СУБДЕПРЕССИИ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ В СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМАХ

Это наиболее частый тип маскированных депрессий. В соматической практике они квалифицируются в основном как вегето-сосудистые или нейроциркуляторные дистонии, поскольку этот тип депрессии сопровождается колебаниями сосудистого тонуса и соответствующими жалобами (головокружение, головные боли, боли в области сердца, в конечностях и т.д.). Собственно субдепрессия выражается тревожно-дистимической картиной различной глубины с выраженной озабоченностью болезненным состоянием и с постоянным опасением утяжеления серьезного, по мнению больных, сосудистого заболевания мозга, сердца или легких. Характерно частое, но кратковременное обострение этого субдепрессивного фона раптусами с припадками страха в виде танатофобии (кардиофобия, инсультофобия, страх удушья). Раптусы в сочетании с функциональными нарушениями церебрально-сосудистой, сердечно- сосудистой, дыхательной деятельности (гипо-, гипер- и дистония, транзиторная аритмия, пароксизмальная тахикардия, кардио-аритмии синусового и экстрасистолического типа, функциональные ЭКГ-сдвиги, нарушение глубины, частоты и ритма дыхания и т.п.) имитируютприступы грудной жабы, инфаркта миокарда, мозгового тромбоза, инсульта, бронхиальной астмы. Внутренняя картинас соответствующими соматическими жалобами проявляется преимущественно в зоне проекции какой-либо одной из указанных анатомо- физиологических систем или обеих вместе. Приступы с чувством нехватки воздуха, неполноты вдоха чаще всего наступают вместе с патологическими ощущениями внутри груди, в области сердца.