Стадии употребления психоактивных веществ

условно выделяемые последовательные этапы формирования зависимости от психоактивного вещества, отличающиеся по характеру и выраженности осложнений и последствий. Согласно одной из наиболее распространенных схем, принятых за рубежом (ван дер Берг К., Бувальда В., 1997), существует шесть таких стадий.
Начало эпизодического употребления. Приходится в большинстве случаев на подростково-юношеский возраст.
Экспериментирование. Потребитель пробует различные виды алкогольных напитков или других психоактивных веществ. У него еще не сформировалась определенная форма употребления и предпочтительность какого-либо конкретного вещества. Употребление чаще всего происходит из любопытства, в результате поиска новых ощущений и нередко под влиянием других лиц. Экспериментирование не обязательно приводит к привычному употреблению.
Социальное употребление. У потребителя складывается определенная форма употребления вещества, употребление становится элементом общения в рамках социального окружения (например, традиционное употребление алкоголя по случаю семейных и других торжеств). Потребитель осознает негативные последствия употребления; он может самостоятельно прекратить употребление, остановиться на этой стадии или перейти к следующей.
Привычное употребление. Употребление становится более привычным и желаемым. Потребитель стремится подыскивать друзей с похожими формами употребления алкоголя или других психоактивных веществ. Могут иметь место признаки психической зависимости, проявляющиеся в потребности в психоактивном веществе и озабоченности тем, чтобы это вещество было всегда доступным. Может наблюдаться некоторый рост толерантности, обуславливающий необходимость приема повышенных доз для достижения желаемого эффекта. Возможны самостоятельное прекращение употребления, стабилизация его на этой стадии или переход в следующую.
Чрезмерное употребление. На фоне продолжающегося роста толерантности все чаще употребляются чрезмерные дозы. У потребителя все чаще возникают неприятности на работе, осложнения в отношениях с близкими, финансовые проблемы и проблемы с законом. Это, в свою очередь, может приводить к еще большему злоупотреблению, создавая порочный круг. Потребитель может не видеть связи между этими неприятностями и употреблением психоактивных веществ, хотя для окружающих это очевидно. Могут развиться также различные медицинские осложнения. Субъект еще способен самопроизвольно уменьшить употребление алкоголя или других психоактивных веществ до уровня, не вызывающего проблем, либо вообще прекратить употребление.
Болезненное пристрастие (аддикция). Характерны утрата контроля над употреблением алкоголя или других психоактивных веществ и продолжение употребления, несмотря на такие отрицательные последствия, как развод, потеря работы или проблемы со здоровьем. Потребитель неспособен видеть связь между употреблением психоактивного вещества и возникающими отрицательными последствиями. Под давлением чрезвычайных обстоятельств он может прекратить употребление психоактивного вещества, но обычно он продолжает его неумеренное употребление, что приводит к дальнейшему ухудшению его соматического и психического состояния и ухудшению социальной ситуации. Маловероятно, чтобы потребитель мог вернуться на продолжительное время к непроблемному употреблению.
Продолжительность каждой стадии и ее смена на последующую зависят от вида психоактивного вещества, индивидуальных особенностей потребителя и микросоциальных обстоятельств.