Снотворное. Одно из не барбитуратных успокоительных лекарственных средств, которое часто назначается детям, так как оказывает меньшее негативное действие на структуру сна, чем барбитураты (которые, в частности, нарушают БДГ-сон). Подобно большинству успокоительных и снотворных средств, хлоралгидрат взаимодействует с алкоголем, и в результате их смешения получается так называемый "Микки Финн".
ХЛОРАЛГИДРАТ
ХЛОРАЛГИДРАТ
Хлоралгидрат
снотворное средство, обладает противосудорожным, успокаивающим и аналгезирующим эффектами, а в близких к токсическим дозам – наркотическим действием. Хлоралгидрат показан к применению при лечении судорог при спазмофилии, столбняке, для купирования психомоторного возбуждения и эпилептического статуса, в том числе у детей. В отличие от барбитуратов оказывает меньшее влияние на БДГ-сон. При сочетанном употреблении с алкоголем образует предпочитаемую наркоманами смесь, так называемый «Микки Финн».
Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии. 2012
ХЛОРАЛГИДРАТ
chloral hydrate) - лекарственное вещество, обладающее успокаивающим и снотворным действием. Применяется главным образом для улучшения сна детей и пожилых людей, а в дневное время суток в качестве успокоительного средства. Быстро всасывается из пищеварительного тракта, поэтому обычно дается больным в виде сиропа, хотя в некоторых случаях может назначаться и ректально. Токсический эффект от приема этого лекарства наблюдается обычно лишь в случае его передозировки. Длительное применение хлоралгидрата может привести к развитию у человека зависимости от него. Торговые названия: ноктек (Noctec), эликсир Уэллдорма (Welldorm elixir). Хлорал бетаин (chloral betaine), содержащийся в таблетках Уэллдорма (Welldorm tablets), расщепляется в организме человека до хлорал гидрата.
Источник: Оксфордский большой толковый медицинский словарь. 2001
Хлоралгидрат
(Chloral hydrate) — седативное, снотворное и противосудорожное средство из алифатической группы. Химическое название – 2,2,2-трихлорэтандиол-1,1. В малых дозах ослабляет тормозные процессы в ЦНС, в больших – тормозит процесс возбуждения. Ускоряет наступление сна, но существенно не влияет на его продолжительность. Применяется для купирования психического возбуждения, при спазмофилии, столбняке, эклампсии, в качестве премедикации при хирургических вмешательствах и др.
Представляет собой бесцветные прозрачные кристаллы или мелкокристаллический порошок с характерным острым запахом и слегка горьковатым своеобразным вкусом. Легко растворим в воде, этаноле и эфире; гигроскопичен.
Впервые синтезирован в 1832 г. Стал применяться в медицине после того, как немецкий фармаколог М. Либрейх (M.E.O. Liebreich) обнаружил в 1896 г. его снотворное действие.
В настоящее время редко применяется в качестве седативного средства (у взрослых – по 0,2–0,5 г на прием) или снотворного (по 0,5–1 г). Детям в зависимости от возраста и показаний назначают по 0,05–0,75 г на прием. Принимают внутрь или вводят в клизмах в разбавленном виде с обволакивающими веществами (ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку желудка и кишечника). Препарат быстро всасывается. Сон наступает через 15–20 минут, продолжается 6–8 часов; часто сопровождается понижением АД; возможна рвота.
Чаще хлоралгидрат используется при психическом возбуждении и как противосудорожное средство при эпилепсии, спазмофилии, столбняке и т. п. Высшие дозы для взрослых внутрь и в клизме: разовая 2 г, суточная 6 г.
Применяют также у детей для интенсивной терапии эпилептического статуса. Детям в возрасте до 5 лет назначают в клизме 15–20 мл 2%-го раствора, детям старшего возраста – 40–60 мл 3%-го раствора. При необходимости вводят через 1–2 часа половинную дозу. Одновременно назначают фенобарбитал и дифенин.
Недостатком хлоралгидрата в качестве лекарственного средства является узкий терапевтический диапазон (между терапевтической и токсической концентрацией); раздражение, а при использовании высоких доз – некроз слизистой желудка.
При постоянном его применении может развиться ко второй неделе терапевтическая толерантность. Длительное употребление в дозах, превышающих обычные терапевтические и близких к токсическим, может привести к развитию психической и физической зависимости. После продолжительного применения хлоралгидрат следует отменять постепенно во избежание появления синдрома отмены.
Для передозировки хлоралгидрата характерны: выраженная сонливость, слабость, пошатывание, спутанность сознания, смазанная речь; гипотермия, замедленное или неритмичное сердцебиение, гипотония; одышка или затрудненное дыхание; затруднение при глотании, тошнота, рвота, сильная боль в желудке; судороги. Может развиться некардиогенный отек легких. Миоз (сужение зрачков), наблюдающийся при отравлении хлоралгидратом, может стать причиной ошибочного диагноза «отравление опиоидами». Антидотом может служить налоксон (2 мг внутривенно). При тяжелых отравлениях может потребоваться интубация трахеи и промывание желудка. Глубокая кома развивается в течение 30 минут. Отравление хлоралгидратом может протекать очень тяжело. Смертельный исход при значительной передозировке хлоралгидрата наступает через 5–10 часов.
Представляет собой бесцветные прозрачные кристаллы или мелкокристаллический порошок с характерным острым запахом и слегка горьковатым своеобразным вкусом. Легко растворим в воде, этаноле и эфире; гигроскопичен.
Впервые синтезирован в 1832 г. Стал применяться в медицине после того, как немецкий фармаколог М. Либрейх (M.E.O. Liebreich) обнаружил в 1896 г. его снотворное действие.
В настоящее время редко применяется в качестве седативного средства (у взрослых – по 0,2–0,5 г на прием) или снотворного (по 0,5–1 г). Детям в зависимости от возраста и показаний назначают по 0,05–0,75 г на прием. Принимают внутрь или вводят в клизмах в разбавленном виде с обволакивающими веществами (ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку желудка и кишечника). Препарат быстро всасывается. Сон наступает через 15–20 минут, продолжается 6–8 часов; часто сопровождается понижением АД; возможна рвота.
Чаще хлоралгидрат используется при психическом возбуждении и как противосудорожное средство при эпилепсии, спазмофилии, столбняке и т. п. Высшие дозы для взрослых внутрь и в клизме: разовая 2 г, суточная 6 г.
Применяют также у детей для интенсивной терапии эпилептического статуса. Детям в возрасте до 5 лет назначают в клизме 15–20 мл 2%-го раствора, детям старшего возраста – 40–60 мл 3%-го раствора. При необходимости вводят через 1–2 часа половинную дозу. Одновременно назначают фенобарбитал и дифенин.
Недостатком хлоралгидрата в качестве лекарственного средства является узкий терапевтический диапазон (между терапевтической и токсической концентрацией); раздражение, а при использовании высоких доз – некроз слизистой желудка.
При постоянном его применении может развиться ко второй неделе терапевтическая толерантность. Длительное употребление в дозах, превышающих обычные терапевтические и близких к токсическим, может привести к развитию психической и физической зависимости. После продолжительного применения хлоралгидрат следует отменять постепенно во избежание появления синдрома отмены.
Для передозировки хлоралгидрата характерны: выраженная сонливость, слабость, пошатывание, спутанность сознания, смазанная речь; гипотермия, замедленное или неритмичное сердцебиение, гипотония; одышка или затрудненное дыхание; затруднение при глотании, тошнота, рвота, сильная боль в желудке; судороги. Может развиться некардиогенный отек легких. Миоз (сужение зрачков), наблюдающийся при отравлении хлоралгидратом, может стать причиной ошибочного диагноза «отравление опиоидами». Антидотом может служить налоксон (2 мг внутривенно). При тяжелых отравлениях может потребоваться интубация трахеи и промывание желудка. Глубокая кома развивается в течение 30 минут. Отравление хлоралгидратом может протекать очень тяжело. Смертельный исход при значительной передозировке хлоралгидрата наступает через 5–10 часов.
Источник: Наркотики и наркомания. Энциклопедический словарь. 2014 г.