ВНУТРИУТРОБНАЯ СМЕРТЬ ПЛОДА

Найдено 1 определение:

ВНУТРИУТРОБНАЯ СМЕРТЬ ПЛОДА

гибель плода во время беременности (антенатальная смерть) или во время родов (интранатальная смерть).

Основными причинами внутриутробной гибели плода являются инфекционные болезни беременной, при которых возбудители и токсины передаются через плаценту (например, грипп, брюшной тиф, сепсис), и токсикозы беременных (особенно нефропатия и эклампсия), вызывающие гипоксию плода. К внутриутробной смерти плода могут привести такие заболевания беременной, как декомпенсированный порок сердца, гипертоническая болезнь, нефрит, анемия, гиповитаминозы, а также острые и хронические отравления (например, свинцом, фосфором, ртутью, алкоголем), травмы. Нередко причиной гибели плода является несовместимость крови матери и плода по резус-фактору, системе АВО или другим факторам крови (см. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного). Смерть плода наступает и при тяжелых, не совместимых с жизнью пороках его развития. Во время родов гибель плода может произойти вследствие острой гипоксии плода в связи с преждевременной отслойкой плаценты, обвитием пуповины вокруг шеи, истинным узлом пуповины, слабостью родовой деятельности и др. К предрасполагающим факторам относятся заболевания матки (например, эндометрит, опухоли), неправильное положение матки, предлежание плаценты, короткая или длинная пуповина, многоводие или маловодие, многоплодие.

Симптомами внутриутробной смерти плода в первой половине беременности являются прекращение роста матки, несоответствие ее размера сроку беременности, уменьшение нагрубания молочных желез. Иногда появляются недомогание, чувство усталости, ощущение тяжести в животе. Во второй половине беременности, помимо указанных симптомов, характерно исчезновение сердцебиения и движения плода при ультразвуковом исследовании. Признаком гибели плода во время родов служит прекращение его сердцебиения.

При подозрении на внутриутробную смерть плода во время беременности женщину необходимо срочно направить в стационар. Диагноз основывается на данных ультразвукового исследования и аускультации, ЭКГ плода и кардиомониторного наблюдения (отсутствие сердечных комплексов). Другие методы: рентгенологическое исследование плода (характерные изменения скелета плода), результаты определения содержания гормонов в крови беременной (снижение концентрации эстриола и прогестерона) имеют вспомогательное значение. В стационаре при подтверждении диагноза проводят родовозбуждение со вскрытием плодного пузыря, а в ранние сроки беременности (до 12 нед) – инструментальное удаление плодного яйца. В связи с тем, что аборт и роды при внутриутробной смерти плода могут сопровождаться маточным кровотечением, обусловленным нарушением свертывающей системы крови, необходимо быть готовым к переливанию препаратов крови, кровезаменителей.

При нераспознанной внутриутробной смерти плода он обычно самопроизвольно изгоняется из полости матки по типу аборта (при сроке беременности до 28 нед) или преждевременных родов (при сроке более 28 нед). Плод, погибший и родившийся после 28-й недели беременности, считают мертворожденным. Изгнание погибшего плода из полости матки обычно происходит вскоре после его гибели или спустя 2 – 3 нед, реже в более поздние сроки. В случае задержки погибшего плода в полости матки он подвергается влажному разложению (мацерации) или высыханию (мумификации). Крайне редко в ткани мумифицированного плода откладываются соли кальция и образуется окаменелый плод. При проникновении возбудителей инфекции возможно гнилостное разложение погибшего плода, что в ряде случаев приводит к развитию сепсиса у женщины.

Профилактика включает своевременное выявление и лечение осложнений беременности (токсикозов беременных, резусили АВО-сенсибилизации вследствие несовместимости крови матери и плода по резус-фактору и системе АВО и т. п.), полноценное питание с достаточным количеством витаминов и правильную организацию труда беременной. Профилактика интранатальной смерти плода заключается в правильном ведении родов, предупреждении гипоксии плода, постоянном контроле за сердцебиением плода во время родов. При возникновении гипоксии в родах необходимо экстренно проводить лечебные мероприятия по ее устранению, а в случае их неэффективности своевременно решать вопрос об оперативном родоразрешении.

Оцените определение:

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г

Найдено научных статей по теме — 12

Читать PDF

Влияние задержки внутриутробного роста и развития плода на нарушение социально-психологической адапт

Ковалевская Татьяна Николаевна
В статье проанализированы данные, отражающие протекание процесса социально-психологической адаптации (СПА) детей, рождённых с задержкой внутриутробного роста и развития плода на разных этапах онтогене
Читать PDF

Лечение задержки внутриутробного развития плода: традиции и перспективы

Луценко В.Д., Набережнев Ю.И.
Проблема задержки внутриутробного развития плода продолжает оставаться наиболее актуальной задачей современной перинаталогии.
Читать PDF

Лечение задержки внутриутробного развития плода: традиции и перспективы

Луценко В.Д., Набережнев Ю.И.
Проблема задержки внутриутробного развития плода продолжает оставаться наиболее актуальной задачей современной перинаталогии.
Читать PDF

Сознание смерти как проблема гуманитарной психологии

Инина Н.В.
Читать PDF

Поиск жизненных ресурсов через осознавание смерти

Шутова Л.В.
Читать PDF

О теме смерти в период расцвета жизни

Никулина Д.С., Шутова Л.В.
Читать PDF

Отношение к смерти у лиц юношеского возраста

Шутова Л.В.
Читать PDF

Страх смерти и смысложизненные ориентации в юношеском возрасте

Шутова Л.В.
Читать PDF

Возрастные особенности восприятия смерти: опыт психолого-философских обобщений

Мордовцева Т.В.
Читать PDF

Психология террористов-смертниц

Марьин Михаил Иванович, Касперович Юлия Григорьевна
В статье рассматриваются особенности террористов-смертниц, социальные и психологические факторы, которые способствуют формированию экстремизма у женщин.
Читать PDF

Опыт сравнительной диагностики содержания представлений о смерти как фактора проявления тревоги небы

Донцова Екатерина Валерьевна
Статья посвящена актуальной в современной психологической науке и практике проблематике экзистенциальной тревоги.
Читать PDF

Социальные эффекты страха смерти: защитный механизм или когнитивная нагрузка?

В статье обсуждается проблема интерпретации эффектов, получаемых в ходе исследований, выполненных в рамках теории управления страхом смерти.

Найдено книг по теме — 16

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!