основной, доступный и бесплатный для каждого гражданина вид медицинского обслуживания, включающий лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; медицинскую профилактику важнейших заболеваний; санитарно‑гигиеническое образование; проведение мер по охране семьи, материнства и детства; других мероприятий, связанных с оказанием медико‑санитарной помощи гражданам по месту жительства.
Первичная медико‑санитарная помощь включает следующие виды:
Скорая и неотложная медицинская помощь при:
– внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного и здоровью окружающих;
– несчастных случаях, отравлениях и травмах;
– родах и острых состояниях в период беременности;
– острых тяжелых заболеваниях.
Амбулаторно‑поликлиническая помощь:
– диагностика и лечение острых, хронических заболеваний и их обострений, отравлений, травм, несчастных случаев;
– диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;
– осуществление мероприятий по профилактике заболеваний:
– организация и проведение профилактических прививок;
– флюорография, осмотр на выявление глаукомы после 40 лет, профилактические осмотры на выявление онкозаболеваний наружных локализаций, выявление венерических заболеваний;
– диспансеризация, динамическое наблюдение и проведение плановых лечебно‑оздоровительных и профилактических мероприятий:
– детям от 0 до 14 лет, включая логоневрозы;
– подросткам от 15 до 18 лет, включая логоневрозы;
– учащимся и студентам очных форм обучения;
– беременным женщинам и родильницам;
– контрацепция и прерывание беременности в ранние сроки (мини‑аборты);
– инвалидам, пенсионерам, участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лицам, воинам‑интернационалистам, участникам военных действий в горячих точках, лицам, подвергшимся радиационному облучению;
– диспансеризация лиц, страдающих хроническими заболеваниями;
– прохождение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения медицинских осмотров работниками детских оздоровительных учреждений и проведение медицинского освидетельствования детей и подростков, отъезжающих в детские оздоровительные лагеря.
Стоматологическая медицинская помощь:
– лицам до 18 лет, студентам и учащимся очных форм обучения, инвалидам, пенсионерам, беременным женщинам, имеющим детей в возрасте до трех лет (в полном объеме);
– неотложная стоматологическая помощь больным;
– при гингивитах, заболеваниях слизистой оболочки полости рта;
– при новообразованиях челюстно‑лицевой области;
– при неосложненных и осложненных формах кариеса зубов;
– зубопротезирование льготным категориям граждан.
Первичная медико‑санитарная помощь обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения. В оказании первичной медико‑санитарной помощи могут также участвовать учреждения государственной и частной систем здравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями.
Первичная медико‑санитарная помощь предоставляется бесплатно в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения за счет средств местных бюджетов, обязательного медицинского страхования, целевых программ. Компенсация расходов учреждений здравоохранения с частной формой собственности, выполняющих программы первичной медико‑санитарной помощи на основании заключенных с органами управления здравоохранением договоров, осуществляется в порядке и по тарифам, определенным для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико‑санитарной помощи в амбулаторно‑поликлинических, стационарно‑поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов является расходным обязательством субъектов РФ.
Расходы бюджетов субъектов РФ включают в себя обеспечение организаций системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
Оказание первичной медико‑санитарной помощи может также финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
См. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487‑1. Ст. 38.
Врачи первичной медико‑санитарной помощи несут ответственность за организацию необходимого комплекса лечебной и профилактической помощи обратившимся гражданам. При невозможности оказания необходимого объема лечебно‑диагностических мероприятий при первичной медико‑санитарной помощи врач обязан обеспечить привлечение соответствующих специалистов и направить пациентов в другие учреждения здравоохранения.
В то же время первичная медико‑санитарная помощь гражданам, занятым на производствах с вредными и опасными условиями труда, не предусматривает проведение обязательных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Вредные или опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утверждаемыми в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. В случае необходимости в отдельных организациях по решению органов местного самоуправления могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению медицинских осмотров (обследований). Работодатель обязан организовать и оплатить проведение указанных медицинских осмотров.
97.60 кб
Первичная медико-санитарная помощь больным подагрой
Подагра — системное тофусное заболевание, которое становится все более распространенным. Неправильное лечение подагры может привести к инвалидизации.