Карбапенемы

синтетические антибиотики, максималь но устойчивые к β-лактамазам. К ним относятся имипенем (Imipenemum), тиенам (сочетание имипенема с циластати ном, ингибитор дипептидазы почечных канальцев, разрушающей карбапенемы) (Imipenemum + Cilastatinum, лиоф. 500 мг+500 мг), дорипенем (Doripenemum, лиоф. 500 мг), меропенем (Meropenemum, лиоф. 500 и 1000 мг). Антибиотики очень широкого спектра действия. Эффективны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как аэробных, так и анаэробных. Спектр действия карбапенемов включает в себя стафилои стрептококки, нейссерии, гемофильную палочку, синегнойную палочку, серрации, энтеробактер, клебсиеллы, протей, бруцеллы, шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, бордетеллы, бактероиды, клостридии, актиномицеты. К карбапенемам чувствительны микроорганизмы, устойчивые к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, что позволяет рассматривать их как препараты выбора при смешанной полирезистентной инфекции, а также для «слепого» лечения инфекций до получения результатов микробиологического анализа. Переносимость карбапенемов хорошая. Побочные эффекты мало характерны.