Энцефалопатия при системной красной волчанке (СКВ). При СКВ на фоне общего недомогания, слабости, похудания, артритов или артралгий, лихорадки, высокой фоточувствительности, серозита, тромбоцитопении, гемолитической анемии, васкулита, миозита, миокардита, нефрита поражение периферической или центральной нервной системы (ЦНС) возникает у 75% больных, обычно на фоне активного волчаночного процесса в других органах и системах (в частности, в случаях «волчаночных кризов»). При этом могут страдать черепные нервы, возможны периферическая сенсомоторная невропатия, синдром Гийена–Баре (см.). Формы поражения ЦНС: васкулит, ишемически-некротическая энцефалопатия. При этом возможна клиническая картина острой энцефалопатии, миелопатии, энцефаломиелопатии. Характерны головная боль, головокружение, признаки ретрохиазмального поражения зрительной системы в форме снижения зрения (гомонимная гемианопсия, скотомы, транзиторная или стойкая слепота), зрительные галлюцинации. Возможны также судорожные пароксизмы, гиперкинезы, чаще по типу хореи, мозжечковая дисфункция, диэнцефальные расстройства, нередко с неадекватной продукцией антидиуретического гормона, менингеальный синдром в связи с асептическим менингитом или подоболочечным кровоизлиянием, психические расстройства. В ликворе – в 50% случаев увеличение количества белка, в 30% – мононуклеарных клеток, повышение уровня IgG. Информативны могут быть данные КТ и МРТ. На ЭЭГ у 70% больных диффузная или многоочаговая медленноволновая активность. Морфологические исследования головного мозга выявляют проявления васкулита и ишемические очаги, а также участки дистрофии вследствие поражения мозга иммунными комплексами, лимфоцитотоксическими антителами.