Клометиазол

Найдено 1 определение
Клометиазол
(Clomethiazol) — препарат (производное тиазола), действующий опосредованно через ГАМКергическую систему на дофаминовую передачу импульсов, нормализуя баланс в катехоламиновой системе, нарушающийся при хроническом алкоголизме и наркоманиях.
Обладает кардиоваскулярным, гипотоническим, седативным и противосудорожным эффектами. Оказывает быстрый седативный эффект без гиперактивной фазы, что, предположительно, объясняется его воздействием на глициновые рецепторы.
Клометиазол используется для купирования абстинентного синдрома у больных алкоголизмом и наркоманиями, при этом препарат оказывает значительное успокаивающее действие, проявляет выраженный анксиолитический эффект и очень мало или совсем не влияет на физические проявления абстиненции (болевой синдром, вегетативные проявления и т. д.). Его применение у больных наркоманиями целесообразно при наличии тревоги, страха, внутреннего дискомфорта, стойких и трудно купируемых расстройств сна, а также в случаях, когда в структуре абстинентного синдрома можно ожидать судорожных компонентов или развития делириозных состояний. Особенно целесообразно его применение у больных, сочетающих прием опиатов с препаратами седативно-гипнотического действия (особенно с барбитуратами).
Лечение клометиазолом начинают с момента развития абстинентного синдрома, когда больные отмечают слабость, разбитость, отсутствие аппетита, потливость, нарушения сна, раздражительность, боли в голове и суставах, снижение настроения, тревогу, озноб и т. д., а также когда имеются выраженные неврологические нарушения: рефлексопатология, нистагм, расстройства координации движений (атаксия) и др.
Препарат назначается в капсулах по 300 мг внутрь. В среднем разовая доза составляет 600–900 мг, суточная – варьирует от 1800 до 3900 мг и в большинстве случаев составляет 2700 мг. Как правило, препарат назначается в четыре приема в сутки на протяжении 3–6 дней.
После однократного приема клометиазола через 20–30 минут больные отмечают сонливость, уменьшение тревоги, раздражительности, разбитости и чувства тяжести в голове. Через час после приема препарата отмечается значительное уменьшение тошноты, потливости, чувства дискомфорта в эпигастральной области и наступает кратковременный сон. Однако через 3–4 часа все вышеприведенные симптомы абстиненции возникают вновь и достигают прежней остроты через 4–6 часов от начала приема клометиазола.
Из побочных эффектов иногда отмечают чувство разбитости, слабости. Возможны также аллергические реакции, раздражение слизистых оболочек носа и глаз, насморк, конъюнктивит, расстройства дыхания, сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, нарушения сердечного ритма, падение артериального давления). Данная симптоматика может быть устранена снижением дозы препарата.
Поскольку при использовании препарата возрастает секреция слизи в бронхах и легких, положение тела пациента должно обеспечивать отток секрета. Особенно важно это при инфузионном введении клометиазола, когда больной не в состоянии самостоятельно поддерживать проходимость дыхательных путей.
Клометиазол применяется также при алкогольном делирии.
При длительном применении клометиазола может развиться психическая и физическая зависимость, при резкой отмене – синдром абстиненции. Син.: геминеврин (heminevrin).

Источник: Наркотики и наркомания. Энциклопедический словарь. 2014 г.