Терапевтический тупик

Найдено 1 определение
"Терапевтический тупик"
крайняя степень резистентности к психотропным препаратам, которая может возникнуть у больных опийной наркоманией в процессе лечения. Развивающееся стойкое психомоторное возбуждение (в становлении которого значительную роль играет тяга к наркотику) в таком случае не поддается купированию повторно назначаемыми психотропными препаратами в возрастающих дозах. Дальнейшее увеличение доз препаратов только повышает риск опасных осложнений терапии, но не сопровождается появлением клинически нужных эффектов. При этом резко снижаются когнитивные возможности пациентов и их способность к целенаправленным осознанным действиям, что приводит к полной утрате терапевтического контакта с ними, и, по сути, речь идет о фармакогенном угнетении сознания. Выписка больных из стационара в подобном состоянии, проявляющемся сочетанием выраженной дезориентировки и психомоторного возбуждения, крайне нежелательна даже в сопровождении родственников. Одним из возможных выходов является проведение контролированной седации с применением средств для неингаляционного (внутривенного) наркоза при участии анестезиолога-реаниматолога.
Для подобных больных характерны очень высокая толерантность к опиатам, обусловленная употреблением крайне больших доз наркотика, и тенденция к полинаркомании, в частности, к злоупотреблению препаратами снотворно-седативной группы, что значительно усиливает рефрактерность к супрессорам ЦНС.

Источник: Наркотики и наркомания. Энциклопедический словарь. 2014 г.