Соматоформные психические расстройства

Найдено 1 определение:

Соматоформные психические расстройства

мнительность субъекта по отношению к физическому состоянию своего организма. Главным признаком соматаформных расстройств считается повторяющееся возникновение физических симптомов наряду с постоянными требованиями медицинских обследований вопреки подтверждающимся отрицательным результатам и заверениям врачей об отсутствии физической основы для симптоматики. Если какие-то соматические расстройства все же присутствуют, то не на них фиксируется внимание больного и не они объясняют природу и выраженность жалоб. Больной обычно противится попыткам обсуждения возможности психологической обусловленности своего состояния. При этих расстройствах часто наблюдается выраженное в некоторой степени истерическое поведение, направленное на привлечение внимания, особенно у больных, которые негодуют в связи с невозможностью убедить врачей в преимущественно физической природе своего страдания и в необходимости продолжения дальнейших осмотров и обследований. В том случае, если убежденность в наличии соматического страдания приводит больного к постоянным обращениям за врачебной помощью с жалобами на непрекращающуюся слабость, болевые ощущения, частую рвоту, говорят о синдроме альбатроса. Если эти обращения подкрепляются настоятельными требованиями хирургических вмешательств (в случае их реализации — повторных) — речь идет о синдроме Мюнхгаузена. Если же в качестве способа купирования соответствующих расстройств больным выбираются наркотики и стремление их получить приобретает неодолимый характер, говорится о синдроме Агасфера. Симптомы, которые могут иметь место в рамках соматоформных расстройств, согласно американской классификации (DSM-III-R, 1987), таковы: желудочно-кишечные нарушения (рвота — не такая, как при беременности, боли в животе — не такие, как при менструации, тошнота — не такая, как при болезнях кишечника, вздутие живота — газы, понос, непереносимость или плохое самочувствие — после некоторых видов пищи); болевые симптомы (в конечностях, в спине, в суставах, во время мочеиспускания, другие — за исключением головных болей), нарушения со стороны сердца и дыхательной системы (поверхностное дыхание — за исключением тех случаев, когда применяется специальное усилие; сильное сердцебиение, боли и грудной клетке, головокружение), конверсия или псевдоневрологические симптомы (амнезия, затрудненное глотание, потеря голоса, глухота, двойственность зрительного образа, нечеткость зрения, слепота, обмороки или потери сознания, припадки или конвульсии, шатание при ходьбе, паралич или мышечная слабость, задержка мочи или трудности с мочеиспусканием); сексуальные симптомы (ощущение жжения в половых органах или в прямой кишке — не такое, как при половых сношениях; сексуальное равнодушие, боли во время половых сношений, импотенция); женские репродуктивные симптомы, которые, как считает больная, наблюдаются более часто и протекают более тяжело, чем у большинства женщин (болезненные менструации, нерегулярные менструальные периоды, слишком обильное менструальное кровотечение, рвота во время беременности). Если имеется не менее двух из числа перечисленных симптомов, диагноз С. р. может быть заподозрен; если же речь идет о семи симптомах, то он несомненен. Многие больные, особенно с легкими формами этого расстройства, продолжают наблюдаться в рамках непсихиатрических медицинских служб. Обращение к психиатру ими часто отвергается. Некоторые больные в результате имеющейся у них симптоматики главенствуют в семье и манипулируют ею, а также социальными структурами, и лишь небольшая часть пациентов функционирует нормально. Установлено, что в генезе С. р. помимо психогений (здесь особенно значимы переживания, связанные с безработицей) существенную роль играют переутомление, семейная неустроенность, соматическая ослабленность. Показано, что наиболее подвержены этому заболеванию работницы конвейеров и педагоги с большим стажем работы, а также лица, длительно подвергающиеся воздействию профессиональных вредностей. В качестве психопатического преморбида наиболее часто отмечаются соматопатические, истеричные и мозаичные личности. Характерной особенностью всех этих типов является выраженная невротизация с высоким уровнем тревоги и склонностью к депрессивным реакциям, эмоциональная нестабильность и высокий уровень соматического реагирования. Соматизирование психических расстройств отмечается в 40,5% наблюдений контингента психосоматической амбулатории (Бройтигам В., 1984) и в 28,0% наблюдается при диспансеризации сотрудников крупного промышленного предприятия (Гиндикин В. Я. и соавт., 1996). На первых этапах болезни жалобы больных сводятся только к соматическим расстройствам, лишь в последующем присоединяются очень неспецифические и слабовыраженные психиатрические симптомы, что часто обусловливает значительные, исчисляемые годами, запаздывания адекватной диагностики. В лечении С. р. ведущее место отводится психотерапии и социотерапии, в связи с чем в развитых странах в последние годы наблюдается рост новых психотерапевтических и психосоматических клиник. При этом используются такие разновидности психотерапии, как психоаналитическая (стационарный вариант — "терапевтическое сообщество"), разъяснительная, семейная и др. Больным с истеро-конверсионными расстройствами показана психотерапия, ориентированная на достижение критики к своему состоянию: при этом осуществляется выявление внутриличностного конфликта и символизм конверсионного симптома, показаны короткие и директивные формы психотерапии. Больным с ипохондрическими расстройствами больше помогает групповая терапия, т. к. она обеспечивает социальную поддержку и социальное общение, в которых больной нуждается. В процессе лечения используются и медикаментозные средства.
Оцените определение:

Источник: Клиническая психология. Словарь под ред. Н.Д. Твороговой. Психологический лексикон

Найдено схем по теме — 16

Найдено научных статей по теме — 12

Читать PDF

Психические изменения при эпилепсии и эпилептоформных расстройствах

Волов Всеволод Вячеславович
В работе анализируется спектр психических изменений при эпилепсии и пароксизмальных расстройствах.
Читать PDF

От «Демонической» до «Биопсихосоционоэтической» модели психического расстройства

Залевский Генрих Владиславович
Дается историко-проблемный анализ одного из фундаментальных вопросов методологии клинической психологии в контексте некоторых нерешенных проблем общепсихологического плана: место понятия духовности в
Читать PDF

Нуминозное в религиозном опыте при психических расстройствах

Амелин А. В.
На основе учения немецкого религиоведа Рудольфа Отто о нуминозном исследуются религиозные переживания в структуре религиозного опыта при психических расстройствах
Читать PDF

Динамика связанных с полом проявлений тревожности у подростков с психическими расстройствами психоти

Малкова Елена Евгеньевна
Исследована динамика проявлений тревожности у 82 девочек и 71 мальчика подросткового возраста с психической симптоматикой психотического уровня при шизофрении, шизотипическом расстройстве и аффективны
Читать PDF

Психические расстройства в детском возрасте. Возможности психологического сопровождения

Туровская Наталья Григорьевна, Тимофеев А. В.
В статье освещаются вопросы психологического сопровождения детей с различными вариантами психического дизонтогенеза и нервно-психическими расстройствами, рассматриваются актуальность, возможности и ос
Читать PDF

Психобиологические механизмы нозогенеза пограничных психических расстройств

Реверчук И.В.
Рассматривая происхождение пограничных психических расстройств с позиций структурной антропологии и этологии, автор приходит к выводу о том, что психотерапевтический процесс, фокусированный только на
Читать PDF

Методологические основы ранней диагностики пограничных нервно-психических расстройств

Зотов Михаил Владимирович
Предлагается новый теоретико-методологический подход к развитию психологических средств ранней диагностики пограничных нервно-психических заболеваний, обсуждается реализация данного подхода на примере
Читать PDF

Значение супервизии в комплексном лечении психических расстройств

Бабин С.М., Васильева А.В.
Описывается супервизионый процесс один из основных методов подготовки и повышения квалификации в области психотерапии и практической психологии.
Читать PDF

Семейные эмоциональные коммуникации у больных с психическими расстройствами

Белоколодов Владимир Викторович, Николаев Евгений Львович
Представлены результаты исследования семейных эмоциональных коммуникаций у больных с психическими расстройствами.
Читать PDF

Взаимосвязь жизнестойкости и психологических защит при пограничных психических расстройствах и в нор

Филиппович Вита Иосифовна
Представлены результаты сравнительного корреляционно-регрессионного исследования. Жизнестойкость понимается как личностная диспозиция, участвующая в процессах саморегуляции и самодетерминации.
Читать PDF

Психологические особенности пациентов пожилого возраста с непсихотическими психическими расстройства

Аксенов Михаил Михайлович, Стоянова Ирина Яковлевна, Цыбульская Елена Владимировна, Костин Алексей Константинович
Одной из важнейших проблем, которая приобретает в настоящее время огромное значение, является возрастное старение населения.
Читать PDF

Диалогово-феноменологическая психотерапия психических расстройств: особенности подхода

Погодин Игорь Александрович
В работе представлена попытка описать условия, при которых была бы возможна психотерапия психических расстройств в рамках методологии диалогово-феноменологической психотерапии.

Найдено книг по теме — 16

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!

Похожие термины: