(Международной классификации болезней 10-го пересмотра) — определяется как: «сочетание соматических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление вещества или класса веществ начинает занимать первое место в системе ценностей индивидуума».
Диагноз синдрома зависимости от психоактивного вещества, согласно МКБ-10, может быть поставлен при наличии трех и более из ниже перечисленных признаков, возникавших в течение определенного времени на протяжении года:
а) сильное желание или чувство труднопреодоли-
мой тяги к приему вещества;
б) сниженная способность контролировать прием
вещества: его начало, окончание или дозу, о чем свидетельствует употребление вещества в больших количествах и на протяжении периода времени большего, чем намеревалось, безуспешные попытки или постоянное желание сократить или контролировать употребление вещества;
в) состояние отмены (абстинентный синдром), воз-
никающее, когда прием вещества уменьшается или прекращается, о чем свидетельствует комплекс расстройств, характерный для этого вещества, или использование того же (или сходного вещества) с целью облегчения или предупреждения симптомов отмены;
г) повышение толерантности к веществу, заключающееся в необходимости повышения дозы для достижения опьянения или желаемых эффектов или в том, что хронический прием одной и той же дозы приводит к явно ослабленному эффекту;
д) поглощенность употреблением вещества, ко-
торая проявляется в том, что ради приема вещества полностью или частично отказываются от других существенных альтернативных форм наслаждения или интересов, или в том, что много времени тратится на деятельность, связанную с приобретением и приемом вещества и на восстановление от его воздействия;
е) продолжающееся употребление вещества во-
преки явным признакам вредных последствий, о чем свидетельствует хроническое употребление вещества при фактическом или предполагаемом понимании причины и степени вреда.
Указывается, что основной характеристикой синдрома зависимости является потребность (часто сильная, иногда непреодолимая) принять психоактивное вещество (которое может быть или не быть предписано врачом). Имеются доказательства того, что возвращение к употреблению психоактивных веществ после периода воздержания приводит к более быстрому появлению признаков этого синдрома, чем у лиц, у которых ранее не было синдрома зависимости.