Противогрибковых средств спектр

производные имидазола являются универсальными препаратами, т.к. они способны влиять как на дерматофиты, так и на лучистые, дрожжевые и дрожжеподобные грибки. Их эффективность достаточно близка друг к другу (у кетоконазола – несколько выше). Разли чия касаются возможности системного действия (всасывание в ЖКТ для кетоконазола (Ketoconazolum, таб. 200 мг, крем 2%, шампунь 2%) или возможности внутривенного введения для миконазола). Применение препаратов системного действия сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, головной болью, кожным зудом. Препараты кетоконазола (низорал, ороназол) могут вызывать сонливость, боли в суставах, выпадение волос, нарушать функцию печени, провоцировать эндокринные расстройства у мужчин, связанные с временным снижением уровня полового гормона тестостерона (гинекомастию, снижение либидо). На месте повторных инъекций миконазола (дактарин) может развиваться тромбофлебит. Т.к. для кетоконазола характерно хорошее всасывание в ЖКТ, препараты применяются для лечения системных микозов, выраженных и распространённых микозах кожи и ногтей. Крем низорала применяется для местного лечения грибковых поражений кожи, шампунь низорала используется для лечения и профилактики перхоти, себорейного, отрубевидного лишая. В случаях, когда отмечается выраженное воспаление и отёк инфицированных грибком участков кожи, целесообразным является использование комбинированных препаратов, содержащих в своем составе дополнительно к производным имидазола глюкокортикоид. К ним относятся лотридерм (Lotriderm, крем 10,5 мг) – содержит клотримазол и глюкокортикоид бетаметазон); травокорт (Travocort, крем 11 мг) – содержит изоконазол и глюкокортикоид дифлукортолон; микозолон (Mycosolon, мазь 22,5 мг) – содержит миконазол и глюкокортикоид мазипредон. См. Имидазола производные.