ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПЕЧЕНИ

Найдено 1 определение:

ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПЕЧЕНИ

Одним из заболеваний, при котором поражение печени сочетается с поражением нервной системы, является гепатолентикулярная дегенерация (см. Гепато-церебральный синдром). При острой дистрофия печени и при атрофическом циррозе может возникнуть печеночная кома, в патогенезе которой большую роль играет нарушение антитоксической барьерной функции печени. В крови обнаруживается повышенное содержание аммиака (в норме от 2 до 20 мг на 100 мл крови, при печеночной коме увеличивается в 3-5 раз) и ряда токсических продуктов, что нарушает синтез глутаминовой кислоты и снижает дыхательную способность мозговых клеток. Развитию коматозного состояния предшествуют общетоксические симптомы: потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, вялость, быстрая утомляемость, сонливость. Кома может развиваться медленно-в течение нескольких дней или подостро в течение нескольких часов. Начальный период характеризуется сильнейшей головной болью, раздражительностью, психомоторным возбуждением, бредом, в других случаях - нарастающей апатией, вялостью, сонливостью и оглушенностью. Возникают эпилептиформные припадки, судорожные подергивания в мышцах лица, туловища, конечностей. Сознание нарушено.

Печеночная кома характеризуется следующими признаками: осунувшееся лицо, холодные конечности, бледная, с желтушным оттенком окраска кожи и склер, подкожные кровоизлияния и петехиальные высыпания на слизистых оболочках. Кожа сухая, язык обложен, изо рта неприятный своеобразный запах, иногда рвота с примесью крови, аритмия и учащение пульса, в редких случаях замедление пульса и плохое наполнение. Аритмия дыхания, его стерторозный характер . Температура вначале повышается до 38-40, затем может снизиться до субфебрильных цифр. Судорожные мелкие подергивания в отдельных мышцах. Зрачки расширены или сужены, реакция на свет снижена или отсутствует. Умеренный менингеальный синдром. В крови увеличение содержания билирубина и прямая реакция на билирубин; гипогликемия, гипохолестеринемия, увеличение остаточного азота, аминокислот и молочной кислоты, значительное увеличение аммиака. В моче умеренная альбуминурия, глюкозурия, уробилин. В спинномозговой жидкости повышение давления, умеренное повышение количества белка, увеличение содержания аммиака.

Дифференциальный диагноз проводится с другими интоксикационными состояниями и апоплексической комой (см. Кома).

Лечение. Рекомендуется немедленно ввести внутривенно 40-50 мл. 40% раствора глюкозы и одновременно 10-15 единиц инсулина подкожно или 5 единиц внутривенно. С целью дезинтоксикации подкожно вводят 200-400 мл 5% раствора глюкозы или внутривенно 1-2 л. 5% раствора глюкозы капельным способом. Назначают камиолон или гепалон по 1-2 мл внутримышечно, для улучшения сердечной деятельности-кофеин, камфару, кордиамин и др. При выраженном возбуждении, эпилептиформных припадках, судорожных подергиваниях в мышцах - люминал, хлоралгидрат.

При менингеальном синдроме показана спинномозговая пункция с осторожным выпусканием 10-20 мл жидкости.

Профилактической мерой, предупреждающей коматозное состояние, является систематическое лечение основного заболевания. Большое значение имеет диетотерапия с достаточным количеством сахара и витаминов -применение глутаминовой кислоты.

Прогноз при печеночной коме всегда серьезен. Энергичное и раннее лечение может иногда предотвратить неблагоприятный исход, однако даже при соответствующем лечении наблюдаются летальные исходы.

Оцените определение:

Источник: Справочник невропатолога и психиатра Под ред. Гращенкова, Н.И.Снежневского, А.В., 1965 г

Найдено научных статей по теме — 12

Читать PDF

Нарушения сна у детей с болезнями нервной системы, патологией ЛОР-органов и аллергией

Абашидзе Эка Амирановна
Целью данной работы стала оценка характера изменений сна у детей с различной патологией.
Читать PDF

Ранняя помощь детям с перинатальным поражением нервной системы, воспитывающимся в условиях дома ребе

Устинова Елена Ивановна, Матютина Зинаида Сергеевна
Рассматривается одно из самых актуальных направлений специальной педагогики и психологии ранняя комплексная помощь детям с отклонениями в развитии.
Читать PDF

Ранняя диагностика и терапия перинатального поражения центральной нервной системы у новорождённых из

Папшева Е.А., Афонин Александр Алексеевич, Логинова И.Г., Боброва С.Г.
Читать PDF

Ранняя диагностика и терапия перинатального поражения центральной нервной системы у новорождённых из

Папшева Е.А., Афонин Александр Алексеевич, Логинова И.Г., Боброва С.Г.
Читать PDF

Возможности кардиоинтервалографиии в диагностике поражений нервной системы у новорождённых детей

Елоев А.О., Биченов Р.Г., Горюнов И.А.
Обследованы четыре группы новорождённых.
Читать PDF

Возможности кардиоинтервалографиии в диагностике поражений нервной системы у новорождённых детей

Елоев А.О., Биченов Р.Г., Горюнов И.А.
Обследованы четыре группы новорождённых.
Читать PDF

Цитофлавин в лечении гипоксически-ишемических поражений нервной системы у детей первого месяца жизни

Струков Виллорий Иванович, Максимова Марина Николаевна, Лысев Сергей Федорович, Катюшина Юлия Геннадьевна
На базе Пензенской областной детской клинической больницы им. Н. Ф.
Читать PDF

Цитофлавин в лечении гипоксически-ишемических поражений нервной системы у детей первого месяца жизни

Струков Виллорий Иванович, Максимова Марина Николаевна, Лысев Сергей Федорович, Катюшина Юлия Геннадьевна
На базе Пензенской областной детской клинической больницы им. Н. Ф.
Читать PDF

Новые формы реабилитации детей с последствиями перинатального поражения нервной системы с учетом их

Бобошко И.Е., Жданова Л.А., Салова Марина Николаевна
В последние годы особый интерес вызывает изучение влияния конституциональных особенностей как на развитие ребенка и формирование его здоровья в целом, так и на течение различных заболеваний.
Читать PDF

Поражение центральной нервной системы в дебюте системной склеродермии

Габитов Салават Зарифович, Саховский Павел Иванович
Представлен редкий клинический случай больной 23 лет с системной склеродермией: дебют заболевания в 14 лет с поражением центральной нервной системы.
Читать PDF

Поражение центральной нервной системы в дебюте системной склеродермии

Габитов Салават Зарифович, Саховский Павел Иванович
Представлен редкий клинический случай больной 23 лет с системной склеродермией: дебют заболевания в 14 лет с поражением центральной нервной системы.
Читать PDF

Нейронспецифическая енолаза и белок NS-100 как возможные маркеры поражения нервной системы при остры

Галиева Г.Ю., Попонникова Т.В., Вавин Г.В.
Исследованы концентрации нейронспецифической енолазы и белка NS-100 в сыворотке крови и ликворе в остром периоде клещевых инфекций у 60 детей в возрасте от 4-х до 16 лет.

Найдено книг по теме — 16

Узнай стоимость написания

Ищете реферат, курсовую работу, дипломную работу, контрольную работу, отчет по практике или чертеж?
Узнай стоимость!

Похожие термины: