Оказание медицинской помощи без согласия граждан

Найдено 1 определение
Оказание медицинской помощи без согласия граждан
Оказание медицинской помощи, медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция без согласия граждан или их законных представителей допускаются в отношении лиц: 1) страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; 2) лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами; 3) лиц, совершивших общественно опасные деяния.
1. Оказание медицинской помощи без согласия граждан в случае их заболевания инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, осуществляется в соответствии с законодательством о санитарном благополучии населения.
См. Федеральный закон Российской Федерации «О санитарно‑эпидемиологическом благополучии населения» № 52‑ФЗ от 30 марта 1999 г.
Главные государственные санитарные врачи и их заместители при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (см. Особо опасные инфекции), полномочны выносить мотивированные постановления о:
– госпитализации для обследования или об изоляции больных инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и лиц с подозрением на такие заболевания;
– проведении обязательного медицинского осмотра, госпитализации или об изоляции граждан, находившихся в контакте с больными инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
– временном отстранении от работы лиц, которые являются носителями возбудителей инфекционных заболеваний и могут являться источниками распространения инфекционных заболеваний в связи с особенностями выполняемых ими работ или производства;
– проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям;
– введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина) в организациях и на объектах.
См. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25 декабря 2000 г. № 17 «Об усилении профилактики заболеваний гриппом».
2. Медицинская помощь без согласия граждан, т. е. недобровольно, может быть оказана лицам, страдающим тяжелыми психическими расстройствами.
Освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, проводятся без их согласия в порядке, устанавливаемом Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». См. Психиатрическая помощь, Скорая психиатрическая помощь.
Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без их согласия или согласия их законных представителей принимается врачом (консилиумом), а решение о госпитализации граждан без их согласия или согласия их законных представителей – судом.
Кодекс профессиональной этики психиатра, принятый Пленумом Правления Российского общества психиатров 19 апреля 1994 г., гласит: «Когда вследствие тяжелого психического расстройства пациент лишается способности решать, что является для него благом, и когда без такого вмешательства с высокой вероятностью может последовать серьезный ущерб самому пациенту или окружающим, применение психиатром в этих случаях к пациенту недобровольных мер необходимо и морально оправдано, но допустимо лишь в пределах, которые определяются наличием такой необходимости».
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих;
б) его беспомощность, т. е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Понятие «опасности для себя» включает опасность совершения самоубийства или нанесения самоповреждений. В понятие опасности для окружающих входит опасность убийства, нанесения телесных повреждений, опасность для здоровья других лиц, в том числе в результате пренебрежения своими обязанностями перед лицом, доверенным пациенту на попечение, реже – угроза всеобщей безопасности людей и имущества.
См. Этика практической психиатрии: руководство для врачей / под. ред. проф. В. А. Тихоненко. – М.: Право и Закон, 1996. – С. 115 – 116.
Лицо, помещенное в психиатрический стационар по основаниям, предусмотренным выше, подлежит обязательному освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей‑психиатров психиатрического учреждения, которая принимает решение об обоснованности госпитализации. В случаях, когда госпитализация признается необоснованной и госпитализированный не выражает желания остаться в психиатрическом стационаре, он подлежит немедленной выписке. Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии врачей‑психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения психиатрического учреждения для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в нем.
3. К лицам, совершившим общественно опасные деяния, в соответствии с законодательством могут быть применены принудительные меры медицинского характера. В соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации, они применяются в отношении лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости, или лица, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение.
Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия, или по решению суда.

Источник: Словарь терминов и понятий по медицинскому праву.