КАСЛМЭНА СИНДРОМ

Каслмэна лимфома, описана американским патологом В. Castleman, 1906–1982; синонимы – ангиофолликулярная лимфома, гигантская гиперплазия лимфатического узла, ангиоматоидная лимфоидная гамартома, лимфогамартома) – заболевание, характеризующееся доброкачественной гиалинизирующей плазмоклеточной гиперплазией лимфатических узлов; проявляется увеличением различных групп лимфатических узлов (чаще медиастинальных, реже – шейных, паховых, подмышечных, забрюшинных). Клиническая симптоматика обусловлена степенью увеличения их и влиянием увеличенного конгломерата лимфатических узлов на соседние ткани и функцию близлежащих органов; нередко заболевание протекает бессимтомно. Различают гиалино-сосудистый тип заболевания, с ранней манифестацией (в среднем в 20 лет), отсутствующей в большинстве случаев симптоматикой и хорошим прогнозом, и преобладающий плазмоклеточный тип с высоким возрастом манифестации (после 50 лет), хроническим или острым течением, лихорадкой, похуданием, ночной потливостью, серозитами, экзантемами, полиневропатией, анемией, гипер-?-глобулинемией, поражением паренхиматозных органов и плохим прогнозом, обусловленным тенденцией к тяжелым инфекциям и частому развитию саркомы Капоши, лимфом и плазмоцитом. Гистологически в лимфатических узлах выявляют межфолликулярную сосудистую пролиферацию, гиалиноз лимфатических фолликулов и инфильтрацию их плазматическими клетками. Лечение хирургическое, в неоперабельных случаях проводят лучевую терапию.
B. Castleman, L. Inversion, V. Pardo Menendez. Localized mediastinal lymphnode hyperplasia resembling thymoma. Cancer, Philadelphia, 1956; 9: 822–830.