КАЛАБАРСКИЙ ОТЕК

Калабарская опухоль, от названия города Калабар в Нигерии) – наиболее характерное проявление лоаоза (гельминтоза из группы филяриатозов). Распространен в лесной зоне Западной и Центральной Африки. Возбудитель нематода Loa loa. Основной хозяин паразита – человек, промежуточный – слепни рода chrysops. У человека половозрелые гельминты паразитируют в коже, подкожный клетчатке, под конъюнктивой глаз и серозными оболочками. Личинки – микрофилярии – попадают в легкие, а затем в кровь, главным образом днем (время активности слепней). Основные клинические проявления болезни обусловлены токсико-аллергическими реакциями (лихорадка, сыпь, эозинофилия крови). Заболевание возникает чаще в жаркое время года в местах локализации гельминта на тыльной поверхности кистей рук, в области запястий, локтевых суставов и других открытых частей тела, иногда спустя много лет после заражения и выезда из эндемического региона. Отек появляется на ограниченном участке кожи, медленно нарастает, а затем через 2–3 дня рассасывается. Отек безболезнен, но сопровождается зудом и жжением, кожа над ним не изменена или слегка гиперемирована, при надавливании ямки не остается. Возможны распространенные отеки, охватывающие всю конечность. Микрофилярии могут проникать под конъюнктиву глаза, вызывая воспалительную реакцию. Диагноз подтверждают обнаружением микрофилярий в крови, иммунологическими тестами. Лечение проводят в условиях стационара диэтилкарбамазином, албендазолом. Профилактика направлена на выявление и лечение больных, защиту от укусов слепней.