состояние, нередко развивающееся по типу непереносимости препарата (идиосинкразии), у больных опиоманией при назначении им весьма умеренных доз нейролептиков. Проявляется непроизвольными движениями и мышечными спазмами. Наблюдаются общее повышение мышечного тонуса, тремор, тризм[2] и гиперсаливация (усиленное слюнотечение). Весьма характерно вынужденное положение головы – спастическая кривошея.
Лечение состоит в назначении 50 мг димедрола внутримышечно или внутривенно либо 2 мг бензотропина. Улучшение наступает в интервале от нескольких секунд до 15–30 минут. Возможно повторное введение тех же препаратов в той же дозе через 30 минут после первой инъекции.
После отмены нейролептиков и купирования дистонии рекомендуется еще в течение 3–20 суток продолжать прием димедрола или бензотропина внутрь, поскольку возможен рецидив. Применяют также центральные холиноблокаторы – циклодол и бипериден (акинетон). Определенной терапевтической эффективностью обладают, кроме того, пирацетам, пиридоксин и кофеин.
См. также: Особенности применения нейролептиков у больных опийной наркоманией; Злокачественный нейролептический синдром у больных опийной наркоманией.