СУБДЕПРЕССИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ

Данный синдром является одним из наиболее частых среди маскированных депрессий. На передний план в его клинической картине выступают патологические ощущения и функциональные двигательные расстройства, возникающие преимущественно в опорно-двигательной системе. В отличие от аналогичного сенесто-ипохондрического синдрома, здесь имеют место явные аффективные расстройства, проявляющиеся своеобразной дистимией, в которой представлены элементы аффективного напряжения, тревоги и одновременно бессилия, «разлаженности», немощности. Переживания тоски и тревоги тесно связаны с патологическими опасениями развития опасного заболевания опорно-двигательной системы, угрожающего параличами, скованностью, инвалидностью. Сенестопатии здесь имеют в основном гомономный характер, напоминая органические, неврологические боли и парестезии; расстройства схемы тепа редки и являются сравнительно простыми и эпизодическими. Нарушения мышечного чувства также носят невыраженный и преходящий характер. Среди двигательных расстройств наиболее частыми являются «синдром беспокойных ног, рук», акатьзия и болевая обездвиженность Мебиуса (akinesa algera, Moebius «a). Могут отмечаться также тики, вздрагивания, блефароспазм, приступообразные или постоянные ощущения общей или локальной мышечной слабости с нарушением равновесия, подергивания в разных группах мышц. Данное состояние имитирует патологию опорно-двигательной системы, в связи с чем нередко ошибочно расценивается в качестве органического заболевания этой системы,