Концепция открытого легкого

(open lung concept) – форсированное раскрытие и дальнейшее поддержание в открытом состоянии всех нефункционирующих альвеол, которые еще могут быть вовлечены в газообмен, т. е. к моменту начала терапии не повреждены необратимо. Вовлечение легочной паренхимы в воспалительный процесс с развитием в ней инфильтративных изменений приводит к утрате сурфактанта и слипанию альвеол. Снижение количества альвеол, участвующих в газообмене, увеличивает внутрилегочный шунт, что проявляется нарастающей гипоксемией и гиперкапнией, трудно купируемой традиционными методами респираторной поддержки. В этой ситуации в течение ближайших 48 ч после слипания альвеол может быть предпринята попытка их открытия, получившая название маневр раскрытия альвеол.