ОНЕЙРОИДНО-БРЕДОВОЕ СОСТОЯНИЕ (ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ОНЕЙРОИД)

При этом синдроме характерна двойная ориентировка в окружающем: больной знает, что он в палате и, в то же время представляет себе, что находится в другой, часто фантастического вида, обстановке. Такое выраженное сочетание наблюдается редко; обычно речь идет о колеблющейся ориентировке, Больной воспринимает палату и все остальное, как, например, части лунного пейзажа или загробного мира, но сознает это несоответствие не в момент психического расстройства, а после выхода из него. Имеется расстройство сознания и самосознания грезоподобного типа. Поведение и внешний вид больного чаще всего не отражают драматизма переживаний и представлены однообразной мимикой с выражением зачарованности. Существенной чертой ориентированного онейроида является такая же как и при истинном онейроиде фантастичность всех имеющихся расстройств при сохраняющейся способности воспринимать окружающий мир. Следует отметить также большой удельный вес образного бреда с псевдогаллюцинациями и псевдопарейдолиями. Бредовые идеи легко меняют свою фабулу и аффективную направленность, обрастают новыми деталями и оттенками. Часто аффект колеблется от депрессивного с тревогой к эйфорическому с патетикой и экстазом и одновременно с растерянностью. Характерно колебание состояния от полной загруженности фантастическими грезоподобными переживаниями до способности в момент просветления критически оценивать происходящее.