Нитрозомочевыны производные

препараты с алкилирующим цитотоксическим противоопухолевым действием (см.). К группе относятся кармустин (Carmustinum, лиоф. 100 мг), фотемустин (Fotemustinum, пор. 200 мг), ломустин (Lomustinum, капс. 40 мг). Препараты действуют на основания и фосфатные группы ДНК, что приводит к образованию разрывов и сшивок нитей ее молекулы. Могут вызывать модификацию ядерных белков, подавлять активность ферментов транскрипции (ДНК-полимераз). Кармустин хорошо проникает в мозг, в связи с чем применяется при первичных и метастазирующих опухолях мозга. К нему чувствительны миеломы, лимфогранулематоз, некоторые лимфомы. К фотемустину также чувствительны меланомы. Ломустин обладает более широким спектром противоопухолевой активности (кроме опухолей мозга, миеломы, лимфом и лимфогранулематоза, он применяется при раке глотки, гортани, лёгких, молочной железы, желудка, толстой кишки). Цитотоксическое действие циклонеспецифично, т.е. происходит в любые фазы клеточного цикла. Препараты обладают высокой токсичностью, вызывают рвоту (раздражение хеморецепторов рвотного центра, необходимо применение противорвотных средств, см.), подавляют кроветворение (нейтропния, тромбоцитопения, анемия), вызывают изъязвления слизистых ЖКТ и мочевого пузыря, гепатои нефротоксичны. Назначаются и дозируются врачом-онкологом.