ТОНЗИЛЛИТ ХРОНИЧЕСКИЙ

Предыдущий термин:
ТОНЗИЛЛИТ

Следующий термин:
ТОНЗИЛЛЭКТОМИЯ

Содержание:

Найдено 1 определение:

ТОНЗИЛЛИТ ХРОНИЧЕСКИЙ

хроническое воспаление небных миндалин. Чаще встречается у детей, крайне редко у лиц старше 60 лет.

Развитию заболевания способствуют неблагоприятные климатические условия и условия труда (запыленность, загазованность воздуха), охлаждение организма, нерациональное питание с избыточным потреблением белков, углеводов, наличие кариозных зубов, гнойные синуситы, затруднение носового дыхания (например, при рините, аденоидах).

Очаг инфекции в миндалинах имеет существенное значение в генезе многих заболеваний и патологических состояний, в частности ревматизма, нефрита, сепсиса, ряда болезней кожи – псориаза, экземы, а также диффузных заболеваний соединительной ткани. Развитие последних, в частности системной красной волчанки, узелкового полиартериита, склеродермии, дерматомиозита, особенно характерно для больных хроническим тонзиллитом детей. Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию иммунных нарушений, тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.

Клиническая картина. При компенсированной форме тонзиллита имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин без выраженной общей реакции организма. Обычно больные отмечают неприятный запах изо рта, боль или покалывание, иногда – сухость или наличие инородного тела в горле. Дети нередко жалуются на покалывание или небольшую стреляющую боль в ухе. Декомпенсированная форма проявляется рецидивами ангин, паратонзиллитов, паратонзиллярных абсцессов, а также различными патологическими реакциями других органов. Нередки постоянные жалобы на быструю утомляемость, вялость, головную боль, понижение трудоспособности, субфебрильную температуру тела.

Миндалины гиперемированы, рубцово изменены и уплотнены, края небных дужек валикообразно утолщены. В лакунах обнаруживают гнойные пробки или жидкий гной, регионарные лимфатические узлы увеличены.

Консервативное лечение показано при компенсированной форме тонзиллита, а также в тех случаях, когда имеются противопоказания к операции. Эффективно промывание лакун растворами пенициллина, фурацилина, сульфацил-натрия, перманганата калия, борной кислоты, этакридина лактата, диоксидина, йодинола, лизоцима, противовирусных средств (интерферон), стимулирующих средств (пелоидин). Промывания проводят с помощью тонкой канюли и шприца емкостью 20 мл (через день, курс включает 10 – 15 процедур). Промывание лакун можно проводить одновременно с отсасыванием их содержимого, для чего используют вакуум-колпачок, соединенный с электроотсосом и с раствором лекарственного средства. Эффективно применение антибиотиков (с учетом чувствительности к ним микрофлоры). Чаще используют пенициллин, который вводят в ткань небных миндалин и в паратонзиллярную клетчатку. Применяют также пломбирование лакун лекарственными пастами, ингаляции антибиотиков и фитонцидов, фонофорез гидрокортизона, интерферона и др., ультразвуковую терапию, ультрафиолетовое облучение, лазерную терапию. Эффективны тепловые воздействия на миндалины и регионарные лимфатические узлы – УВЧ-терапия, микроволновая терапия, грязелечение и др.

Для повышения естественной резистентности организма широко используют витамины группы В, РР, аскорбиновую кислоту, курортно-климатические факторы. Назначают инъекции экстракта алоэ, стекловидного тела; внутрь – глюконат кальция, фитин. Применяют сыворотку, плазму крови и гамма-глобулин, кортикостероиды, антигистаминные препараты, препараты кальция.

Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью.

Оперативное лечение – тонзиллэктомия показана при декомпенсации процесса (рецидивирующие ангины, перитонзиллиты и паратонзиллярные абсцессы, выраженная тонзиллогенная интоксикация, тонзиллогенный сепсис, заболевания отдаленных органов), а также в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось безуспешным.

Операция противопоказана при гемофилии, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, стенокардии, высокой артериальной гипертензии, тяжелой форме сахарного диабета, активной форме туберкулеза, острых инфекционных болезнях, а также в последние месяцы беременности и во время менструации. Тонзиллэктомию предпочтительнее проводить в так называемом холодном периоде – через 2 – 3 нед после ангины; при ревматизме ее осуществляют после курса противоревматического лечения или в неактивной фазе заболевания.

Профилактика включает закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилищ и рабочих помещений, устранение загрязненности, запыленности и загазованности воздуха, выявление и лечение заболеваний десен и зубов, синуситов, нарушений носового дыхания и др.

Оцените определение:

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г

Найдено схем по теме — 16

Найдено научных статей по теме — 12

Механизмы психонейроиммунного сопряжения при хроническом аутоиммунном тиреоидите

Иванова Г.П., Горобец Л.Н.
Цель исследования изучение сопряженности иммунологических дисфункций с состоянием психической дезадаптации при аутоиммунном тиреоидите (АИТ). Методы исследования клинико-психопатологический, клиникопсихологический, эндокринологиче-ский, иммунологический, статистический. Материалы исследования 319 больных гипертрофической формой аутоиммунного тиреоидита (зоб Хашимото) в фазе эутиреоза: 242 женщины (средний возраст 30,9 ± 1,5 лет) и 77 мужчин (средний возраст 33,2 ± 1,9 лет). Результаты. В структуре психопатологических нарушений у больных аутоиммунным тиреоидитом в 49 % случаев преобладали тревожные расстройства, в 25 % депрессивные нарушения, у 19 % фобическая симптоматика, в 8 % случаев астенические состояния. Сопоставление результатов иммунологического исследования периферической крови пациентов с АИТ со средними показателями в популяции показало, что уровень цитокинов в общей выборке обследованных больных отличался от среднего для изучаемых интерлейкинов. Так, концентрация интерферона-альфа, фактора некроза опухолей и интерлейкина-1 были достоверно выше нормы (р
Скачать PDF

Эмоциональные нарушения у юношей с хроническим гастритом и язвенной болезнью

Казакова Ирина Анатольевна
В статье обоснована актуальность исследования психических аспектов хронических соматических заболеваний, предложена концепция эмоционального нарушения, описаны результаты эмпирического исследования эмоционального состояния и эмоциональных нарушений у юношей с хроническим гастритом и язвенной болезнью, сформулированы задачи психологической коррекции.
Скачать PDF

Хроническая алкоголизация меняет модулирующие эффекты пептидов на самостимуляцию латерального гипота

Лебедев А.А., Павленко В.П., Мещеров Ш.К., Шабанов П.Д.
Изучали подкрепляющие свойства нейропептидов в модели самостимуляции латерального гипоталамуса у крыс, выращенных в сообществе и условиях социальной изоляции с 17-го дня жизни. С этого же времени животных переводили на режим полунасильственной алкоголизации. Половозрелых животных оперировали, вживляя им биполярные электроды в латеральное ядро гипоталамуса и канюли в центральное ядро миндалины. Во время всех исследований алкоголь не отменяли. У крыс из сообщества кортиколиберин, лей-энкефалин и субстанция Р увеличивали подкрепляющие свойства самостимуляции, а алаптид и БТШ-70 умеренно снижали ее показатели. У крыс-изолянтов направленность эффектов пептидов сохранялась, хотя их величина была снижена. Мы полагаем, что центральное ядро миндалины модулирует подкрепляющие свойства латерального гипоталамуса, возможно, за счет экстрагипоталамических кортиколиберинсодержащих нейронов. Нарушение функционирования этих систем в онтогенезе, по-видимому, может способствовать формированию алкогольной зависимости. Лебедев А.А., Павленко В.П., Мещеров Ш.К., Шабанов П.Д. // Психофармакол. биол. наркол. 2007. Т. 7, № 1. С. 1436-1443. Работа поддержана грантом РФФИ № 07-04-00549.
Скачать PDF

Психологические аспекты лечения больных с хроническими токсическими и дисметаболическими полиневропа

Барсуков Игорь Николаевич
Обсуждается опыт применения методов психодиагностики в комплексном лечении больных с эндои экзотоксическими поражениями нервной системы. Показано, что предложенная комплексная терапия уменьшает выраженность клинических проявлений хронической полиневропатии и приводит к повышению качества жизни во всех группах больных.
Скачать PDF

Изменения я-концепции у детей с хронической гастродуоденальной патологией в процессе медицинской и п

Милейко М. В.
В статье обсуждается взаимосвязь заболевания и особенностей смысловой сферы у детей с ХГП. По результатам исследования у детей с ХГП и их родителей выявлены: двойственная самооценка, значительный разрыв между «Я реальным» и «Я идеальным».The paper describes the interconnection between the disease and the peculiarities of the mental sphere of CGP-suffering children. Results of the study of CGP-suffering children and their parents have shown ambiguous self-feeling, significant gap between "I-actual" and "I-ideal".
Скачать PDF

Стратегии совладающего поведения больных на хроническом гемодиализе

Васильева Ирина Андреевна
В статье представлены результаты исследования стратегий совладающего поведения 347 пациентов с хронической болезнью почек, находившихся на лечении гемодиализом. Выявлены и подробно проанализированы копинг-стратегии, характерные для пациентов гемодиализа, установлена специфика копинг-стратегий, свойственных этим больным, по сравнению со здоровыми лицами. Сопоставлены результаты изучения стратегий совладающего поведения при помощи двух опросников: методики «Способы копинга», разработанной S.
Скачать PDF

Трансформация жизненного пути личности в ситуации хронического соматического заболевания

Селин А.В.
В статье рассматривается проблема изменений жизненного пути личности в ситуации хронического соматического заболевания. Раскрывается суть изменения восприятия различных этапов жизни и отношения к различным аспектам временной перспективы. Показана связь трансформации жизненного пути с возрастными особенностями больного человека, спецификой отношения к заболеванию и показателям смысложизненных ориентаций. The article regards the problem of changes of a personality's life way in the situation of a chronic somatic disease. It also reveals the changes of perception of various life stages and the attitude towards different aspects of time perspective. The empirical data has showed the connection between transformations of a life way and a patient's age, specificity of his/her attitude towards the disease and his/her meaning life orientations.
Скачать PDF

Преобладающие стратегии поведения лиц, страдающих хроническим дерматозом

Василенко Т.Д., Дрынова М.В.
Появление того или иного дерматоза часто является неожиданным, и на эту «внезапность» человек реагирует сначала на сенсорном уровне состоянием оцепенения, которое быстро сменяется когнитивным оцениванием особой активностью личности с целью распознавания особенностей ситуации, выявления негативных и позитивных ее сторон, определения смысла и значения происходящего. С появлением значения возникают качественно определенные эмоции. От уровня развития механизма когнитивного оценивания, его гибкости, от способности человека с разных точек зрения рассматривать трудную ситуацию и прибегать к приемам переоценки зависит правильный выбор стратегии совладания с травмирующим событием.
Скачать PDF

Качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

Ахмедова О.С.
В статье представлены результаты сравнительного исследования качества жизни 116 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с различной тяжестью заболевания, проведенного с помощью специализированных опросников качества жизни, связанного со здоровьем (КЖЗ). Также представлены результаты корреляционного анализа общих и специфических для ХОБЛ характеристик КЖЗ в группах больных на различных стадиях заболевания. Полученные данные позволяют более дифференцированно подойти к планированию психокоррекционной работы с больными ХОБЛ на различных стадиях заболевания.
Скачать PDF

Психологические факторы хронической инсомнии и субъективная и объективная картина сна

Тхостов Александр Шамилевич, Рассказова Елена Игоревна
Описываются психологические факторы хронической инсомнии: тревога в отношении сна, мысли, мешающие заснуть, дисфункциональные убеждения в отношении сна. Исследуется их связь с субъективной и объективной тяжестью инсомнии. У больных инсомнией в большей степени, чем в контрольной группе, выражены мысли перед сном и дисфункциональные убеждения в отношении сна. Наличие мыслей, мешающих заснуть, а также дисфункциональных убеждений в отношении сна негативно связано с объективным и субъективным качеством сна.
Скачать PDF

Особенности смысловой сферы личности в ситуации хронического заболевания кожи

Дрынова Мария Викторовна, Василенко
Хронические заболевания кожи представляют собой достаточно сложную проблему, как в медицинском, так и в социально-психологическом аспекте. По последним данным, ими страдают около 80% населения в возрасте 12-25 лет и около 40% старше 25 лет. Тенденция «взросления» данного типа заболеваний и их значительное влияние на психоэмоциональную сферу, социальный статус и общественную адаптацию пациента обуславчивают не только актуачьность данной проблемы, но и необходимость психологического сопровождения лечебного процесса.
Скачать PDF

Клинико-психологическая характеристика и приверженность к лечению больных хронической сердечной недо

Ефремова Елена Владимировна, Сабитов Ильдар Анберович, Шутов Александр Михайлович, Суворова Светлана Александровна
Эффективность лечебно-диагностического процесса во многом обусловлена приверженностью к лечению больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Однако роль психологических особенностей личности в формировании приверженности к лечению у больных ХСН пожилого и старческого возраста с учетом коморбидности изучена недостаточно. Обследовано 75 больных (42 мужчины и 33 женщины, средний возраст составил 61,8 ± 9,6) с ХСН. Наличие у больного коморбидных состояний, прогрессирующей стенокардии, инфаркта миокарда в анамнезе, анемии является фактором, повышающим приверженность к терапии больных ХСН. Низкая приверженность к лечению обусловлена особенностями психологического статуса больных ХСН старшей возрастной группы.
Скачать PDF

Найдено книг по теме — 16

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!