Психические нарушения при кахексии

Наиболее характерными для данного заболевания являются астенические состояния, их тяжесть нарастает по мере ухудшения общего состояния больных. Самым первым проявлением заболевания являются: астения, которая обычно сочетается с явлениями деперсонализации и дереализации, чувством слабости, различными нарушениями сенестопатическиипохондрического характера, многообразными расстройствами сна. Очень часто отмечаются расстройства настроения с преобладанием тревожнотоскливого, реже – эйфорического. Прогрессирование заболевания, ухудшение общего состояния больного приводят к нарастанию вялости, апатии, амимии, адинамии, доводя пациента до состояния апатического ступора. В связи с этим к вышеперечисленным симптомам присоединяются состояния оглушения, проявляющиеся как в виде легкого помрачения сознания, так и в виде обнубиляции, доходящих вплоть до сопора либо комы. Развитие последних расстройств предшествует летальному исходу. Гораздо реже возникают другие симптомы и синдромы помрачения сознания: онейроидное, аментивное, делириозное, проявляющееся так называемым мусситирующим делирием, сумеречные состояния сознания. Наиболее характерными являются частые колебания состояния сознания. Зачастую отмечается развитие галлюцинозов, параноидных и галлюцинаторнопараноидных состояний, не исключены иллюзии, ложные узнавания. Со временем нарастает апатическая дезориентировка, характеризующаяся полной безразличностью к своему состоянию, отсутствие какойлибо инициативы, неопрятность внешнего вида.