метафора для описания комплексной, многофакторной причинной обусловленности заболевания, такого, как ишемическая болезнь сердца. Термин появляется в нескольких монографиях по эпидемиологии, опубликованных в начале 60х годов ХХ века, и, вероятно, впервые был использован Т.Р. Даубером и др.
1 Dawber Т.R., et al. Some factors associated with the development of coronary heart disease: 6 years' followup experience in the Framingham Study. Am J Pub Health, 1959; 49:1349–56.