Сердечной недостаточности лечения средства

исходя из механизмов действия, можно условно разделить их на уменьшающие нагрузку на миокард (диуретики, вазодилятаторы, b-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II); увеличивающие сократимость миокарда (сердечные гликозиды, ингибиторы фосфодиэстеразы миокарда, кальциевые сенсибилизаторы, стимуляторы дофаминовых рецепторов миокарда); улучшающие метаболизм миокарда (фосфокреатин (Phosphocreatinum, пор. 1000 мг)), милдронат (мельдоний) (Meldonium, капс. 250 и 500 мг, р-р 100 мг/мл), предуктал (триметазидин) (Trimethazidinum, таб. 20 мг), олифен (полидигидроксифенилентиосульфонат натрия) (Olyphenum natrii polydihydroxyphenylenthiosulfonas, таб. 500 мг, р-р 7%), токоферол, глио-сиз, инозие Ф (инозин) (Inosinum, р-р 20 мг/мл, таб. 200 мг), рибоксин (инозин) (Inosinum, капс. 200 мг, р-р 20 мг/мл, таб. 200 мг), панангин (Panangin, лиоф. 10 мл, таб. 300 мг), цито-мак (цитохром С) (Cytochromum C, лиоф. 15 мг). Хроническая сердечная недостаточность I-го функционального класса не требует лечебного применения фармакологических средств. В целях профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания могут применяться средства, улучшающие метаболизм миокарда. При хронической сердечной недостаточности II-го функционального класса обычно применяются короткими курсами мягкие диуретики (тиазидовые или близкие к ним, в т.ч. комбинированные с калий-сберегающими препаратами), сердечные гликозиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, препараты метаболического действия. При сердечной недостаточности III-го функционального класса в режиме постоянного приема используются сильнодействующие петлевые диуретики, сердечные гликозиды, вазодилятаторы. Сердечная недостаточность IV-го функционального класса требует высоких доз наиболее сильных препаратов, подбор которых должен проводиться только в условиях стационара.