(англ. drug overdose) — прием наркотика в дозе, вызывающей острую интоксикацию тяжелой степени (острое отравление), что требует неотложной помощи и нередко грозит смертельным исходом. Вероятность передозировки зависит от состояния индивида (психического и физического), от обстоятельств приема наркотика, от измененной толерантности к наркотическому средству в результате повторяющегося и длительного его употребления, от сочетания с другими психоактивными или иными веществами. Риск смертельного исхода от передозировки особенно высок в тех случаях, когда разница между эффективной дозой наркотика и летальной незначительна (см. Терапевтический индекс).
Передозировка может произойти и в том случае, когда после длительного воздержания от наркотика (например, в результате лечения) больной наркоманией возобновляет его прием в привычной дозе, не учитывая, что толерантность к наркотику за период воздержания снизилась. Это может обернуться летальным исходом.
Передозировка может быть преднамеренной как средство суицида.
При экстренной визуальной диагностике острого отравления психоактивными веществами обращают внимание прежде всего на размеры зрачков, форму изменения сознания, состояние кожных покровов и слизистых оболочек, наличие судорог. Так, сужение зрачков на фоне угнетения сознания характерно для отравления опиатами, этанолом, барбитуратами и бензодиазепинами, расширение зрачков в сочетании с возбуждением характерно для отравления кокаином, гашишем, амфетаминами и грибами-галлюциногенами. Судороги характерны для отравления опиатами.
Экстренная помощь при передозировке включает детоксикацию (см.) (промывание желудочно-кишечного тракта в случае приема препарата внутрь, использование энтеросорбентов, усиление элиминации токсических веществ из кровяного русла путем внутривенного заместительного введения растворов-электролитов, стимуляцию диуреза, вливание неспецифических противоядий типа унитиола или мекаптида). Применяются также по возможности препараты-антагонисты (антидоты) конкретного наркотика, а также психокорректоры и другие медикаменты, противодействующие негативным эффектам или общеукрепляющие. При необходимости прибегают к искусственной вентиляции легких и стимуляции сердечной деятельности.
См. также: Передозировка амфетаминов; Передозировка барбитуратов; Передозировка бензодиазепинов; Передозировка гашиша; Передозировка опиоидов.)