Висцеропатии у больных опийной наркоманией

Найдено 1 определение
Висцеропатии у больных опийной наркоманией
проявляются в зависимости от клинической динамики этой наркомании, а также от вида опийного наркотика и путей его введения.
В первой стадии опийной наркомании расстройства внутренних органов в большинстве случаев носят функциональный характер. Каждый прием наркотика сопровождается вегетативной симптоматикой: диспепсией, анорексией, кожным зудом, который постепенно становится все более кратковременным и исчезает к концу первой стадии; появляются бессонница, периодическая задержка стула, уменьшается количество отделяемой мочи.
Во второй стадии заболевания развивается общее истощение, придающее наркоманам весьма характерный вид. Примерно у половины больных, вводящих опиаты внутривенно, наблюдается отставание в массе тела (на 7–10 кг ниже нормы). Все больные выглядят старше своих лет.
Третья стадия характеризуется истощением многих систем организма и усугублением соматовисцеральных поражений.
От длительного злоупотребления препаратами опийной группы страдает особенно печень, которая является в данном случае центральным органом-мишенью. Поражения печени различной выраженности обнаруживаются у подавляющего большинства больных, употребляющих кустарные опийные препараты. В частности, изменяются ее ферментная и белково-образовательная функции, наблюдаются сдвиги активности трансаминаз, повышение концентрации билирубина. Происходят поражения сосудов печени. Нарушения функции печени обусловлены не только токсическим действием наркотика, но и частым сопутствующим инфекционным поражением вирусной этиологии (чаще вирусами гепатитов В и С).
Второе место по частоте среди висцеральных поражений при опийной наркомании, особенно при употреблении героина, а также кустарных опийных препаратов (опия-сырца, маковой соломки), занимает сердечно-сосудистая система. Ее токсическое поражение у героиноманов складывается из прямого кардиотоксического действия героина, проявляющегося признаками вегетативной дисфункции, рабдомиолиза в миокарде и инфекционного поражения сердца. Наиболее распространенными функциональными нарушениями деятельности сердца являются различные расстройства ритма.
Легочные нарушения у опиоманов могут манифестировать отеком легких, который может развиться не только после передозировки наркотика, но и после введения обычных его доз. У потребителей опиатов ингаляционным путем наблюдаются фарингиты и бронхиты, а при вдыхании чистого героина появляется одышка с явлениями легочной обструкции. У хронических курильщиков опия нередко развивается эмфизема легких.
В состоянии опийной абстиненции часто наблюдаются нарушения ритма дыхания, внезапно наступающие приступы одышки, неравномерность глубины дыхательных движений.
При злоупотреблении героином наблюдают поражение клубочкового аппарата почек и другая почечная патология.
Ряд авторов придерживаются мнения, что висцеральные нарушения, связанные с воздействием опиатов, в большинстве случаев являются неспецифическими и обратимыми.

Источник: Наркотики и наркомания. Энциклопедический словарь. 2014 г.