ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Найдено 1 определение
ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

К доброкачественным опухолям относят аденомы молочной железы и соска, папилломы протока. Наиболее часто встречается фиброаденома, состоящая из эпителиальных элементов и соединительнотканной стромы. Она располагается в любом участке железы, имеет вид округлого, отграниченного от окружающих тканей и хорошо смещаемого при пальпации узла. При папилломе молочной железы возможны кровянисто-серозные выделения из соска. Диагноз основывается на данных пальпации и результатах маммографии. Лечение доброкачественных опухолей молочной железы оперативное. Производят секторальную резекцию железы с обязательным срочным гистологическим исследованием удаленного образования.
Злокачественные новообразования молочной железы занимают одно из первых мест среди злокачественных опухолей у женщин. Риск развития рака молочной железы выше у женщин, имевших первую беременность в возрасте 35 лет и старше, по сравнению с теми, кому при первой беременности было до 20 лет. Позднее появление менструаций (17 лет и старше) и поздняя менопауза (у женщин в возрасте 50 лет и старше) увеличивают риск развития рака молочной железы. Риск заболевания у нерожавших женщин выше, чем у рожавших. Результаты большого числа исследований показывают, что рак молочной железы у кровных родственников больных женщин с этой патологией возникает в 6 – 7 раз чаще, чем у женщин с неотягощенной наследственностью. Риск возникновения рака молочной железы в 2 – 3 и более раз выше при наличии пролиферирующей кистозной мастопатии и доброкачественных опухолей молочных желез.
Вначале рак молочной железы протекает обычно бессимптомно, и опухоль обнаруживается случайно при мытье, смене одежды и т. д. При этом чаще выявляются узлы диаметром от 2 до 5 см. При диспансерном обследовании с применением современных методов диагностики возможно обнаружение опухолей размером до 0,5 см в диаметре, которые еще не могут быть выявлены путем пальпации.
Клинические варианты рака молочной железы различны, но чаще наблюдаются узловые и диффузные формы. Узловой рак встречается наиболее часто, локализуется в верхненаружном квадранте железы или в центральной зоне. Пальпаторно определяется четко очерченное, округлое, плотное, ограниченно подвижное образование. Над опухолью могут выявляться пастозность кожи, симптом лимонной корки, инфильтрация кожи, втяжение соска.
Диффузный рак объединяет отечно-инфильтративную, панцирную, рожеподобную и маститоподобную формы. Отечно-инфильтративная форма чаще возникает у молодых женщин, нередко в период беременности и лактации. Молочная железа при этом увеличена, кожа пастозна и отечна, гиперемирована. Пальпируется инфильтрат без четких контуров. Панцирный рак характеризуется опухолевой инфильтрацией ткани железы и кожи. Кожа становится плотной, пигментированной, плохо смещаемой. Молочная железа уменьшается, подтягивается кверху, сморщивается. Опухолевая инфильтрация сдавливает грудную стенку в виде панциря. Рожеподобная и маститоподобная формы рака имеют острое течение, чрезвычайно злокачественны, быстро рецидивируют после радикальных операций и бурно метастазируют. При рожеподобной форме поражение кожи напоминает эритематозную рожу, отмечается высокая температура тела (39 – 40 °C). При маститоподобной форме молочная железа значительно увеличена, напряжена, плотна, выражены гиперемия и гипертермия кожи, отмечается повышение температуры тела.
Диагностика рака молочной железы, особенно в начальных стадиях его развития, затруднена. Показано систематическое обследование женщин, составляющих группу риска – старше 35 лет, особенно страдающих предраковыми и другими заболеваниями молочной железы. Необходимо комплексное клиническое и специальное обследование больных, включающее маммографию и ультразвуковое исследование молочной железы. Дуктография показана при подозрении на внутрипротоковую папиллому и внутрипротоковый рак. Ультразвуковое исследование позволяет выявлять опухоли молочной железы диаметром более 1 см.
Особое значение в диагностике рака занимают цитологическое и гистологическое исследования материала, полученного при аспирационной биопсии опухоли, мазков выделений из сосков. Пункцию опухоли проводят тонкой иглой с помощью шприца, аспирацию повторяют 3 – 4 раза. При необходимости выполняют секторальную резекцию со срочным гистологическим исследованием.
Лечение. Выбор метода лечения зависит от стадии опухолевого процесса. Только хирургическое лечение применяют в ранних стадиях заболевания. Во всех остальных стадиях хирургическое лечение обязательно должно быть дополнено лучевой терапией, лекарственными методами или их сочетанием. Наиболее высоких результатов лечения достигают в тех случаях, когда используют комплексный метод, т. е. сочетают как регионарные (операция, лучевая терапия), так и общие (химиотерапия, гормонотерапия) лечебные мероприятия.
После окончания лечения больной раком молочной железы разрабатывают программу реабилитации с учетом общего состояния, возраста, стадии процесса, профессии и условий труда. Основной целью ее является устранение осложнений, которые возникают в основном после оперативного лечения, например ограничение подвижности в плечевом суставе, плексит, лимфостаз верхней конечности и т. д. Чрезвычайно важны психологические проблемы, возникающие у больных после установления диагноза и операции. Реабилитацию больных с опухолями молочной железы осуществляет обычно группа специалистов (радиолог, химиотерапевт, психолог, физиотерапевт). Отдаленные результаты лечения больных зависят от стадии опухолевого поражения.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF
124.54 кб

Опухоли молочных желез

Летягин В. П.
Читать PDF
119.81 кб

Опухоли молочных желез у мужчин

Летягин В. П.
The course of the disease and the results of treatment are analyzed in 188 males with breast cancer (BC) treated in the clinics at the N.N.
Читать PDF
206.10 кб

Листовидные опухоли молочных желез

Денчик Данила Александрович, Воротников Игорь Константинович, Быкова Анастасия Владимировна, Любченко Людмила Николаевна
В статье авторы рассматривают вопросы, связанные с диагностикой и лечением листовидных опухолей молочных желез, приводятся клинические случаи.
Читать PDF
408.91 кб

Опухоли молочной железы у кошек в г. Курске

Эверстова Елена Ананьевна, Емельянова Татьяна Михайловна, Ванина Наталья Владимировна, Толкачёв Владимир Александрович, Головин Тимофей Сергеевич
В статье приводятся сведения о годовой, возрастной и половой динамике распространенности опухолей молочной железы у кошек в г. Курске, клиническом статусе больных животных и морфологической картине неоплазий.
Читать PDF
174.34 кб

Опухолевые маркеры при РА к е молочной железы

Высоцкая И. В., Летягин В. П., Погодина Е. М., Максимов К. В.
Читать PDF
219.53 кб

Допплерометрия опухоли при раке молочной железы

Гладышева О. Г., Половинкин А. А., Скопенко И. В., Вербилова Н. В., Фисенко Л. Н.
Читать PDF
1.83 мб

Уровень sFas у больных с опухолями молочной железы

Ш. Ж. Талаева
Here presented dates of comparative immunophermentic determination and reveal of frequency soluble Fas-antigen (sFas) in the blood serum of 55 practically healthy women, 99 patients with malignant tumors and 22 patients with benig
Читать PDF
152.41 кб

Цитологическая диагностика опухолей молочной железы

Волченко Н. Н.
Among the currently available methods for diagnosing breast tumors, morphological studies hold the lead. Clinical or diagnostic cytology studies the cellular composition in pathological processes.
Читать PDF
77.57 кб

Диагностика и лечение опухолей молочной железы у мужчин

Тодуа Р. А., Рухадзе Т. Т., Размадзе М. М., Тодуа К. Р.
Читать PDF
628.47 кб

Рак молочной железы и опухолевые стволовые клетки. Обзор

Смирнова И.А., Енилеева А.А., Матчук О.Н., Замулаева И.А.
В последние годы продемонстрировано существование опухолевых стволовых клеток (ОСК) в злокачественных новообразованиях различной локализации и стабильных линиях опухолевых клеток человека и животных.
Читать PDF
2.67 мб

Комплексные методы лечения опухолей молочной железы у кошек

Волков С. В., Татарникова H. A.
В работе описаны различные способы лечения опухолей молочной железы у кошек: хирургический метод, химиотерапия и гормональная терапия.
Читать PDF
249.13 кб

Гормональный статус злокачественных опухолей молочных желез

Гатауллин И. Г., Петров С. В., Хусаинова Г. Н.
Читать PDF
1.57 мб

Клинический случай зернистоклеточной опухоли молочной железы

Зотов Алексей Сергеевич, Самусева Анастасия Андреевна, Дятел Михаил Витальевич
В статье описывается случай диагностики редкой стромальной опухоли молочной железы, которая на этапах диагностики трактовалась как подозрение на карциному.
Читать PDF
574.57 кб

Применение иммунокоррекции в лечении опухолей молочных желез

Новиков Владимир Иванович, Власов Александр Алексеевич
Читать PDF
1.92 мб

Молекулярно-биологические маркеры в опухолях молочной железы

Ш. Ж. Талаева, А. Е. Тулеуов, И. А. Казанцева, Л. Е. Гуревич, В. Д. Ермилова
Data are described on a retrospective immunohistochimical study of the Ki-67, PCNA, Bcl-2, BAX, BclX, and VEGF expression in tumors of two groups of patients with breast cancer (BC) and with the favorable and unfavorable clinical