Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

Найдено 2 определения
Показать: [все] [проще] [сложнее]

Автор: [российский] [зарубежный] Время: [современное]

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
Как и трициклические антидепрессанты, венлафаксин блокирует обратный захват 5-НТ и НА. В отличие от трициклических препаратов он существенно не взаимодействует с адренергическими, мускариновыми, гистаминергическими или серотонинергическими рецепторами. С точки зрения клинического применения это формирует значительно более переносимые, чем у трициклических антидепрессантов, побочные явления. Наиболее характерным побочным эффектом венлафаксина является тошнота. Она зависит от дозы и проходит со временем. Редким побочным эффектом является системная гипертензия. Она также зависит от дозы, но имеет тенденцию к устойчивости. Всем получающим венлафаксин больным следует периодически в первые месяцы терапии и при увеличении дозы измерять артериальное давление. Повышение давления не является поздним симптомом. Оно возникает в начале лечения или при наращивании дозы. Обычной начальной дозой венлафаксина является 37,5 мг 2 раза в день. Важным отличием препарата от селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, не имеющих четкой связи с дозой, является большая эффективность высоких доз венлафаксина. Несмотря на это, многие больные реагируют и на 75 мг/сут.

Источник: Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003

Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
антидепрессанты, ингибиторы нейронального захвата моноаминов (см.), подавляющие пресинаптический транспорт норадреналина и серотонина (но не дофамина). Представителями являются бупропион (Bupropion, таб. 150 и 300 мг), дулоксетин (Duloxetinum, капс. 20 и 30 мг), милнаципран (Milnacipran, капс. 25 и 50 мг), венлафаксин (Venlafaxine, таб. 37,5 и 75 мг). Препараты группы применяются для лечения депрессий различных степеней выраженности, для профилактики рецидивов депрессивных эпизодов, в составе комплексной терапии сопровождающих депрессию тревоги и социофобии, пациентам с синдромом дефицита внимания и сезонных формах депрессии, при депрессии у лиц с ожирением (снижают аппетит). За счёт дополнительного накопления в адренэргических пресинаптических терминалях норадреналина способны активировать физиологическую антиноцицептивную систему, что позволяет применять их для лечения нейропатической боли, в т.ч. при диабетической нейропатии. При применении в качестве антидепрессанта преобладает активирующий (не противотревожный) компонент, в связи с чем с особой осторожностью должны применяться у пациентов с ажитированными формами депрессий, гипоманиакальном состоянии, у пациентов со склонностью к суицидальным попыткам, у больных с эпилепсией. Типичным является дозозависимый подъем АД, мидриаз, повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной формой глаукомы, появление тахиаритмий. Бупропион проявляет свойства блокатора центральных N-холинорецепторов и активно используется для борьбы с никотиновой зависимостью. Огранченно применяют для снижения судорожной активности мозга.

Источник: Фармакологические основы терапии. Тезаурус. Руководство для врачей и студентов. 2018 г.