Реполяризации миокарда пролонгаторы

противоаритмические средства (III группа антиаритмических средств), увеличивающие длительность рефрактерного периода, снижение автоматизма и проводимости волокон проводящей системы. Основным представителем является амиодарон (Amiodaronum, таб. 200 мг, конц. 50 мг/мл, р-р 50 мг/мл). Препарат замедляет частоту образования импульсов в синусовом узле, а также проведение в атриовентрикулярном узле. Он снижает активность адренорецепторов сердца и тормозит высвобождение катехоламинов из нервных окончаний. Важной особенностью его действия является торможение захвата тканями гормонов щитовидной железы и превращение их в более активные формы. Поэтому амиодарон высоко эффективен при мерцательной аритмии на фоне тиреотоксикоза. В то же время, этот эффект у некоторых людей может привести к разрастанию ткани щитовидной железы. Тяжёлым осложнением при приеме амиодарона является интерстициальный пульмонит и лёгочный фиброз (сухой кашель, одышка, хрипы и затемнения в лёгких), иногда – неврологические осложнения. В начале лечения амиодароном достаточно характерным является повышение уровня печёночных трансаминаз в крови. В последнее время к этой группе стали относить и один из препаратов из класса b-адреноблокаторов неселективного действия – соталол (Sotalolum, таб. 80 и 160 мг, р-р 10 мг/мл). Это связано с тем, что одна из его молекулярных форм (D-изомер) лишена адреноблокирующих свойств, но обладает сильным влиянием на восстановление исходного рабочего состояния клеточной мембраны.