ТРОФОБЛАСТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Предыдущий термин:
ТРОФОБЛАСТ

Следующий термин:
ТРОФОЗОИТ

Содержание:

Найдено 1 определение:

ТРОФОБЛАСТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

заболевание трофобласта (части плодного яйца), из которого формируется плацента. Развитие трофобластической болезни возможно не только во время беременности, но и после родов и аборта. Выделяют простой пузырный занос (неинвазивная форма), пузырный занос – инвазивная форма, или деструирующий пузырный занос, и хорионэпителиому, или хориокарциному. Полагают, что указанные формы трофобластической болезни – это стадии одного заболевания.

Пузырный занос (неинвазивная форма): ворсины хориона отечны, имеют вид пузырьков, трофобласт гипертрофирован. При полном пузырном заносе перерождены все ворсины, при частичном – часть ворсин. Плод обычно погибает, но при частичном заносе может сохранять жизнеспособность. При инвазивном пузырном заносе ворсины хориона глубоко проникают в подлежащий миометрий, но ткань его не разрушают и не метастазируют. При злокачественной форме – хорионэпителиоме – отмечают быстрый инвазивный рост с разрушением миометрия, кровоизлияниями, некрозами и быстрым метастазированием в легкие, головной мозг и печень.

Клинически пузырный занос характеризуется быстрым увеличением размеров матки, не соответствующим сроку беременности, часто кровянистыми выделениями с примесью пузырьков, болями внизу живота. При инвазивной форме и хорионэпителиоме эти симптомы более выражены, сопровождаются болями внизу живота, кровотечением, слабостью.

Диагноз устанавливают на основании несоответствия величины матки сроку беременности, результатов ультразвукового исследования, при котором наблюдается характерная картина «снежной бури» при отсутствии плода и двустороннее увеличение яичников с образованием кист желтого тела – так называемых текалютеиновых кист. Патогномоничным признаком является также резкое повышение уровня хорионического гонадотропина (ХГ) в моче и крови. При простом пузырном заносе уровень ХГ ниже, чем при инвазивном и при хорионэпителиоме. При наличии хориокарциномы (или при подозрении на нее) необходима рентгенография легких и компьютерная томография головного мозга с целью исключения метастазов.

Лечение. Больные нуждаются в госпитализации, бережном выскабливании полости матки или вакуум-аспирации. После тщательного гистологического исследования полученного материала решают вопрос о дальнейшей тактике ведения больной. В случае простой формы пузырного заноса за больной ведется тщательное наблюдение, в котором решающее значение имеет определение уровня ХГ в крови или моче. Высокий уровень гормона в течение 4 – 5 нед после удаления пузырного заноса или повышение уровня гормона при трехкратном исследовании в течение 1 мес после удаления является показанием к химиотерапии. При обнаружении хорионэпителиомы показана экстирпация матки с последующей химиотерапией под контролем уровня ХГ в моче и крови в течение 2 лет.

Прогноз при своевременном лечении пузырного заноса благоприятный; при хорионэпителиоме без метастазов и небольшой продолжительности заболевания (менее 4 мес после беременности) и эффективной химиотерапии – удовлетворительный; при хорионэпителиоме с метастазами и продолжительности заболевания более 4 мес – неблагоприятный.

Повторная беременность после пузырого заноса не рекомендуется ранее чем через 2 года. В течение этого времени в 1-й год проводится ежемесячное определение ХГ, во 2-й год – каждые 3 мес.

Оцените определение:

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г

Найдено научных статей по теме — 12

Читать PDF

Эмоциональные нарушения у юношей с хроническим гастритом и язвенной болезнью

Казакова Ирина Анатольевна
В статье обоснована актуальность исследования психических аспектов хронических соматических заболеваний, предложена концепция эмоционального нарушения, описаны результаты эмпирического исследования эм
Читать PDF

Сравнительное исследование эмоциональных состояний у больных с различными формами ишемической болезн

Великанов А. А.
В статье представлены результаты исследования тревожности, депрессии, астении и нервно-психического напряжения у больных ишемической болезнью сердца.
Читать PDF

Отношение к болезни у лиц с алкогольной зависимостью на разных этапах заболевания

Алёхин Анатолий Николаевич, Яровинская Анна Владимировна
В статье представлены результаты исследования специфики отношения к болезни у больных хроническим алкоголизмом на 1, 2 стадии заболевания, на этапе становления ремиссии/поступления на отделение реабил
Читать PDF

Личностные особенности наркозависимых с различным отношением к болезни

Поляк Оксана Борисовна
Статья описывает особенности личности больных наркоманией с различным типом отношения к болезни, что дает возможность построить на основе этих данных психокоррекционную программу с учетом специфически
Читать PDF

Нейрохимические механизмы когнитивных нарушений при болезни Паркинсона

Шатова А.В.
В статье представлен нейрохимический анализ когнитивных нарушений при болезни Паркинсона. В исследовании приняло участие 117 пациентов с болезнью Паркинсона различной степени тяжести.
Читать PDF

Осознание и отношение к болезни подростков с ДЦП, имеющих разный уровень субъектности

Гребенникова Е. В., Фирсова О. В.
Показано, что осознание и отношение к болезни у подростков с ДЦП во многом определяются уровнем субъектности.
Читать PDF

Сравнительное исследование эмоциональных состояний у мужчин и женщин, больных ишемической болезнью с

Великанов А. А.
В статье представлены результаты сравнительного исследования эмоциональных состояний у мужчин и женщин, больных ишемической болезнью сердца.
Читать PDF

Результаты исследования психологического компонента структурного аттрактора болезни школьников РФ

Малиновская Н. Д.
Читать PDF

Повышение безопасности высотных восхождений путем медикаментозной профилактики горной болезни

Карбышев Г. Л., Погорелов А. Г.
Читать PDF

Нейрогормональные соотношения при язвенной болезни

Василенко Л.М., Василенко В.В., Горобец Л.Н., Литвинов А.В.
Причиной язвенной болезни зачастую является состояние социально-психологической дезадаптации (СПД), возникающее на фоне хронической стрессовой ситуации.
Читать PDF

Исследования динамики эмоциональных состояний у больных с различными формами ишемической болезни сер

Великанов А.А.
В статье представлены результаты исследования динамики состояний тревоги, депрессии, астении, нервно-психического напряжения и агрессии у больных ишемической болезнью сердца.
Читать PDF

Качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

Ахмедова О.С.
В статье представлены результаты сравнительного исследования качества жизни 116 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с различной тяжестью заболевания, проведенного с помощью специа

Найдено книг по теме — 16

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!

Похожие термины: