Син.: Болезнь Бюргера. Поражение мелких периферических сосудов и нервов, преимущественно кистей и стоп, возникающее обычно у молодых мужчин. Может вести к незаживающим ранам и гангрене. Патогенез не уточнен. Предполагается связь его с табакокурением или жеванием табака. Выявлены патологические реакции клеточного и гуморального иммунитета на коллаген I и III типов. Основным патогенетическим фактором признается воспаление, ведущее к артериальной и венозной патологии, а также сдавлению фиброзной тканью сосудисто-нервных пучков. В дебюте клинической картины характерен поверхностный мигрирующий нодулярный флебит. Узелки часто сопровождаются кожной эритемой. Приблизительно у половины пациентов повышена холодовая чувствительность, при этом возникает трехфазный цветовой эффект – см. проявления синдрома Рейно. Характерны боль в кистях, часто симметричные, болезненные, труднозаживающие язвы на концах пальцев, а также боли в подъеме стоп, реже в области лодыжек, возникающие при ходьбе и стихающие в покое. Диагностике способствует выявление уменьшения наполнения или отсутствие пульса на лучевых артериях, а также исчезновение его на стопах при сохранности на подколенных и бедренных артериях. Описал в 1908 г. американский хирург L. Buerger (1879–1943).
300.56 кб
Биологические особенности больных облитерирующим тромбангиитом
Облитерирующий тромбангиит хроническое заболевание артерий. Анализ вероятных этиологических факторов развития облитерирующего тромбангиита позволяет разделить их на две группы: генетические и фенотипические.