения в выполнении серии последовательных двигательных актов, лежащих в основе различных двигательных навыков; появление двигательных персевераций;
4) апраксия регуляторная "лобная" - нарушение подчинения движений заданной программе, расстройство речевой регуляции произвольных движений и действий, появление сложных системных персевераций, эхолалий, эхопраксий;
5) апрактоагнозия - сочетание зрительных пространственных нарушений (-> агнозия) и двигательных расстройств в сфере пространственной;
6) апраксия оральная - нарушение кинестетической основы речевого аппарата; часто сочетается с афферентной моторной афазией.
1) апраксия кинестетическая - распад нужного набора движений (особенно при отсутствии зрительной опоры) ввиду нарушения кинестетического - связанного с ощущением положения и движения своего тела;
2) апраксия пространственная (конструктивная) - нарушение Зрительно-пространственной организации акта двигательного: максимальное затруднение движений, выполняемых в разных пространственных плоскостях, и решения различных конструктивных задач;
3) апраксия кинетическая (динамическая) - затруднения в выполнении серии последовательных двигательных актов, лежащих в основе различных двигательных навыков; появление двигательных персевераций;
4) апраксия регуляторная "лобная" - нарушение подчинения движений заданной программе, расстройство речевой регуляции произвольных движений и действий, появление сложных системных персевераций, эхолалий, эхопраксий;
5) апрактоагнозия - сочетание зрительных пространственных нарушений (-> агнозия) и двигательных расстройств в сфере пространственной;
6) апраксия оральная - нарушение кинестетической основы речевого аппарата; часто сочетается с афферентной моторной афазией.
Источник: Головин С.Ю. Словарь практического психолога. 1998
АПРАКСИЯ
нарушение целенаправленного действия, не обусловленное расстройством осуществляющих его движений. Апраксия не зависит от координаторных нарушений, поражений в чувствительной сфере, не связана с непониманием задания (сенсорная афазия). Различают три синдрома: идеаторную, моторную и конструктивную апраксию. Идиоторная апраксия- нарушение замысла движения, когда нарушается последовательность выполнения составляющих его этапов, каждый из которых сам по себе может производиться правильно. Движения по подражанию сохранены. Всегда двусторонняя. Моторная апраксия ха-рактеризуется нарушением и спонтанных движений, и по подражанию. Расстройства могут носить более ограниченный характер (одна половина тела, одна конечность, мускулатура лица-оральная апраксия). В одних случаях моторной апраксии структура движений сохранена, но по заданию они не могут быть, воспроиз-ведены, в других - грубо страдает сама структура движений. Конструктивная апраксия- невозможность конструиро-вания целого из частей (слов из букв, правильно расположить на рисунке части лица, составить фигуру из спичек и т, д,). Исследование апраксии включает: 1) возможность движений по подражанию, 2) осуществление действия по приказу, 3) способность совершать манипуляции с предметами (настоящими и воображаемыми), а также с частями своего тела (в том числе и с мышцами лица). Вопрос о локализации поражения, вызывающего апраксию, спорен до настоящего времени. Большинство авторов обнаруживало апраксию при очагах в левой теменной области (надкраевая извилина). Другие придают значение и лобной локализации. Для поражения мозолистого тела характерна левосторонняя апраксия. Конструктивная апраксия часто является следствием поражения левой угловой извилины (теменная область). У левшей соотношение обратное. Апраксия может быть следствием сосудистого, воспалительного, опухолевого, травматического или дегенеративного процесса.
Течение, прогноз и лечение определяются основным заболеванием.
Течение, прогноз и лечение определяются основным заболеванием.
АПРАКСИЯ
нарушение-аберрация произвольных целепрограммных-целеинтенциональных движений и действий, возникающих при поражении коры головного мозга индивида; по А.Р. Лурия существуют четыре основные вида А., каждая из которых детерминируется аномалией определенного элемента функциональной системы, лежащей в основе произвольных актов; при поражении постцентральных отделов коры головного мозга возникает кинестезическая А., при которой происходит распад нужного набора движений вследствие нарушения кинестезического анализа и синтеза; при поражении затылочно-теменных отделов коры головного мозга вследствие нарушений ориентировки в пространстве, одновременного анализа и синтеза возникает пространственно-конструктивная А., при которой аномализируется визуально-пространственная морфологизация двигательного акта; в таких ситуациях бывают затруднены кинетические акты, движения, осуществляемые в разных пространственных регионах; при поражении коры премоторных отделов мозга вследствие нарушения двигательной морфологизации произвольного кинетического акта, деструкции «кинетической мелодии»движения возникает двигательно-динамическая форма А.; эта форма дефиницируется-модальноизируется определенными затруднениями при исполнении набора иерархических-последовательных двигательных актов, кои лежат в основе различных двигательных навыков; аберрация-поражение префронтальных отделов коры больших полушарий ведет к нарушению высших контрольно-регуляторных механизмов, лежащих в основе произвольных кинетических актов, — к нарушениям их программирования и контроля; в таких случаях возникает регуляторно-лобная А., патологическоаномальный феномен, когда у самих больных нарушается подчинение движений, кинетических актов, определенной заданной программе, которая формулируется в виде инструкций-самоинструкций; страдает также речевая регуляция произвольных актов, появляются симптомы персеверации, эхопраксии и больной не в силах осознавать ошибочность-гипостазкость своих кинетических актов; при персеверации больной может повторять упорно-навязчиво одни и те же движения, модели образов, схематизм мыслей; при эхопраксии, которая эксплицируется, как подражательный автоматизм, больной может повторять движения и действия других людей, которые совершаются перед его глазами.
Источник: Современный словарь по психологии. Мн. Современное Слово 1998. — 768 с.
Апраксия
(Apraxia) (от греч. a - нет и praxis - действие). Утрата способности совершать целенаправленные действия при сохраненной двигательной, вкл. и координационной способности. Встречается при очаговых поражениях коры больших полушарий головного мозга и проводящих путей мозолистого тела.
А., акинетическая (Apraxia akinetica). Обусловлена недостатком побуждений и влечений.
А., амнестическая (Apraxia amnestica). Нарушено выполнение произвольных действий, тогда как подражательные действия сохранены.
А., бимануальная (Apraxia bimanualis). Проявляется затруднениями при выполнении сложных предметных действий, требующих деятельности обеих рук. Действия каждой руки в отдельности не нарушены. Отсутствует какая-либо разница в выполнении конкретных или условных, символических действий (Овчарова П., Райчев Р).
А., идеаторная (Apraxia ideatoria). Апраксия вследствие невозможности наметить план последовательных действий, необходимых для выполнения определенного акта. Син. Апраксия замысла.
А., иннерваторная (Apraxia inervatoria). Нарушения сложных и тонких движений, выработанных путем длительной практики в течение жизни. Апраксические расстройства касаются какой-либо одной конечности или даже только части ее. Наблюдаются при органическом поражении премоторной зоны коры головного мозга. Син. Апраксия, премоторная.
А., кинестетическая (Apraxia kinestetica). Форма апраксии, характеризующаяся утратой кинетических и кинестетических видов движений конечности. Больные не могут, например, двигать с необходимым усилием пальцами или кистью руки, неточно направляют движение, это происходит при локализации поражения в области передней и центральной извилины. Форма акрокинетической моторной апраксии Липмана.
А., конструктивная (Apraxia constructiva). Симптомокомплекс нарушения конструирующих действий - складывания, построения, рисования. Страдают формы движений и действий, основой которых является синтетическое пространственное восприятие. Обнаруживается при поражении нижнетеменных и теменно-затылочных отделов коры доминантного полушария.
А., моторная (Apraxia motorica) (от лат. motio - движение). Апраксия ввиду утраты воспоминаний о характере движений, необходимых для выполнения определенного акта. Син. Апраксия выполнения.
А. одевания. Вид апраксических расстройств, наблюдающихся при очаговом поражении коры задних отделов правого полушария. Связана с нарушениями конструктивного праксиса.
А., персевераторная (Apraxia perseveratoria). Вид апраксии, характеризующийся выраженными персевераторными тенденциями в двигательной сфере. Наблюдается при поражении лобных отделов коры большого мозга, премоторной зоны. В основе персевераторной апраксии лежит распад кинетических схем, нарушения динамики двигательного акта, сложных двигательных навыков.
А. языка. Невозможность высунуть язык изо рта (проявление моторной апраксии). См. Апраксия, моторная.
А., акинетическая (Apraxia akinetica). Обусловлена недостатком побуждений и влечений.
А., амнестическая (Apraxia amnestica). Нарушено выполнение произвольных действий, тогда как подражательные действия сохранены.
А., бимануальная (Apraxia bimanualis). Проявляется затруднениями при выполнении сложных предметных действий, требующих деятельности обеих рук. Действия каждой руки в отдельности не нарушены. Отсутствует какая-либо разница в выполнении конкретных или условных, символических действий (Овчарова П., Райчев Р).
А., идеаторная (Apraxia ideatoria). Апраксия вследствие невозможности наметить план последовательных действий, необходимых для выполнения определенного акта. Син. Апраксия замысла.
А., иннерваторная (Apraxia inervatoria). Нарушения сложных и тонких движений, выработанных путем длительной практики в течение жизни. Апраксические расстройства касаются какой-либо одной конечности или даже только части ее. Наблюдаются при органическом поражении премоторной зоны коры головного мозга. Син. Апраксия, премоторная.
А., кинестетическая (Apraxia kinestetica). Форма апраксии, характеризующаяся утратой кинетических и кинестетических видов движений конечности. Больные не могут, например, двигать с необходимым усилием пальцами или кистью руки, неточно направляют движение, это происходит при локализации поражения в области передней и центральной извилины. Форма акрокинетической моторной апраксии Липмана.
А., конструктивная (Apraxia constructiva). Симптомокомплекс нарушения конструирующих действий - складывания, построения, рисования. Страдают формы движений и действий, основой которых является синтетическое пространственное восприятие. Обнаруживается при поражении нижнетеменных и теменно-затылочных отделов коры доминантного полушария.
А., моторная (Apraxia motorica) (от лат. motio - движение). Апраксия ввиду утраты воспоминаний о характере движений, необходимых для выполнения определенного акта. Син. Апраксия выполнения.
А. одевания. Вид апраксических расстройств, наблюдающихся при очаговом поражении коры задних отделов правого полушария. Связана с нарушениями конструктивного праксиса.
А., персевераторная (Apraxia perseveratoria). Вид апраксии, характеризующийся выраженными персевераторными тенденциями в двигательной сфере. Наблюдается при поражении лобных отделов коры большого мозга, премоторной зоны. В основе персевераторной апраксии лежит распад кинетических схем, нарушения динамики двигательного акта, сложных двигательных навыков.
А. языка. Невозможность высунуть язык изо рта (проявление моторной апраксии). См. Апраксия, моторная.
Источник: Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003
АПРАКСИЯ
а + греч. praxis - действие). Нарушение произвольных целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных двигательных актов. Наблюдается при органических поражениях коры головного мозга. По H. Liepmann [1900], выделяют две основные формы А.: 1) идеаторную - нарушение образа нужного действия и 2) моторную - нарушение способа осуществления действия. Моторная А., в свою очередь, подразделяется на идеокинетическую (нарушение произвольных движений вследствие диссоциации цели движения и соответствующих иннервации) и акрокинетическую (нарушение отложившихся в прошлом опыте частных схем движений руки, артикулярного аппарата и т.д.).
А, АКИНЕТИЧЕСКАЯ -обусловлена недостатком побуждений и влечений;
А. АМНЕСТИЧЕСКАЯ - нарушено выполнение произвольных действий, тогда как подражательные действия сохранены;
А. БИМАНУАЛЬНАЯ [Brown G.W., 1972] - проявляется затруднениями при выполнении сложных предметных действий, требующих сочетанной деятельности обеих рук. Действия каждой руки в отдельности не нарушены. Отсутствует какая-либо разница в выполнении конкретных или условных, символических действий [Овчарова П., Райчев Р., 1980].
А. ИННЕРВАТОРНАЯ [Kleist К., 1907] - нарушения сложных и тонких движений, выработанных путем длительной практики в течение жизни. Апрактические расстройства касаются какой-либо одной конечности или даже только части ее. Наблюдается при органическом поражении премоторной зоны коры большого мозга.
Син.: А. премоторная.
А. КИНЕСТЕТИЧЕСКАЯ [Liepmann H., 1905; Heilbronner K., 1905] - форма апраксии, характеризующаяся утратой кинетических и кинестетических образов движений конечности. Больные не могут, например, двигать с необходимым усилием пальцами или кистью руки, неточно направляют это движение, оно становится грубым, недостаточно дифференцированным. Наблюдается при локализации поражения в области передней и центральной извилины. Форма акрокинетической моторной апраксии Липманна.
Син.: мело-кинестетическая апраксия [Ajuriagnerra J., Hecaen Н., 1949]. Близка к А. иннерваторной.
А. КОНСТРУКТИВНАЯ [Кроль М.Б., 1933; Kleist К., 1934] - симптомокомплекс нарушения конструирующих действий - складывания, построения, рисования. Страдают формы движений и действий, основой которых является синтетическое пространственное восприятие. Обнаруживается при поражении нижнетеменных и теменно-затылочных отделов коры доминантного полушария;
А. ОДЕВАНИЯ. [Brain W., 1941]. Вид апрактических расстройств, наблюдающихся при очаговом поражении коры задних отделов правого полушария. Связана с нарушениями конструктивного праксиса.
Входит в состав Гекэна и Зангвилла апрактоагностических синдромов.
А. ПЕРСЕВЕРАТОРНАЯ [Pick A., 1905] - вид апраксии, характеризующийся выраженными персевераторными тенденциями в двигательной сфере. Наблюдается при поражении лобных отделов коры большого мозга, премоторной зоны. В основе персевераторной апраксии лежит распад кинетических схем, нарушения динамики двигательного акта, сложных двигательных навыков [Лурия А.Р., 1947, 1962].
А, АКИНЕТИЧЕСКАЯ -обусловлена недостатком побуждений и влечений;
А. АМНЕСТИЧЕСКАЯ - нарушено выполнение произвольных действий, тогда как подражательные действия сохранены;
А. БИМАНУАЛЬНАЯ [Brown G.W., 1972] - проявляется затруднениями при выполнении сложных предметных действий, требующих сочетанной деятельности обеих рук. Действия каждой руки в отдельности не нарушены. Отсутствует какая-либо разница в выполнении конкретных или условных, символических действий [Овчарова П., Райчев Р., 1980].
А. ИННЕРВАТОРНАЯ [Kleist К., 1907] - нарушения сложных и тонких движений, выработанных путем длительной практики в течение жизни. Апрактические расстройства касаются какой-либо одной конечности или даже только части ее. Наблюдается при органическом поражении премоторной зоны коры большого мозга.
Син.: А. премоторная.
А. КИНЕСТЕТИЧЕСКАЯ [Liepmann H., 1905; Heilbronner K., 1905] - форма апраксии, характеризующаяся утратой кинетических и кинестетических образов движений конечности. Больные не могут, например, двигать с необходимым усилием пальцами или кистью руки, неточно направляют это движение, оно становится грубым, недостаточно дифференцированным. Наблюдается при локализации поражения в области передней и центральной извилины. Форма акрокинетической моторной апраксии Липманна.
Син.: мело-кинестетическая апраксия [Ajuriagnerra J., Hecaen Н., 1949]. Близка к А. иннерваторной.
А. КОНСТРУКТИВНАЯ [Кроль М.Б., 1933; Kleist К., 1934] - симптомокомплекс нарушения конструирующих действий - складывания, построения, рисования. Страдают формы движений и действий, основой которых является синтетическое пространственное восприятие. Обнаруживается при поражении нижнетеменных и теменно-затылочных отделов коры доминантного полушария;
А. ОДЕВАНИЯ. [Brain W., 1941]. Вид апрактических расстройств, наблюдающихся при очаговом поражении коры задних отделов правого полушария. Связана с нарушениями конструктивного праксиса.
Входит в состав Гекэна и Зангвилла апрактоагностических синдромов.
А. ПЕРСЕВЕРАТОРНАЯ [Pick A., 1905] - вид апраксии, характеризующийся выраженными персевераторными тенденциями в двигательной сфере. Наблюдается при поражении лобных отделов коры большого мозга, премоторной зоны. В основе персевераторной апраксии лежит распад кинетических схем, нарушения динамики двигательного акта, сложных двигательных навыков [Лурия А.Р., 1947, 1962].
Источник: Блейхер В.М., Крук И.В. Толковый словарь психиатрических терминов. 1995
АПРАКСИЯ
от греч. а - отрицательная частица +praxia- действие; букв. бездействие) - нарушение произвольных целенаправленных движений и действий, возникающее при поражении коры головного мозга. А. возникает вследствие элементарных расстройств движений (парезов, параличей и т. п.), расстройств чувствительности, нарушений речи, препятствующих пониманию задания, психического заболевания. Форма А. зависит от локализации поражения.
Согласно классификации А. Р. Лурия, существуют 4 основные формы А., каждая из которых обусловлена нарушением определенного звена функциональной системы, лежащей в основе произвольных движений и действий.
При поражении постцентральных отделов коры возникает кинестезическая А., при которой происходит распад нужного набора движений (особенно при отсутствии зрительной опоры) вследствие нарушения кинестезического анализа и синтеза. См. Астереогноз.
При поражении затылочно-теменных отделов коры вследствие нарушений ориентировки в пространстве, симультанного анализа и синтеза возникает пространственная А. (или т. н. конструктивная А.), при которой страдает зрительно-пространственная организация двигательного акта. В этих случаях максимально затруднены движения, осуществляемые в разных пространственных плоскостях, решение различных задач на конструктивный праксис (см. Мышление наглядно-действенное).
При поражении коры премоторных отделов мозга вследствие нарушения кинетической организации произвольного двигательного акта, распада "кинетической мелодии" движения возникает кинетическая, или динамическая, форма А. с характерными для нее затруднениями в выполнении серии последовательных двигательных актов, лежащих в основе различных двигательных навыков, и появлением двигательных персевераций.
Поражение префронтальных отделов коры больших полушарий ведет к нарушению высших регуляторных механизмов, лежащих в основе произвольных двигательных актов, - к нарушениям их программирования и контроля. В этих случаях возникает "лобная", или регуляторная А., когда у больных нарушается подчинение движений заданной программе (сформулированной в виде инструкции или самоинструкции), страдает речевая регуляция произвольных движений и действий, появляются сложные перверверап.ии и эхопраксии. Больной не осознает ошибочности своих движений.
Особую форму нарушений произвольных движений и действий составляет апрактоагнозия, возникающая при поражении теменно-затылочных отделов коры, при которой сочетаются зрительные пространственные нарушения (зрительная пространственная агнозия) и двигательные расстройства в виде пространственной, или конструктивной формы А. (см. выше).
В специальную форму выделяют также оральную А., при которой нарушается кинестезическая основа речевых движений. Эта форма А. проявляется в пробах на повторение показанных движений губ и языка или же при воспроизведении речевых движений по инструкции. Данная форма А. лежит в основе афферентной моторной афазии и возникает при поражении нижних отделов постцентральной области коры доминантного (обычно левого) полушария. (Е. Д. Хомская.)
Согласно классификации А. Р. Лурия, существуют 4 основные формы А., каждая из которых обусловлена нарушением определенного звена функциональной системы, лежащей в основе произвольных движений и действий.
При поражении постцентральных отделов коры возникает кинестезическая А., при которой происходит распад нужного набора движений (особенно при отсутствии зрительной опоры) вследствие нарушения кинестезического анализа и синтеза. См. Астереогноз.
При поражении затылочно-теменных отделов коры вследствие нарушений ориентировки в пространстве, симультанного анализа и синтеза возникает пространственная А. (или т. н. конструктивная А.), при которой страдает зрительно-пространственная организация двигательного акта. В этих случаях максимально затруднены движения, осуществляемые в разных пространственных плоскостях, решение различных задач на конструктивный праксис (см. Мышление наглядно-действенное).
При поражении коры премоторных отделов мозга вследствие нарушения кинетической организации произвольного двигательного акта, распада "кинетической мелодии" движения возникает кинетическая, или динамическая, форма А. с характерными для нее затруднениями в выполнении серии последовательных двигательных актов, лежащих в основе различных двигательных навыков, и появлением двигательных персевераций.
Поражение префронтальных отделов коры больших полушарий ведет к нарушению высших регуляторных механизмов, лежащих в основе произвольных двигательных актов, - к нарушениям их программирования и контроля. В этих случаях возникает "лобная", или регуляторная А., когда у больных нарушается подчинение движений заданной программе (сформулированной в виде инструкции или самоинструкции), страдает речевая регуляция произвольных движений и действий, появляются сложные перверверап.ии и эхопраксии. Больной не осознает ошибочности своих движений.
Особую форму нарушений произвольных движений и действий составляет апрактоагнозия, возникающая при поражении теменно-затылочных отделов коры, при которой сочетаются зрительные пространственные нарушения (зрительная пространственная агнозия) и двигательные расстройства в виде пространственной, или конструктивной формы А. (см. выше).
В специальную форму выделяют также оральную А., при которой нарушается кинестезическая основа речевых движений. Эта форма А. проявляется в пробах на повторение показанных движений губ и языка или же при воспроизведении речевых движений по инструкции. Данная форма А. лежит в основе афферентной моторной афазии и возникает при поражении нижних отделов постцентральной области коры доминантного (обычно левого) полушария. (Е. Д. Хомская.)
Источник: Большой психологический словарь. Сост. Мещеряков Б., Зинченко В. Олма-пресс. 2004
