Сепсис как фактор риска РДС
Сепсис как фактор риска РДС
характеризуется рядом признаков: 1) температура более 38,5 °С или менее 36 °С; 2) количество лейкоцитов более 12 ⋅ 109/л или менее 3,5 ⋅ 109/л, или более 20 % незрелых форм; 3) одна положительная патогенная культура, высеянная из крови; 4) большой внутриполостной гнойник; 5) один или более из следующих трех факторов: а) системная артериальная гипотония более 2 ч (систолическое АД менее 90 мм рт. ст., среднее АД более 40 мм рт. ст. или менее 85 мм рт. ст.), необходимость применения инотропных препаратов для поддержания среднего АД на уровне более 85 мм рт. ст., системное сосудистое сопротивление менее 800 дин/с ⋅ см–5, метаболический ацидоз (ВЕ ≤ – 5 ммоль/л); б) документированная аспирация желудочным содержимым; в) контузия легких: локализованный инфильтрат, появившийся на рентгенограмме в течение 6 ч после тупой травмы груди. Существенная угроза возникновения РДС при сепсисе возникает при наличии двух или более из пяти указанных факторов.