КАРИЕС ЗУБОВ

Найдено 2 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] Время: [современное]

Кариес зубов
(от лат. caries — «гниение») — поражение твердых тканей зуба, выражающееся в последовательном его разрушении (эмали, дентина, цемента) с образованием полости. Возникает вследствие растворения минеральной части зуба кислотами, образующимися в полости рта при расщеплении углеводов пищи; в дальнейшем под влиянием микробов распадается органическая основа ткани зуба. На развитие К. з. влияют и режим, и характер питания, понижение содержания фтора в питьевой воде, нарушения обмена веществ, рахит. К. з. обычно локализуется в области естественных углублений на поверхности зубов, на их соприкасающихся поверхностях в шеечной части возникает дефект эмали, а при переходе на дентин образуется кариозная полость и появляется угроза последующего разрушения зуба.

Источник: Человек. Анатомия. Физиология. Психология энциклопедический иллюстрированный словарь.-Москва [и др.] Питер 2007

КАРИЕС ЗУБОВ
патологический процесс, проявляющийся деминерализацией и последующей деструкцией твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости.
Деминерализация эмали происходит в результате действия на нее органических кислот, в основном молочной и пировиноградной, образующихся на поверхности эмали вследствие ферментации углеводов микроорганизмами зубного налета. При этом наряду с непосредственным разрушающим действием органических кислот на минеральные вещества эмали имеет значение длительное повышение концентрации водородных ионов, способствующее растворению кристаллов апатита эмали. В дальнейшем наблюдается проникновение микроорганизмов в более глубокие ткани зуба.
Возникновению кариеса зубов способствуют общие и местные факторы. Наибольшее значение среди общих факторов имеет алиментарный (недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, ряда микроэлементов, в том числе фтора, избыточное потребление легко ферментируемых углеводов), а также нарушения функций других органов и систем организма, стрессовые ситуации. К местным факторам относят количественные и качественные изменения слюны, длительная задержка в полости рта остатков пищи, содержащей углеводы. Важное значение в развитии кариеса имеет резистентность зуба, которая зависит от структурных особенностей и химического состава эмали.
В течении кариозного процесса различают раннюю – стадию пятна (белого и пигментированного) и позднюю стадию – стадию образования дефекта твердых тканей (поверхностный, средний и глубокий кариес). Кариес в стадии пятна протекает бессимптомно и обнаруживается только при осмотре. Поверхностный кариес возникает на месте белого или пигментированного пятна и характеризуется разрушением ткани эмали. Он может сопровождаться кратковременными болями при действии механических и температурных раздражителей, чаще болевые ощущения отсутствуют.
При среднем кариесе повреждается поверхностный слой дентина. Симптоматика, как правило, отсутствует, иногда возникают небольшие кратковременные болевые ощущения. При осмотре обнаруживают кариозную полость с размягченным дентином.
При глубоком кариесе процесс захватывает значительную часть дентина. Больные жалуются на кратковременные боли при воздействии механических, химических и температурных раздражителей, проходящие после их устранения. При осмотре выявляют глубокую кариозную полость с размягченным дентином, зондирование дна полости болезненно. Прогрессирование и переход процесса на пульпу приводит к развитию пульпита.
Лечение зависит от характера изменений в тканях зуба. В стадии белого пятна лечение проводят без препарирования. В участок деминерализации вводят ионы кальция и фосфора. С этой целью применяют 10 % раствор глюконата кальция, 1,5 – 3 % раствор «Ремодента». Поверхность зуба высушивают, удаляют зубной налет, а затем на участок поражения на 15 – 20 мин накладывают ватные тампоны, смоченные реминерализирующим раствором. Курс лечения состоит из 15 процедур. При начальных изменениях белое пятно исчезает полностью, при значительной деминерализации пятно уменьшается в размере, но полностью не исчезает. Возможны рецидивы, в связи с чем возникает необходимость повторного лечения.
При поверхностном, среднем и глубоком кариесе проводят препарирование кариозной полости с последующим восстановлением анатомической формы зуба – пломбированием.
Профилактика направлена на устранение условий, способствующих развитию кариеса, и повышение резистентности эмали зуба. В первую очередь необходимо ограничить употребление избыточного количества углеводов, исключить прием сладостей в промежутках между едой, а также не употреблять сладкое как последнее блюдо, перед сном, после чистки зубов. Сахар лучше заменить углеводами, не подвергающимися ферментации, – ксилитом, сорбитом и др. В рацион вводят твердую пищу (овощи, фрукты), разжевывание которой способствует самоочищению зубов (освобождение от остатков пищи, мягкого зубного налета).
Ведущее значение в профилактике кариеса принадлежит гигиене полости рта. Чистить зубы необходимо утром после завтрака и особенно тщательно (не менее 3 мин) вечером перед сном. Дети должны начинать чистить зубы с 2-3-летнего возраста, с 4 лет – два раза в день. Зубные пасты в связи с менее выраженным абразивным действием имеют более широкое распространение, чем зубные порошки. Наряду с гигиеническими пастами можно использовать пасты лечебно-профилактического действия, содержащие те или иные лекарственные вещества. Зубы рекомендуется чистить зубной щеткой с искусственной щетиной. Если щетина теряет свою форму, начинает ломаться, разволокняется, щетку необходимо заменить. Удаление остатков пищи производят с помощью зубочистки. Для удаления зубного налета с поверхности зуба, из межзубных промежутков применяют зубные нити. Вспомогательным гигиеническим средством являются зубные эликсиры, которые используются после чистки зубов или после еды.
Важная роль в формировании устойчивости зубов к неблагоприятным факторам принадлежит питанию. Во время беременности, когда у плода происходит закладка и развитие зубов молочного прикуса, питание будущей матери должно быть разнообразным, необходимо обязательно включать в рацион молочные продукты. Особое значение имеет характер питания ребенка в первый год жизни (закладка и развитие постоянных зубов). Естественное вскармливание обеспечивает организм новорожденного всеми необходимыми компонентами.
Наибольшее значение для предупреждения кариеса, особенно в период минерализации твердых тканей зубов и их прорезывания, имеет фтор. При недостаточном поступлении фтора в организм его следует вводить дополнительно различными способами. Наиболее дешевым и эффективным способом введения фтора в организм, рекомендованным ВОЗ, является фторирование питьевой воды. Используют также средства, предназначенные для местного применения: раствор фторида натрия, фторсодержащий лак, «Ремодент».

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. 2009

Найдено научных статей по теме — 15

Читать PDF
296.86 кб

Распространенность кариеса зубов

Зайцев А. Н.
Изучение распространенности первичного кариеса зубов у работников управления внутренних дел города Красноярска представляет определенный интерес в связи со спецификой деятельности данного контингента населения, сопряженной с особе
Читать PDF
366.18 кб

Кариес зубов - болезнь цивилизации

Леонтьев В. К.
Рассмотрены различные факторы этиологии, патогенеза кариеса зубов, в том числе питание, социальные нравы и привычки человека и их роль в возникновении кариеса зубов.
Читать PDF
455.96 кб

Протокол ведения больных "кариес зубов"

Кузьмина Э.М., Максимовский Ю.М., Малый А.Ю., Желудева И.В., Смирнова Т.А., Бычкова Н.В., Титкина Н.А., Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Лукьянцева Д.В., Чеповская С.Г., Кочеров А.М., Багдасарян М.И., Кочерова М.А.
This issue also presents the newly approved by the Vice-Minister of Health Care protocol for patients' management «Caries of the teeth».
Читать PDF
69.68 кб

Оценка риска возникновения кариеса зубов

Кустов И. Н.
В данной статье представлены результаты стоматологического исследования распространенности кариеса зубов у населения крупного мегаполиса г. Москва, и социальная значимость этой проблемы.
Читать PDF
773.34 кб

Флуоресцентная диагностика кариеса зубов

Ляшенко Л.С., Самцов М.П., Воропай Е.С., Бутвиловский А.В., Гайфуллина В.Р., Бобкова М.В.
Приведены результаты исследований лазерно-возбуждаемой флуоресценции тканей зубов в норме и пораженных кариесом.
Читать PDF
273.43 кб

Ранняя профилактика кариеса зубов у детей

Харитонова Т. Л., Лебедева С. Н., Казакова Л. Н.
Ранняя профилактика кариеса у детей играет важную роль в сохранении стоматологического здоровья. В статье обосновывается необходимость ранней профилактики кариеса зубов у детей.
Читать PDF
1.27 мб

Лечение кариеса зубов у детей и подростков

Зыкеева С.К., Билисбаева М.О.
В статье изложены особенности лечение кариеса зубов у детей и подростков. Проблема лечение кариеса зубов является одной из важнейших в стоматологии.
Читать PDF
544.74 кб

Helicobacter pylori в развитии кариеса зубов

Мосеева М. В., Белова Е. В., Вахрушев Я. М.
Показано, что у больных с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны при контаминации Helicobacter pylori (Нр) в полости рта в 100 % случаев развивается кариес при интенсивности 13,6 + 1,4 зуба.
Читать PDF
250.20 кб

Диагностика и лечение больных с кариесом зубов

Исмаилова Р. Ж., Жигалова Д. С., Бритова А. А.
Читать PDF
116.51 кб

Профилактика кариеса зубов у младших школьников

Матело С. К., Купец Татьяна Владимировна, Полянская Л. Н.
Двухлетняя программа контролируемой чистки зубов, проведенная среди младших школьников средней школы № 166 г. Минска, показала высокую эффективность. Отмечено снижение прироста кариеса постоянных зубов в среднем на 50%.
Читать PDF
636.18 кб

Некоторые аспекты лечения кариеса временных зубов

Кузьминская О.Ю.
Читать PDF
349.43 кб

Химический состав эмали зубов с пришеечным кариесом

С. П. Ярова, И. И. Заболотная, Е. С. Гензицкая
Пришеечная форма кариеса встречается в 20-30% случаев. Резистентность к кариесу связана со строением и свойствами тканей зубов.
Читать PDF
910.79 кб

Современные исследования профилактики кариеса зубов

Ярунова Вероника Андреевна
Эта статья содержит общие представления о кариесе зубов.
Читать PDF
272.88 кб

Результаты эндогенной фторпрофилактики кариеса зубов

Леонова Л. Е., Павлова Г. А., Дивакова В. П.
Применение фторированной пищевой соли в течение 2,5-летнего периода позволило значительно снизить заболеваемость кариесом зубов у детей.
Читать PDF
98.19 кб

Современные взгляды на Прогнозирование кариеса зубов

Удод О. А., Сироткіна О. В.
У оглядовій статті наведені сучасні підходи до прогнозування карієсу зубів, які засновані на оцінці інтенсивності каріозного ураження, мікрофлори порожнини рота, зубного нальоту, біофізичних та біохімічних властивостей ротової рід