Оксазафосфоринов производные

препараты с алкилирующим цитотоксическим противоопухолевым действием (см.): циклофосфамид (Cyclophosphamidum, лиоф. и пор. 100, 200, 500 и 1000 мг, таб. 50 мг), ифосфамид (Ifosfamidum, пор. 200,
500, 1000 и 2000 мг). Противоопухолевое действие циклофосфамида реализуется непосредственно в клетках опухоли, где препарат под влиянием опухолевых фосфатаз биотрансформируется с образованием активного метаболита, обладающего алкилирующим действием. Ифосфамид метаболизируется в активный метаболит в печени, что сопровождается более высоким уровнем токсического действия (по сравнению с циклофосфамидом). Применяются для лечения рака яичников, молочной железы, лёгкого, яичка, лимфогрануломатоза, лимфом, миеломы, некоторых видов острого и хронического лейкоза, ифосфамид – также при раке шейки матки, саркомах мягких тканей. Циклофосфамид проявляет также иммунодепрессивное действие, применяемое для профилактики реакции отторжения трансплантата, лечения ревматоидного артрита, рассеянного склероза, склеродермии, системной красной волчанки, нефротического синдрома. Цитотоксическое действие циклонеспецифично, т.е. происходит в любые фазы клеточного цикла. Препарат обладает высокой токсичностью, вызывает рвоту (раздражение хеморецепторов рвотного центра, необходимо применение противорвотных средств, см.), подавляет кроветворение (нейтропения, тромбоцитопения, анемия), вызывает изъязвления слизистых ЖКТ и мочевого пузыря, гепатои нефротоксичен. Назначаются и дозируются врачом-онкологом.