Третья (маразматическая) стадия прогрессивного паралича

До такого болезненного процесса сейчас обычно не допускают. Самым характерным было глубокое слабоумие, полный психический маразм (наряду с маразмом физическим). Характерным и одним из первых неврологических признаков является симптом Аргайль-Робертсона - отсутствие зрачковой реакции на свет при сохранении ее на конвергенцию и аккомодацию. Характерные и другие зрачковые нарушения: резкое сужение их величины (миоз), возможна анизокория или деформация зрачков. Нередко при прогрессивном параличе наблюдается также асимметрия носогубных складок, птоз, маскообразное лицо, отклонение языка в сторону, отдельные фибриллярные подергивания мышц языка и круговых мышц рта (так называемые зарницы). Очень типична довольно рано появляющаяся дизартрия. Помимо невнятности и нечеткости речи, больные при произношении могут пропускать отдельные слова или, наоборот, застревать на каком-либо слоге, по многу раз повторяя его (логоклония). В некоторых случаях отмечаются отчетливые разделение слогов, паузы между ними (скандированная речь). Нередко речь становится гнусавой (ринолалия).
К ранним проявлениям относятся также характерные изменения почерка (он становится неровным, дрожащим) и нарушения координации тонких движений. С течением болезни в письме больных появляются все более грубые ошибки в виде пропусков или перестановок слогов, замены одних букв другими, повторения одних и тех же слогов и т. д.
Нередкой патологией при прогрессивном параличе являются эпилептиформные припадки, в III стадии болезни, обычно возникающие сериями или в виде статусов с возможным летальным исходом.