Клиническая картина психических нарушений у лиц, инфицированных СПИДом

Найдено 1 определение
Клиническая картина психических нарушений у лиц, инфицированных СПИДом

Вирус СПИДа обладает как лимфотропным, так и нейротропным свойством, в связи с чем он способен поражать нейроны центральной нервной системы, вызывая тем самым психические расстройства задолго до появления признаков снижения иммунного статуса.
Практически у всех людей больных СПИДом за несколько месяцев или лет до манифестации заболевания появлялись первые клинические проявления, к которым относятся апатия, снижение работоспособности, настроения, нарушения сна.
Вышеуказанные психические расстройства становятся более заметными при появлении выраженных клинических симптомов СПИДа в виде лихорадки, обильного ночного пота, нарушения стула по типу диареи, а также вторичной пневмонии.
Психиатрами и психологами уделяется большое внимание тому, как будет человек реагировать на диагностику СПИДа, какова будет реакция на сообщение о заболевании, о котором известно, что это «самая страшная болезнь нашего времени», «чума XX века». На ранних этапах развития заболевания оно зачастую расценивается медиками как проявление выраженного психологического стресса, протекающего с доминированием психогенных нарушений, носящих невротический и психотический характер. Патология на данном этапе проявляется выраженной депрессией с идеями самообвинения, вины перед близкими, а также суицидальными тенденциями. Отмечаются случаи суицида и у лиц, к которым общество относится как к изгоям, отторгает их, не позволяет посещать общественные места, иногда даже жить в своем городе.
Другими довольно характерными нарушениями, формирующимися совместно с депрессивным синдромом либо изолированно от него, являются обсессивнокомпульсивные расстройства. Указанный тип расстройств проявляется мучительными мыслями больного о самом недуге, навязчивым страхом неизбежной смерти, чувством недалекой гибели, нескончаемыми воспоминаниями о бывших сексуальных партнерах, от которых они могли заразиться вирусом СПИДа. Очень часто таких больных беспокоит мысль о возможности заражения родственников бытовым путем, при осознании всей нелепости ситуации.
Независимо оттого, что данные психические расстройства носят психогенный характер, в этот период болезни уже отмечается появление органической симптоматики: развиваются психопатоподобные формы поведения с эксплозивностью, дисфорией, гневливостью, агрессивностью, возможно развитие эпилептиформных припадков. В большинстве случаев тревога, развивающаяся у больных при обнаружении СПИДа, сочетается с возбуждением, чувством безысходности и гнева, паникой, анорексией, бессонницей. Одновременно с этим они отрицают наличие заболевания, зачастую обвиняя медицинских работников в безграмотности. Прогрессирование заболевания приводит к нарастанию симптомов органического поражения головного мозга. При этом симптомы с течением времени становятся все более отчетливыми. В первые полгода после манифестации заболевания, еще до проявления симптомов тяжелого органического поражения у большей части больных могут развиваться всевозможные психотические расстройства по типу галлюцинозов, состояний помрачения сознания, особенно делирия, острых параноидных психозов, гипоманиакальных и маниакальных состояний. Нередко психопатологические симптомы СПИДа похожи на переживания больных раком в терминальной стадии.
Наиболее распространенным и характерным проявлением СПИДа служит поражение головного мозга, сопровождающееся быстрым нарастанием симптомов деменции. Такие нарушения отмечаются у 60–90 % всех больных. Деменция появляется в результате поражения головного мозга определенного характера. К таким поражениям относятся менингит, подострый энцефалит, церебральные геморрагии, церебральные артерииты, а также менингеальная и церебральная лимфомы, которые принадлежат к псевдоопухолевым проявлениям болезни. Возникновение вышеуказанной патологии проявляется в том, что у больных нарастают трудности при концентрации внимания на чемлибо, иногда отмечается потеря памяти на текущие события, снижение либидо, а также симптомы летаргии. По мере прогрессирования патологии по прошествии нескольких недель либо месяцев нарастают симптомы слабоумия, формируется выраженная психомоторная ретардация. У некоторых больных возникают эпизоды помрачения сознания по типу сумеречного помрачения, эпилептиформные припадки, зачастую переходящее в эпилептический статус. Также могут появляться энурез и энкопрез, состояние оглушенности, которое заканчивается комой.
По результатам компьютерной томографии, в 10 из 13 случаев отмечается развитие общей церебральной атрофии, первым признаком которой служат нарушения речи.
80 % больных СПИДом умирают в течение двух лет. Причем 90 % из них погибают от СПИДа в возрасте от 20 до 49 лет, 93 % из числа умерших составляют мужчины. Существует мнение, разделяемое многими исследователями, что одной из главных причин смерти от СПИДа является именно органическое поражение мозга.
Причиной смерти может быть и то, что у 35 % больных развиваются саркома или другие злокачественные заболевания – опухоли, а также различные тяжело текущие соматические заболевания. У 60 % больных развивается двусторонняя пневмония, от которой также многие погибают.

Источник: Дроздов А.А., Дроздова М.В. Справочник психотерапевта. 2005

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF

Критерии оценки качественных исследований

Мельникова О. Т., Кричевец А. Н., Гусев А. Н., Хорошилов Д. А., Барский Ф. И., Бусыгина Н. П.
Формулируются критерии оценки научных публикаций и квалификационных работ: дипломов, магистерских и кандидатских диссертаций, выполненных качественными методами.
Читать PDF

О количественно-качественной оценке работы ученого

Григорьева Елена Ивановна
В статье рассматривается проблема оценки деятельности ученого. Обозначены проблемы использования индекса цитирования, его объективности.
Читать PDF

КАЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ОБУЧАЮЩИХ МАТЕМАТИЧЕСКИХ ТЕСТОВ

Устинова Ирина Георгиевна, Лазарева Елена Геннадьевна
В настоящее время в учебном процессе широкое распространение получило применение современных компьютерных средств и информационных технологий.
Читать PDF

Спектральная оценка качественного состава рафинированных хлопковых масел

Абдурахимов С. А., Эргашева Д. К., Назиркулов А. Н.
Читать PDF

Количественная и качественная оценка полиморбидности в гериатрической практике

Лазебник Л. Б., Конев Ю. В., Ефремов Л. И.
Читать PDF

Количественная и качественная оценка стволовых клеток кадаверного костного мозга

Хватов В. Б., Боровкова Н. В., Колокольчикова Е. Г., Конюшко О. И., Колтовой Н. А., Пономарев И. Н., Минина М. Г., Перцев А. С., Хубутия М. Ш.
Трансплантация стволовых клеток является основным инструментом современной регенеративной медицины. Стволовые клетки можно получить из костного мозга (КМ) умерших людей.
Читать PDF

Качественная и количественная оценка содержания сахаров в сырье петрушки кудрявой

Тангиева Т. А., Маркарян А. А., Даргаева Т. Д., Пупыкина К. А.
Представлены сведения по идентификации моносахаридов, содержащихся в свежих и высушенных корнях петрушки кудрявой, а также определено количественное содержание восстанавливающих сахаров после кислотного гидролиза.
Читать PDF

Ремоделирование кости при удлинении конечности: количественная и качественная оценка

Дьячков Константин Александрович, Дьячкова Галина Викторовна
Цель. Изучить процессы ремоделирования кости при удлинении конечностей на этапах лечения и в отдаленном периоде. Материалы иметоды.
Читать PDF

Оценка эффективности медицинских технологий: число лет качественной жизни и полезность

Джалалов Санджар Чингизович, Джалалова Дильфуза Хамидовна, Хоч Джеффри Стюарт
Качество жизни и количество прожитых лет являются составляющими результата от использования медицинских технологий.
Читать PDF

К вопросу о качественной и количественной оценке уровней понимания изобразительного текста

Осорина Мария Владимировна
Автором предлагается оригинальный метод качественной и количественной оценки уровней понимания изобразительного текста реципиентами.
Читать PDF

Качественные и количественные показатели рентгенологической оценки дистракционного регенерата

Дьячкова Г. В., Михайлов Е. С., Ерофеев С. А., Нижечик С. А., Корабельников М. А.
В работе предложены качественные и количественные показатели для рентгенологической оценки дистракционного регенерата, выделено три основных типа регенерата.
Читать PDF

Кластеризация объектов с качественными признаками и ее использование для оценки силы их связи

Герасимова Антонина Станиславовна
Рассматривается задача применения к качественным категорированным данным классических алгоритмов кластеризации. Возникает задача присвоения категориям меток.
Читать PDF

Применение метода конкордации для оценки изменений качественного состояния экологических систем

Олег Васильевич О.В., Гавриленко Татьяна Валентиновна
Для получения вероятностных характеристик устойчивости экологических систем использован метод экспертных оценок. Методика применялась при исследованиях влияния выбросов металлургического комбината в г. Мончегорске
Читать PDF

Качественная оценка общеобразовательных биологических компетенций студентов педагогического вуза

Седокова М. Л., Низкодубова С. В.
Высокое качество образования является одним из важнейших факторов обеспечения конкурентоспособности выпускников учебных заведений. Компетенции необходимо формировать с первого курса обучения.
Читать PDF

Уровень искренности ответов респондентов в электоральных исследованиях (опыт качественной оценки)

Мягков Александр Юрьевич
An experience of quantitative estimation.