Противоэпилептические средства

общим механизмом действия является снижение частоты срабатывания и избирательное ингибирование деятельности патологически активных нейронов. Такое действие достигается следующими путями: усилением активности тормозных нейронов (ГАМК-миметики и потенциаторы), торможением возбуждающих нейроны рецепторов (блокирование NMDA-рецепторов), прямым влиянием на проведение электрического импульса (регулирование потенциал-зависимых ионные каналы нейронов, АТФаз трансмембранного переноса ионов). Подразделяются на барбитураты и их производные (фенобарбитал (Phenobarbital, таб. 5, 50 и 100 мг), бензонал (бензобарбитал) (Benzobarbital,
таб. 50 и 100 мг), примидон (Primidone, таб. 125 и 250 мг), барбексаклон (Barbexaclonum, драже 25 и 100 мг)); производные гидантоина (фенитоин (Phenytoin, таб. 100 мг), мефенитоин (Mephenytoin, р-р 10, 25, 50, 75, 100 мг/мл, таб. 50 и 100 мг, сироп 10 мг/мл); производные оксазолидина (триметадион (Trimetadione, таб. 200 мг)); производные сукцинимида (этосуксимид (Ethosuximide, капс. 250 мг)); производные бензодиазепина (клоназепам (Clonazepamum, таб. 2 мг)), карбоксамиды (см.), производные кислот (вальпроевая кислота и ее соли, вальпромид (Valpromidum, таб. 300 мг), ГАМК (Acidum gammaaminobutyricum, таб. 250 мг), вигабатрин (Vigabatrinum, таб. 500 мг), тиагабин (Tiagabinum, таб. 5, 10 и 15мг); других химических групп (сультиам (Sultiam, таб. 200 мг), ламотриджин (Lamotrigine, таб. 25, 50 и 100 мг), топирамат (Topiramate, таб. 25, 50 и 100 мг), габапентин (Gabapentin, капс. 100, 300 и 400 мг), леветирацетам (Levetiracetam, таб. 250, 500, 750 и 1000 мг), зонизамид (Zonisamide, капс. 23, 50 и 100 мг), прегабалин (Pregabalin, капс. 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 мг), лакосамид (Lacosamide, таб. 50, 100, 150 и 200 мг, сироп 15 мг/мл, р-р 10 мг/мл) и др.). Кроме того, противоэпилептические препараты подразделяют по принципу эффективности при различных видах эпилепсии: эффективных при судорожных припадках (барбитураты, гидантоины, оксазолидины, бензодиазепины); эффективные при безсудорожных припадках (сукцинимиды, триметадион), эффективные при вторичной генерализации припадков (ламотриджин) и универсальные противоэпилептические средства (вальпроаты, карбоксамиды). Остальные противоэпилептические средства являются или вспомогательными препаратами, или препаратами резерва.