МЕТАМФЕТАМИН

(Methamphetamine) — сильный психостимулятор из группы амфетаминов (1-фенил-2метиламинопропан или N-метиламфетамин). Обладает более выраженным и более длительным стимулирующим эффектом, чем амфетамин. Злоупотребление метамфетамином приводит к более быстрому формированию зависимости и более тяжелым медицинским последствиям.
Характер наркотического эффекта близок к амфетамину. Потребители метамфетамина (внутривенно) также выделяют две фазы действия: «приход» (англ. rush), продолжающийся несколько минут (эта фаза субъективно наиболее приятна), и «кайф», или собственно стимулирующий эффект, аналогичный амфетаминовому, но еще более сильный. Предполагают, что прилив сильных приятных ощущений является результатом освобождения под действием наркотика большого количества дофамина в зонах головного мозга, отвечающих за ощущения удовольствия.
Кратковременность эйфоризирующего эффекта, несмотря на сохранение уровня метамфетамина в крови, толкает потребителя к повторному приему вещества через короткий промежуток времени, что быстро приводит к росту суточной толерантности к наркотику и формированию сильной психической зависимости. Дозы могут достигать более 1 г каждые 2–3 часа в течение нескольких дней. Прием принимает циклический характер в виде своеобразных наркотических «запоев», которые продолжаются, пока не кончится запас наркотика или не наступит полное истощение сил (в среднем через 3–4 дня).
Отмечены случаи возникновения психической зависимости даже после однократного приема метамфетамина.
Описан абстинентный синдром при злоупотреблении метамфетамином, для которого характерны депрессивные и астенодепрессивные состояния, тревога, дисфория с агрессивными тенденциями, чувство сильной усталости, иногда – паранойяльные и бредовые идеи.
Употребление метамфетамина опасно своими тяжелыми соматоневрологическими осложнениями. Хроническая интоксикация приводит к миокардиодистрофии, нарушениям сердечного ритма, гипертонии, необратимым повреждениям мелких сосудов мозга, которые в некоторых случаях могут привести к смерти.
При передозировке наблюдаются гипертермия, клонико-тонические судороги, затем коматозное состояние с летальным исходом.
Метамфетамин впервые был синтезирован в 1919 г. японским ученым А. Огата и вначале использовался в качестве аналептика при алкогольной, барбитуровой и наркотической интоксикации (для преодоления состояния ступора) и во время хирургических операций для поддержания кровяного давления при анестезии. Имел широкое хождение с 1938 г. в Германии (под торговым названием первитин) при лечении различных внутренних болезней и нервно-психических расстройств и продавался без рецепта, а во время Второй мировой войны использовался в немецких войсках в качестве штатного психостимулятора. В СССР в послевоенные годы он рекомендовался в качестве стимулятора ЦНС при физическом и умственном переутомлении и депрессивных состояниях, но был снят в 1972 г. с фармацевтического производства в связи с замеченными осложнениями, включая возникновение болезненного пристрастия.
В настоящее время основная сфера ограниченного применения метамфетамина как лекарственного препарата в странах, где он разрешен, – лечение детской гиперактивности с расстройством внимания. В Российской Федерации он включен в Список I «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» как вещество, оборот которого запрещен.
Используется метамфетамин в форме гидрохлорида. Это белый кристаллический порошок, растворимый в воде, хлороформе и спирте.
На нелегальном рынке в западных странах существует много видов метамфетамина, которые позволяют его курить, вдыхать, принимать внутрь или вводить внутривенно. Чаще он встречается в виде порошка от белого до темно-бежевого цвета и реже в виде таблеток, пилюль, капсул. В отличие от внутривенного введения или курения при приеме метамфетамина внутрь или путем вдыхания порошка фаза «прихода» отсутствует, а эйфория менее выражена.
В 1980 г. на нелегальном рынке в США появился метамфетамин в виде чистых крупных кристаллов, предназначенный для курения. Наркоманы дали этому продукту жаргонные названия «лед», «кристалл», стекло», «мет». Курится он как крэк – через стеклянную трубку. Дым от курения не имеет запаха. Эффект длится 12 часов и более, вызывая сильнейшую психическую зависимость. Было замечено, что регулярное использование такого способа употребления метамфетамина приводит к стойким и выраженным изменениям в головном мозге, проявляющимся в нарушениях координации движений, снижении памяти и других когнитивных функций. В 2005 г. в США метамфетамин среди наркотиков по распространенности злоупотребления был на четвертом месте – после марихуаны, кокаина и героина.
Метамфетамин достаточно легко может быть приготовлен из доступных ингредиентов в нелегальных лабораториях или кустарным способом (см. Первитин кустарный и вызванная им наркомания).
Син.: амфедроксин; геровин; дезамин; дезоксин; метедрин; первитин; сондрокс; тонедрон и др.